Terapia | Pupočná kýla u dieťaťa

Terapia

Vo väčšine prípadov pupočná kýla u novorodenca alebo dieťaťa nevyžaduje lekársky zásah. Vo väčšine prípadov pupočná kýla u detí v prvých rokoch života úplne a bez problémov ustúpi bez poškodenia orgánových častí nachádzajúcich sa v herniálnom vaku. Ak sa však postihnuté dieťa sťažuje na nepohodlie alebo dokonca bolesť v oblasti pupka je vhodné zahájiť liečbu čo najskôr. Možné možnosti terapie pre dieťa pupočná kýla sú nechirurgické aj chirurgické opatrenia.

Predovšetkým je však v popredí vyšetrenie za prítomnosti bolestivej pupočnej hernie. V týchto prípadoch je potrebné urgentne objasniť, či je herniálny vak zaseknutý. Vo väčšine prípadov sa ošetrujúci pediatr najskôr pokúsi zatlačiť herniálny vak späť do brušnej dutiny pod miernym tlakom.

Táto metóda je obzvlášť jemná a dá sa vykonať rýchlo a ľahko. Úspešnosť takzvaného zníženia pupočnej hernie však nie je príliš vysoká. Okrem toho je možné pupočnú kýlu u detí liečiť obväzom.

Herniový vak sa vo väčšine prípadov dosť rýchlo tlačí späť cez slabé miesto v brušnej stene. Ďalšou možnou možnosťou liečby je chirurgická korekcia pupočnej hernie. Táto metóda sa však u dieťaťa vykonáva iba zriedka a za zvláštnych okolností.

Dôvodom je skutočnosť, že chirurgické premiestnenie pupočnej hernie sa musí vykonať pod celková anestézia a to predstavuje osobitné nebezpečenstvo najmä pre dieťa. Počas skutočnej operácie pupočnej kýly je možné rozlišovať medzi takzvanou otvorenou a uzavretou procedúrou. Vo väčšine prípadov chirurg použije oveľa šetrnejší uzavretý zákrok (endoskopický zákrok pupočnej hernie).

Otvorená procedúra, pri ktorej sa vykonáva vertikálny alebo horizontálny rez pozdĺž pupka, sa používa iba vtedy, ak uzavretá operácia neprináša požadovaný úspech. Cieľom chirurgickej korekcie pupočnej hernie u detí je úplné premiestnenie orgánov späť do brušnej dutiny. Okrem toho musí byť slabé miesto v brušnej stene stabilizované tak, aby sa dalo zabrániť opätovnému výskytu pupočnej hernie.