Vonkajšie pásy pri nohách

Definícia

Synonymum: Ligamentum collaterale laterale (existuje aj väzivo nazývané toto v kolene) Zvršok členok kĺb nohy - podobne ako dolný - je vystužený väzivovým aparátom vonkajších väzov. Tieto vonkajšie väzy členok sa zhruba delia na vnútorný a vonkajší väzivový aparát. Aparát vonkajšieho väzu je tvorený Ligamentum collaterale laterale (vonkajší kolaterálny väz), ktorý sa skladá z niekoľkých jednotlivých väzov.

Anatómie

Ligamentum collaterale laterale sa skladá z troch pásových častí: Všetky tri časti vonkajších väzov pochádzajú z bočného malleolu. Spodná časť lýtkovej kosti sa nazýva vonkajšia členok. Dva z väzov začínajú na talu (členková kosť), jeden na kalkaneu (pupková kosť).

Ligamentum talofibulare anterius sa tiahne z prednej časti vonkajšieho členka šikmo dopredu k talu (talus). To isté má aj Ligamentum talofibulare posterius kosti ako jeho pripevnenie, ale tiahne sa diagonálne od zadného hrotu vonkajšieho členku dozadu k talusu. Predné väzivo je tenšie a slabšie ako zadné väzivo, a preto je oveľa častejšie postihnuté roztrhnutými väzmi.

Tretie väzivo patriace do vonkajšieho väzivového aparátu je kalkaneofibulárne väzivo. Tiahne sa relatívne centrálne od vonkajšieho členku po stranu nadol a začína na pätnej kosti (pupková kosť). Pomerne častou udalosťou je ťahanie (krútenie) alebo trhanie (pretrhnutie) vonkajšieho väzu.

Vyskytuje sa, keď je noha ohnutá, tzv supinácia trauma. Členok sa ohýba smerom von, chodidlo chodidla dovnútra a väzy na vonkajšej strane chodidla (vonkajšie väzy) sú silne napnuté. Športové zranenia sú často príčinou, ale môže to byť aj skrútenie v dôsledku nepriaznivého nárazu na nerovný podklad alebo pri stúpaní po schodoch.

Vo väčšine prípadov je postihnuté predné väzivo talofibularis, často v kombinácii s kalkaneofibulárnym väzivom. Lig. talofibulare posterius sa však takmer nikdy neroztrhne.

Poranenia sú obzvlášť často postihnuté väzivové štruktúry chodidla. Typické ohnutie chodidla dovnútra alebo von môže mať za následok poškodenie aparátu kapsuly a väzu roztrhnutím, strečing alebo natrhnutie postihnutých väzov. Kostné poranenia, ako sú zlomeniny vonkajšieho alebo vnútorného členka, sú možné, sú však pomerne zriedkavé.

S asi 20% zo všetkých športové zraneniasa členkový kĺb je veľmi často postihnutý traumami každého druhu. V porovnaní s ostatnými kĺby, však v ňom nie je takmer žiadne opotrebenie členkový kĺb, pokiaľ nedošlo k nijakej traume. Najčastejšie artrózy sa teda vyskytujú po zlomeninách dislokácie členku alebo zložitých poraneniach kapsula-väz.