Terapia a profylaxia
Po stanovení diagnózy rozhovorom s pacientom (anamnéza) fyzické vyšetrenie a hodnotenie krv počítať (protilátky IgM a IgG typu proti HEV možno zistiť v krv sérum) sa začína symptomatická liečba. Keďže akút zápal pečene E sa hojí nejaký čas, dajú sa potlačiť iba príznaky a môžu sa prijať všeobecné opatrenia, aby sa šetrilo pečeň. Patrí sem napríklad zdržanie sa alkoholu a pečeň- poškodzujúce lieky, ak je to možné.
Fyzická ochrana (odpočinok v posteli) je nevyhnutná. Pre nevoľnosť, hnačka a bolesť, pečeň- podľa toho sa podávajú priateľské lieky. 98% všetkých akútnych infekcií HEV sa vylieči úplne. Iba asi 2 - 3% absolvujú fulminantný kurz opísaný vyššie.
U tehotných žien je to 20%. A Zápal pečene Vakcína E bola teraz úspešne testovaná. Očkovanie je aktívna imunizácia, tj. Telo je stimulované k produkcii protilátky proti vírusu.
Tri očkovania po nule, jednom a šiestich mesiacoch sú potrebné na cca. 90% ochranný účinok. Pretože v našich zemepisných šírkach sa infekcie vyskytujú iba veľmi príležitostne, očkovanie nie je povinné.
Pasívna imunizácia zatiaľ nie je k dispozícii pre zápal pečene E. Pri pasívnej imunizácii sa pacientovi priamo vstrekne účinná látka protilátky proti HEV po možnej infekcii. Aj keď sú tieto odbúravané organizmom, premosťujú čas, ktorý organizmus potrebuje na produkciu protilátok počas aktívnej imunizácie. Pri cestovaní do krajín náchylných na HEV je vyžadovaná primeraná hygiena jedla a pitnej vody.
Voda z vodovodu musí byť varená dostatočne dlho. Pretože ošípané a ovce môžu byť prirodzenou zásobárňou HEV, nemali by sa ich mäso konzumovať surové v ohrozených oblastiach. Ďalej sa odporúča preventívne vykonať hygienickú dezinfekciu rúk po kontakte s infikovanými osobami.
V súčasnosti neexistuje schválená vakcína proti Hepatitída E v Nemecku, ale v Čínanapríklad očkovanie proti Hepatitída E bola schválená od roku 2012. Táto vakcína je však pravdepodobne účinná iba proti hepatitída E vírusy tam (genotyp 1) a nie proti európskym typom vírusu hepatitídy E (genotyp 3). Pretože vakcína už bola úspešná v Čína, určite bude očkovanie proti hepatitíde E. vírusy v tejto krajine bežné po niekoľkých rokoch, po vykonaní dostatočných štúdií. Dovtedy je jedinou prevenciou (profylaxiou) proti infekcii hepatitídou E varenie mäsových výrobkov a vnútorností (najmä z ošípaných a divých zvierat) pri teplotách najmenej 70 ° C. V oblastiach s vyšším rizikom infekcie hepatitídou E by sa malo tepelne neupravené ovocie a zelenina konzumovať iba varené alebo olúpané, pokiaľ je to možné, a vodu treba piť iba z uzavretých fliaš.
Všetky články v tejto sérii:
