Záškrt: Popis
Záškrt je akútna bakteriálna infekcia. Zvyčajne postihuje horné dýchacie cesty, najmä sliznicu hltanu.
V Nemecku je povinnosť hlásiť záškrt: podozrenie aj skutočné ochorenie a úmrtie na záškrt musí lekár nahlásiť ministerstvu zdravotníctva s uvedením mena postihnutej osoby.
Záškrt: Symptómy
Obdobie medzi infekciou a vypuknutím choroby (inkubačná doba) je pomerne krátke: prvé príznaky záškrtu sa objavujú už jeden až päť dní po infekcii.
Na mandliach sa tvoria belavé žlté povlaky. Nazývajú sa pseudomembrány a sú pre lekára istým znakom záškrtu. Povlaky sa môžu rozšíriť do hrdla a/alebo priedušnice a nosa. Keď sa ich pokúsite vyčistiť, sliznica pod nimi začne krvácať.
Počas trvania ochorenia sa objavuje sladký a nepríjemný zápach z úst.
V zriedkavých prípadoch sa bakteriálny toxín šíri do vnútorných orgánov. Potom príznaky ako srdcové arytmie, paralýza prehĺtania (ak sú postihnuté nervy), zápal pľúc, zlyhanie obličiek alebo pečene môžu viesť k smrti.
Ak sa baktérie dostanú do otvorenej rany, môžu sa vytvoriť vredy, kožný alebo ranový záškrt.
V počiatočných štádiách môže byť záškrt zamenený s tonzilitídou, laryngitídou alebo pseudokrupiou.
Záškrt: Príčiny a rizikové faktory
Záškrt spôsobuje baktéria Corynebacterium diphtheriae. V tele tvorí toxín nazývaný difterický toxín. To poškodzuje sliznice a ničí bunky tela.
Záškrt: vyšetrenia a diagnostika
Pri záškrte sa rozlišuje medzi predbežnou diagnózou a skutočnou diagnózou:
Lekár robí predbežnú diagnózu na základe symptómov.
Záškrt: Liečba
Pacientovi sa podá protijed na difterický toxín (difterický antitoxín). To neutralizuje toxín, ktorý je voľne prítomný v tele, čím sa stáva neškodným. Protijed však nemôže nič urobiť proti toxínu, ktorý je už naviazaný na telesné bunky.
Ďalším dôležitým liečebným opatrením je pokoj na lôžku po dobu najmenej štyroch týždňov.
Ihneď po stanovení diagnózy sú postihnuté osoby izolované, t.j. karanténa. S pacientmi sa potom môžu dostať do kontaktu len osoby s dostatočnou očkovaním.
Očkovanie proti záškrtu
Ochoreniu možno predchádzať očkovaním proti záškrtu. Odkedy sa v Nemecku zaviedlo očkovanie, počet nových prípadov prudko klesol. Napriek tomu sa často vyskytujú lokálne epidémie, pretože ľudia sa opakovane nedajú zaočkovať.
Koho kedy a ako často zaočkovať, sa dočítate v našom článku Očkovanie proti záškrtu.
Záškrt: priebeh ochorenia a prognóza
Ochorenie však môže spôsobiť aj rôzne komplikácie, ktoré ovplyvňujú aj prognózu. V závažných prípadoch môžu pacienti zomrieť napríklad na zlyhanie srdca alebo udusenie.
