Ktoré cvičenia môžu pomôcť pri skolióze?
Medzi cvikmi na skoliózu sú na jednej strane fyzioterapeutické aplikácie, pri ktorých musí pacient len trochu pracovať. Na druhej strane sa pacient učí fyzioterapeutické cvičenia, ktoré je možné doma aktívne opakovať.
Tieto cvičenia pomáhajú predovšetkým zastaviť progresiu ochorenia a znížiť existujúce zakrivenie chrbtice.
Ciele cvičení na skoliózu
Ciele cvičení na skoliózu sú:
- Zlepšenie držania tela
- Posilnenie svalov
- Odstránenie kriviek dopredu (lordóza) a dozadu (kyfóza).
- Zvýšte funkciu pľúc a srdca
Existuje množstvo cvičení proti skolióze a existujú rôzne koncepcie fyzioterapeutickej liečby. Či všetci skutočne dosiahnu svoje ciele, je v niektorých prípadoch kontroverzné.
Štúdie zatiaľ nepreukázali účinnosť všetkých cvičení – existuje však aj množstvo správ o kontrolovaných úspešných liečeniach, napríklad pomocou Schrothovej metódy.
Lekári vo všeobecnosti odporúčajú, aby sa cvičenia proti skolióze vykonávali aj ako súčasť korzetovej liečby alebo chirurgickej terapie.
Metódy cvičenia skoliózy
V súčasnosti existuje viac ako 100 rôznych metód fyzioterapie a alternatívnej medicíny na liečbu skoliózy. Niektoré dobre známe a bežné terapeutické prístupy sú podrobnejšie opísané nižšie.
Cvičenie, ktoré napomáha k náprave skoliózy, môžu zvyčajne pravidelne cvičiť staršie deti, dospievajúci, dospelí alebo v prípade menších detí aj doma pod dohľadom dospelých. Zvyčajne je však vhodné, aby ich najskôr skontroloval terapeut a naučil sa po konzultácii s lekárom.
Dá sa to robiť ambulantne u fyzioterapeuta alebo ako stacionár s dlhším pobytom v špeciálnych rehabilitačných ambulanciách.
Okrem ambulantnej či lôžkovej fyzioterapie už existujú aj digitálne online kurzy a liečby skoliózy, niektoré preplácajú zdravotné poisťovne. Najlepšie je opýtať sa na to svojho lekára.
Cvičenie sami bez predchádzajúceho odborného vedenia a bez lekárskeho poradenstva so sebou nesie riziko, že buď nebudú fungovať, alebo v najhoršom prípade povedú k poškodeniu.
Klappov plaz
Nemecký chirurg Rudolf Klapp vyvinul cvičenia na liečbu skoliózy už v roku 1905. Pacient ich vykonáva v stoji na štyroch nohách. Plstené alebo penové podložky chránia ruky, nohy a kolená.
Vojtova technika (neurofyziologický pohybový tréning)
Cvičenia na skoliózu českého neurológa Václava Vojtu sú zhrnuté pod pojmom reflexná lokomócia. Reflex je vždy rovnaká fyzická reakcia na určitý podnet.
Pri Vojtovej technike pacienti ležia buď na bruchu, chrbte alebo boku. Terapeut potom tlačí na určité časti tela, aby spustil špecifické pohybové reflexy. To zase stimuluje nervy, ktoré zásobujú určité svaly. Tieto cviky na skoliózu sa využívajú najmä u dojčiat a malých detí na kompenzáciu nerovnováhy jednotlivých svalových skupín.
Vojtova technika často pomáha aj u dospelých a mnohých iných nervových či svalových poruchách (ako paraplégia, poškodenie mozgu v detstve, mozgová príhoda, skleróza multiplex). Ovplyvňuje kontrolu rovnováhy, zarovnanie tela a cielené pohybové sekvencie (ako je uchopenie rukami). Tieto procesy prebiehajú u zdravých ľudí automaticky, ale pri rôznych ochoreniach sú výrazne obmedzené.
Trojrozmerné cvičenia na skoliózu podľa Schrotha (-Lehnert)
Túto metódu založila učiteľka gymnastiky Katharina Schroth, ktorá sama trpela skoliózou, v 1920. rokoch minulého storočia. Následne ho ďalej rozvíjala.
Pacient sa na seba pozrie do zrkadla a spolu s terapeutom koriguje nesprávne držanie tela, ako najlepšie vie. Cieľom je, aby pacient vedome vnímal a osvojil si kĺbové polohy, dĺžky svalov či natiahnutia väzov.
Naopak, zámerom je, aby pacient rozpoznal a vyvaroval sa nesprávnych polôh tela, ktoré umožňujú progresiu skoliózy (napríklad hrbenie sa v práci). Stručne povedané, tieto cvičenia na skoliózu trénujú koordináciu, držanie tela a pohyby. Zámerom je, aby ich postihnutí čoraz viac podvedome začleňovali do svojho každodenného života.
Rotačný uhol dýchania
Cvičenie na Schrothovu skoliózu zahŕňa aj takzvané uhlové dýchanie. Vedomým vdychovaním (pri otáčaní a naťahovaní hornej časti tela) je zámerom vytlačiť rebrá opäť dopredu na strane, kde skrútená chrbtica spôsobuje sploštený hrudný kôš. Ideálne je, ak sa zároveň vytočí aj chrbtica a dosiahne zdravšiu polohu.
Ďalšie cvičenia na skoliózu
Nasledujúca tabuľka poskytuje prehľad:
|
Cieľ |
Príklady vhodných cvičení na skoliózu alebo formy terapie |
|
Posilnenie svalov trupu |
|
|
Narovnanie chrbtice |
|
|
Udržiavanie (dosiahnutého) stavu |
V terapii skoliózy sa používajú aj alternatívne liečebné prístupy, ako je osteopatia alebo chiropraktika. Účinnosť alternatívnych liečebných postupov je však kontroverzná a zatiaľ nebola dokázaná podľa vedeckých a konvenčných medicínskych kritérií. Je vhodné ich užívať len ako doplnok a po konzultácii s lekárom.
Aké cvičenia je možné vykonávať v telocvični?
Niektoré cielené posilňovacie cviky na chrbát, tréning chrbta a iné cviky je možné realizovať aj v mnohých fitness štúdiách s odborným poradenstvom od trénera. Často existujú špeciálne ponuky. Predtým má zmysel požiadať o radu lekára, ktorý môže postihnutým navrhnúť aj konkrétne cviky a tréningy.
Ktoré športy sú vhodné pri skolióze?
Športovať so skoliózou je nielen možné, ale aj vysoko odporúčané. To však neplatí pre závažné zakrivenie chrbtice s obmedzeniami kardiopulmonálnej funkcie. Nedostatok pohybu podporuje progresiu skoliózy.
Pre postihnutých však nie sú vhodné športy s trhavými a krútiacimi sa pohybmi. Patrí medzi ne kulturistika, vzpieranie, tenis, trampolína, voľná jazda a golf. Zvlášť vhodné športy sú však
- Nordic walking a turistika
- Inline korčuľovanie, kolieskové korčuľovanie, korčuľovanie na ľade alebo bežkovanie
- jazda na bicykli
- Plávanie (najmä znak a plávanie), cvičenia vo vodných športoch (ako je vodná gymnastika)
- Terapeutické jazdenie
- Jóga, Pilates
Jogging je užitočný aj pri skolióze, dôležité je však nosiť vhodnú obuv. Mäkký podklad (les, lúka) je tiež vhodnejší ako asfalt. Tanečné alebo gymnastické športy, ako napríklad aerobik, tiež vo všeobecnosti pôsobia proti skolióze.
Skolióza je však častejšia u umeleckých gymnastiek a baletných tanečníkov, a preto priamy prínos zostáva kontroverzný.
Lezenie sa považuje za najlepší šport pri skolióze. Existujú dokonca aj špeciálne cviky na skoliózu na lezenie a hrazdy.
