Terapia
Je obzvlášť dôležité vyhnúť sa stlačeniu alebo manipulácii s absces. To vytvára vysoké riziko šírenia pôvodcov chorôb. Spôsob voľby liečby absces na brade je chirurgický otvor.
V tomto postupe absces kapsula je rozdelená malým rezom skalpelom, čo umožňuje hnis odtekať. Dutina, v ktorej leží absces, sa opláchne a vyčistí a zapálené vrstvy tkaniva sa opatrne odstránia. Procedúra sa zvyčajne vykonáva pod lokálna anestézia.
Dutina rany sa potom nezašije, ale ponechá sa otvorená. Otvorené hojenie rán je zamedzené tomu, aby akékoľvek patogény, ktoré môžu byť stále prítomné, boli znovu pokryté tobolkou a spôsobili vznik nového abscesu. Aby bolo zaistené správne hojenie rán, ranu je potrebné v pravidelných intervaloch čistiť a obväz meniť.
V prípade veľmi hlboko uložených abscesov musí byť okrem chirurgickej liečby často zahájená aj liečba antibiotikami. Toto má zabrániť šíreniu patogénov krvou. Na ďalšie ošetrenie existujú rôzne masti, ktoré sú v lekárňach dostupné aj bez lekárskeho predpisu.
Tieto sťahovacie masti sa odporúčajú najmä na začiatku vývoja absces na brade, pretože zabraňujú šíreniu patogénov a brzdia rozvoj zápalu a bolesť. V prípade veľkých abscesov má masť hlavnú funkciu zmäkčovania a zmenšovania veľkosti existujúcej kapsuly s abscesmi. Podporuje tiež proces zrenia, pri ktorom sa zapálené tkanivo spojí spolu s hnis úplne sa usadí. Masť sa má nanášať na absces na veľkú plochu raz denne. Keď je absces zrelý, tj dostatočne vypuklý, lekár ho môže rozdeliť.
Diagnóza
Väčšina pacientov sa kvôli bolesť zažívajú. Lekár môže zvyčajne stanoviť diagnózu jednoducho pohľadom na postihnutú oblasť pokožky. Pretože absces je vždy sprevádzaný silným začervenaním kože v oblasti brady, dá sa ľahko odlíšiť od pupienka.
V laboratórnej diagnostike zvýšenie hodnoty zápalu (CRP), ako aj zvýšenie bielej krv bunky (leukocytóza). V niektorých prípadoch je užitočné urobiť náter na nájdenie presného patogénu. Ak sa absces šíri ďalej a je postihnutá čeľustná kosť, bude možno potrebné zahrnúť zobrazovacie postupy ako napr ultrazvuk, CT alebo dokonca MRI v diagnostike.
Predpoveď
Zvyčajne sa pri správnom ošetrení abscesy na brade hoja veľmi dobre a nezanechávajú po sebe žiadne vážne jazvy. Môže však existovať dlhšia fáza hojenia, niekedy trvajúca niekoľko týždňov. Predovšetkým je dôležité pravidelne čistiť ranu a za sterilných podmienok a pravidelne meniť obväz, aby klíčky ktoré môžu byť stále prítomné, nemôžu spustiť novú formáciu.
Ak nie je možné odstrániť všetok patogénny materiál prítomný pri prvom chirurgickom otvorení abscesu, je často nevyhnutná druhá operácia, aby sa zabránilo závažným komplikáciám a predovšetkým riziku vzniku nového abscesu. Ak je absces na brade sa nehojí úplne po pravidelnej liečbe a opakovaných zápaloch a hromadení hnis dôjde, slabosť tela imunitný systém malo by sa brať do úvahy. V takom prípade by mal lekár vylúčiť možnú slabosť imunitný systém or cukrovka. Aby sa zabránilo tvorbe abscesov, je potrebné venovať osobitnú pozornosť dôkladnej a pravidelnej hygiene tváre a v prípade ľahkých poranení vyčistiť ranu dezinfekčnými roztokmi. Okrem toho by sa všetky existujúce základné choroby pacienta mali dobre upraviť opatrnou liečbou, aby sa zabránilo slabosti imunitný systém.
