Patogenéza (vývoj choroby)
Gravesova choroba je autoimunitná porucha, ktorá je zhlukovaná u ľudí s HLA-DR3. Toto ochorenie je často spojené s inými autoimunitnými ochoreniami (typ 1 cukrovka mellitus, reumatoidný artritída, Addisonova choroba).
Gravesova choroba je spôsobená autoprotilátky vyrobené proti TSH receptor (TRAK) TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu). To permanentne stimuluje (vzrušuje) receptory, čo vedie k imitácii účinku hormónu štítnej žľazy TSH. To zase vedie k zvýšenej produkcii štítnej žľazy hormóny T3 a T4 a súčasne existuje stimul rastu pre štítna žľaza (→ indolentné („bezbolestné“), rozptýlené struma).
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Genetická záťaž od rodičov, starých rodičov
- Genetické riziko závisí od polymorfizmu génov:
- Gény / SNP (polymorfizmus jedného nukleotidu):
- Gény: IL23R
- SNP: rs10889677 v géne IL23R
- Konštelácia alely: AC (2.0-násobne).
- Konštelácia alel: CC (2.3-krát)
- Gény / SNP (polymorfizmus jedného nukleotidu):
- Genetické riziko závisí od polymorfizmu génov:
- Hormonálne faktory - popôrodné obdobie (čas po narodení dieťaťa).
Príčiny správania
- Výživa
- Vysoký príjem jódu
- Spotreba stimulantov
- Tabak (fajčenie)
- Psychosociálna situácia
- Stres
Lieky
- alemtuzumab (zriedkavé; výskyt Gravesova choroba počas liečby roztrúsená skleróza).