Polymyalgia Rheumatica: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzikálne vyšetrenie - vrátane krvného tlaku (bilaterálne meranie krvného tlaku), pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža, sliznice a skléry (biela časť oka).
      • Chôdza (plynulá, krívajúca).
      • Postavenie tela alebo kĺbov (vzpriamené, ohnuté, jemné držanie tela).
      • kĺby [rameno a bedrový kĺb] (odreniny / vredy, opuchy (nádor), sčervenanie (riedenie), hypertermia (kalór); indikácie poranenia ako napr. hematóm tvorba, artritická hrčka v kĺbe, noha hodnotenie osi).
    • Palpácia (palpácia) tiel stavcov, šliach, väzov; svalstvo (tón, citlivosť, kontraktúry paraverebrálnych svalov); opuch mäkkých tkanív; citlivosť (lokalizácia!; obmedzená pohyblivosť (obmedzenia pohybu chrbtice); „klepacie znaky“ (testovanie bolestivosti tŕňových procesov, priečnych procesov a kostnotransverzných kĺbov (vertebrálno-rebrových kĺbov) a chrbtových svalov); iliosakrálne kĺby (sakroiliakálny kĺb) (tlak a bolesť pri poklepaní ?; kompresná bolesť, predná, bočná alebo saggitálna; hyper- alebo hypomobilita?
    • Palpácia (palpácia) časovej tepna (spánková tepna).
    • Auskultácia (počúvanie) tepien vrátane podkľúčovej tepna a axilárna artéria.
  • Očné vyšetrenie [kvôli príznakom pri arteritíde obrovských buniek (70% prípadov):
    • Bolesť očí
    • Amaurosis fugax (prechodná slepota; regresia slepoty v priebehu niekoľkých minút).
  • Ortopedické vyšetrenie [kvôli príznakom polymyalgie rheumatica:
    • Tuhosť svalov, najmä dlhodobá ranná stuhnutosť (> 45 min.).
    • Slabosť svalov
    • Bilaterálna (bilaterálna) burzitída (burzitída) subdeltoidná (medzi kĺbovým puzdrom ramenného kĺbu a deltovým svalom) / subacromialis (pod korakoidným procesom (akromiónom) lopatky)]
  • Neurologické vyšetrenie [kvôli príznakom arteritídy obrovských buniek:
    • Polyneuropatia (všeobecný termín pre choroby periférneho nervového systému spojené s chronickými poruchami periférnych nervov alebo častí nervov) - vyskytuje sa asi u jednej štvrtiny postihnutých jedincov]
  • Prevencia rakoviny
  • Kontrola zdravia

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.

Opatrnosť. Polymyalgia rheumatica je spojená s obrovská bunková arteritída vo viac ako 50% prípadov.