Synonymá v širšom zmysle
Lekárske: Corpus vitreum
Definícia
Sklovité telo je súčasťou oka. Vyplňuje veľkú časť zadnej očnej komory a je primárne zodpovedný za udržiavanie tvaru očnej gule (bulbus oculi). Zmeny na sklovci môžu viesť k poruchám zraku v širšom zmysle.
Anatómia Sklovité telo
Sklovité telo je sférická, priehľadná štruktúra vo vnútri oka. Vpredu je ohraničený objektívom, vzadu sietnicou. Skladá sa z asi 98% vody, zvyšné 2% sú kolagén vlákna a kyselina hyalurónová molekuly.
Kyselina hyalurónová patrí medzi glykozaminoglykány (skratka: GAG, polysacharidy), ktoré spolu tvoria súčasť extracelulárnej matrix tela. Vyplňujú preto priestor medzi bunkami. Vďaka svojej štruktúre mnoho glykozaminoglykánov - vrátane kyselina hyalurónová - majú schopnosť viazať veľa vody, majú vysokú schopnosť viazať vodu. Ich prostredie je teda často rôsolovité. Rovnako aj sklovité telo oka.
Funkcia skleneného tela
Každý lúč svetla prechádza celým sklovitým telom potom, ako sa zlomí a zviaže na rohovku (rohovku) a šošovku - v závislosti od uhla dopadu. Potom padá na sietnicu za sklovcom, kde sa nachádzajú fotoreceptory. Tieto prevádzajú svetelné podnety na elektrické signály, ktoré sú začiatkom komplexnej signálnej kaskády, ktorá siaha do stredu nervový systém a na konci zaisťuje vytvorenie obrazu, ktorý vidíme. Samotné sklovité telo je svojím guľovým tvarom, ktorý vypĺňa veľkú časť zadnej očnej komory, primárne zodpovedné za udržanie okrúhleho tvaru očnej gule. Jeho priehľadnosť je navyše nevyhnutným predpokladom neobmedzeného prechodu prichádzajúcich svetelných lúčov na sietnicu.
Zmeny a choroby
Závažné ochorenia sklovca sú skôr zriedkavé. Napriek tomu existujú procesy, pri ktorých môže dôjsť k zhoršeniu zraku. To sa však zriedka mení zraková ostrosť (zraková ostrosť) ako taká, ale skôr vedie k rušivému bodovému alebo škvrnitému videniu v zornom poli postihnutého oka.
V prípade odlúčenie sklovca, zadná časť sklovca sa čiastočne oddeľuje od sietnice. Podľa závažnosti to môže viesť k „bodovému alebo pruhovanému videniu“ postihnutého oka. V prípade a odlúčenie sklovca, existuje riziko simultánneho odštiepenie rohovky, čo je oftalmologická pohotovosť.
Zakalenie sklovca zvyčajne vedie k malým bodkám známym ako „mouches volantes“ (francúzsky: lietanie komáre), ktoré sa pohybujú cez zorné pole, akoby sa vznášali. Tento jav je do istej miery fyziologický (tj. Normálny) a môže sa vyskytnúť aj v mladom veku. V týchto prípadoch to nemá vplyv zraková ostrosť.
Významné zvýšenie počtu volantov môže byť indikáciou patológie, ako je a odlúčenie sklovca alebo sklovité krvácanie, a potom by mal byť objasnený lekárom. Zmršťovanie sklovca je pomaly postupujúca redukcia sklovca. Je to spôsobené degeneratívnymi procesmi, ktoré môžu byť u každého človeka odlišné.
Sklovité telo vekom stráca tvar. V dôsledku aglutinácie stabilizujúcich vlákien už nemôže sklovité telo ukladať toľko vody, aby úplne vyplnilo vnútro oka. Ak sa sklovité telo zmenší silnejšie, môže to viesť k jeho oddeleniu.
Pretože sietnica už nie je dostatočne stabilizovaná, môže sa následne oddeliť. Aj keď je sklovina prilepená k sietnici, môže ju zmenšením poškodiť. Toto je však výnimka.
Často nie je zaznamenané zmenšenie sklovitého tela. Väčšinou sa jedná o takzvané „Mouches volantes“ (francúzsky: lietanie komáre), ktoré možno vnímať ako rušivé. Spravidla sú neškodné.
Ak sa však objavia náhle alebo vo väčšom množstve, môžu to znamenať poškodenie oka. Záblesky svetla spôsobené podráždením sietnice by sa mali vyšetriť pomocou oftalmológ. To isté platí pre takzvaný „sadzí dážď“.
Toto je veľa malých tmavých škvŕn, ktoré sú náhle vnímané. Môžu to byť príznaky poškodenia sietnice. S vekom sa sklovité telo zmenšuje a mení svoju konzistenciu.
Aj keď má u detí stále konzistenciu hustého pudingu, s pribúdajúcim vekom sa stáva čoraz tekutejšou. Dôvodom je oddelenie stabilizačných vlákien od vody, ktoré tvorí asi 98% skleneného tela. Sklovité telo má nepravidelný tvar, ktorý už hladko neprilieha k sietnici a mierne sa zmenšuje. Vo výsledných medzerách sa zhromažďuje voľná voda.
Medzi sklovcom a sietnicou sa vytvorí medzera. V prednej časti oka je sklovité telo pevnejšie zafixované, čo znamená, že vo väčšine prípadov tu nemôže dôjsť k oddeleniu. Oddelenie sklovca je veľmi rozšírené a vo väčšine prípadov neškodné.
Vyskytuje sa asi u 65% všetkých ľudí starších ako 60 rokov. Postihnutí sa často sťažujú na „mouches volantes“. Jedná sa o hadovité alebo bodkovité tvary, ktoré sú viditeľné hlavne pri pohľade na svetlé povrchy.
Okrem toho je možné záblesky svetla vnímať podráždením sietnice. Aj keď je oddelenie sklovca zvyčajne neškodné, môže to viesť k hrozivejším chorobám ako napr odštiepenie rohovky. Viac o tomto:
- Oddelenie sklovca
S pribúdajúcim vekom sklovité telo degeneruje.
Normálne rovnomerne rozložené podporné vlákna sa oddelia od obsahu vody a zhlukujú sa. Výsledkom sú hustejšie štruktúry, ktoré môžu absorbovať svetlo. Pretože sklovité telo leží priamo pred sietnicou, postihnutá osoba tieto zorné polia vníma v zornom poli.
Vnímané tvary sa nazývajú „Mouches volantes“ (francúzsky: lietanie komáre). Zvyčajne ide o hadovité čiary alebo bodky. Zraková ostrosť nie je ovplyvnená.
Mouches volantes sú vnímané hlavne na svetlom pozadí. Aj ľudia s nezakaleným sklovitým telom niekedy vidia tieto tvary. Náhly nárast počtu a hustoty týchto javov by však mal byť objasnený pomocou oftalmológ, pretože môžu byť tiež predzvesťou závažných chorôb.
Ak sú mouches volantes vnímané ako veľmi znepokojujúce alebo ak hrozia komplikácie, môže sa odporučiť chirurgický zákrok. Pri takzvanej vitrektómii sa časti sklovca chirurgicky odstránia a nahradia soľným roztokom. Modernou metódou je laserová vitreolýza.
Obidve techniky majú svoje výhody aj nevýhody a je potrebné ich podrobne prediskutovať s ošetrujúcim lekárom. Skutočné sklovité telo nemá krv plavidlá, sklovité krvácanie je teda krvácanie do sklovca.
krv pochádza z plavidlá okolitého oka. Ak krv sa šíri v tele, sleduje cestu najmenšieho odporu. Zatiaľ čo oko je z vonkajšej strany uzavreté šľachovitou dermou, sklovité telo je mäkké a deformovateľné.
Pritekajúca krv sa preto môže šíriť takmer bez prekážok. Pretože sklovité telo ťažko preniká nervovými zakončeniami, sklovité krvácanie často nebolí. Postihnutí pacienti sa zvyčajne sťažujú na červenkasté sfarbenie a zakalenie zorného poľa.
V prípade silného krvácania do sklovca môže byť následkom toho vážne znížená schopnosť videnia. Možné príčiny krvácania do sklovca sú rôzne. Je to často spôsobené vonkajšou silou pôsobiacou na oko, napríklad úderom.
Môže to byť tiež dôsledok zápalových ochorení oka plavidlá sú poškodené. Vysoký krvný tlak tiež poškodzuje očné cievy. Pri zriedkavom Ealesovom syndróme sa vyskytujú okrem iného krvácanie do sklovca. Nie sú známe presné príčiny tohto ochorenia.
