Príčiny
Príčiny vedúce k zápalu priedušiek sú u rôznych chorôb rôzne. Banálna akútna bronchitída je spôsobená rôznymi patogénnymi látkami. Viac ako 90% prípadov je vírusových.
Najbežnejšie vírusy ktoré spôsobujú zápal priedušiek sú adenovírusy alebo rinovírusy, ktoré sú tiež zodpovedné za typické bežné nachladnutie. Chrípka vírusy Je tiež známe, že spôsobujú zápal priedušiek v súvislosti so skutočnými chrípkovými alebo parainfluenza vírusmi. Zriedkavé príčiny akútnej bronchitídy sú napríklad osýpky.
Inkubačná doba, ktorá popisuje čas medzi infekciou a nástupom príznakov, je v prípade vírusovej genézy 2 - 3 dni. Zvyšných 10% akútneho zápalu priedušiek je spôsobených baktérieNajznámejšími zástupcami sú mykoplazma alebo Bordatella pertussis, patogén spôsobujúci čierny čaj kašeľ. Čierny kašeľ sa však dôslednými vakcinačnými programami výrazne znížila.
Je tiež možné získať baktériu superinfekcie okrem vírusovej infekcie. Infekcia sa vyskytuje nezávisle na patogéne prostredníctvom kvapôčková infekcia. Najmenšie kvapôčky, ktoré sa dostávajú do vzduchu cez dýchacie cestynapríklad pri kašli alebo kýchnutí postačuje na prenos dostatočného množstva patogénov spôsobujúcich infekciu. Tieto kvapôčky sa potom dostanú k priedušiek ďalšej osoby, priliehať k stene a spôsobiť tu zápal.
Oslabený imunitný systém uprednostňuje výskyt choroby. Predchádzajúce ochorenia pľúc navyše zvyšujú riziko akútnej bronchitídy. The inhalácia škodlivých látok je najdôležitejším faktorom pri vývoji chronického zápalu priedušiek a COPD, ktoré možno označiť ako dôsledok chronickej bronchitídy.
Zďaleka hlavnou príčinou je cigareta fajčenie, 90% všetkých COPD pacienti sú alebo boli fajčiari. Dym obsahuje veľké množstvo toxínov, ktoré priamo poškodzujú tkanivo, najmä malé priedušky, a vyvolávajú zápal.
V dôsledku opuchu, zvýšenej tvorby hlienu a najmä v dôsledku rekonštrukcie bronchiálnej steny sa tieto dýchacie cesty zužujú a spôsobujú typické príznaky. Zriedkavo za to môže priemyselný prach alebo iné toxické plyny. Diagnóza bronchitídy je jednou z najbežnejších diagnóz v lekárskej praxi.
Existujú rôzne spôsoby detekcie akútneho zápalu priedušiek. Príznaky postihnutej osoby už dávajú určité indície. Štekanie kašeľ, ktoré obvykle sprevádza bolesť, označuje zápal priedušiek.
Ďalšie informácie naznačuje otázka spúta, ako aj trvanie príznakov. Ak príznaky pretrvávajú mnoho dní až týždňov, sú indikované ďalšie vyšetrenia ako akútne zápal priedušiek obvykle nastáva rýchlo a po týždni odznie. Po anamnéze je potrebné počúvať pľúca pomocou stetoskopu.
Tu lekár môže počuť ostrý dýchanie zvuk ako pískanie alebo hučanie, ktoré sú znakom zúženia. Ostatné sťažnosti, ako napríklad únava a horúčka, sú spôsobené rôznymi chorobami, ale zodpovedajú klinickému obrazu bronchitídy. Vo väčšine prípadov je táto klinická diagnóza dostatočná.
Okrem toho, an Röntgen pľúc môže byť užitočný. Vo väčšine prípadov nie je potrebné zistiť patogén z vykašliavajúceho hlienu. Iba v prípade pretrvávajúcich alebo veľmi závažných príznakov by sa mal patogén určiť na cielenú liečbu.
V prípade COPD, okrem histórie pozitívneho fajčiara, ako aj počúvania pískania a hučania sa kladie dôraz na aparátne postupy, pomocou ktorých pľúca možno presne určiť funkciu a určiť súčasné štádium ochorenia. Pomocou takzvaného spirometra sa pacient dostane do istoty dýchanie manévre na určenie rôznych parametrov ako napr pľúca kapacita, odpor a objem dýchania. Centrálnou hodnotou je takzvaná 1-sekundová kapacita, pri ktorej by sa pacient mal nadýchnuť čo najhlbšie a potom čo najsilnejšie vydýchnuť. Na základe kritérií kašľa, vykašliavania, kapacity na 1 sekundu a všeobecnej schopnosti pracovať pod tlakom skôr, ako sa u pacienta objaví dýchavičnosť, je pacient zaradený do jednej zo štyroch fáz, štvrtá je poslednou fázou.
