Terapeutické ciele
- Zlepšenie symptomatológie
- Vyvarovanie sa komplikácií
Terapeutické odporúčania
- symptomatický terapie (antipyretikum / antipyretikum drogy Ak je to nevyhnutné).
- Virostasis (antivirotiká /drogy ktoré inhibujú vírusovú replikáciu; indikácie: Dospievajúci, dospelí, 3. trimester tehotenstva (s potvrdenou expozíciou / expozíciou), imunosupresia).
- U tehotných žien s potvrdenou expozíciou ďalšie správa je potrebný imunoglobulín proti ovčím kiahňam.
- Ak je to nevyhnutné, antibiotiká aby sa zabránilo bakteriálnym superinfekcie (sekundárna infekcia baktérie).
- Profylaxia po expozícii (PEP) [pozri nižšie].
- Pozri tiež časť „Ďalej terapie".
Antivírusová terapia Antivírusová drogy sú prípravky, ktoré pôsobia proti vírusy. Medzi nimi sú aj prípravky acyklovir a famciklovir, Avšak toto terapie sa používa iba u osôb so zníženou imunitou alebo pri komplikáciách.
Postexpozičná profylaxia (PEP)
Postexpozičná profylaxia je poskytnutie liekov na prevenciu chorôb u osôb, ktoré nie sú chránené proti konkrétnej chorobe očkovaním, ale boli jej vystavené.
Indikácie (oblasti použitia)
- Očkované osoby s negatívnou anamnézou ovčích kiahní a kontaktom s rizikovými osobami.
- Osoby so zvýšeným rizikom komplikácií s ovčími kiahňami, tj:
- Očkované tehotné ženy bez ovčích kiahní.
- Imunodeficientní / potlačení (imunokompromitovaní) pacienti s neznámou alebo chýbajúcou imunitou proti ovčím kiahňam.
- Predčasne narodené deti s kontaktom s patogénmi.
- Novorodenci, ktorých matka dostala ovčie kiahne 5 dní pred a 2 dni po pôrode
Uskutočnenie
- U neočkovaných osôb s negatívnou anamnézou ovčích kiahní a kontaktom s rizikovými osobami:
- Očkovanie po expozícii do 5 dní od expozície („expozícia“) alebo do 3 dní od nástupu exantému (vyrážky) v indexovom prípade (prvý zdokumentovaný prípad choroby). Bez ohľadu na to je potrebné za každú cenu zabrániť kontaktu s rizikovými osobami (pozri vyššie).
- Tehotenstvo: všetky neočkované tehotné ženy bez ovčích kiahní do 3 dní a maximálne do 10 dní po expozícii správa imunoglobulínu proti ovčím kiahňam (VZIG) v prípade negatívnych alebo hraničných anti-VZV IgG. Alternatívne k VZIG: aciklovir z hľadiska profylaxie expozície po skončení 14. SSW.
- U osôb so zvýšeným rizikom komplikácií s ovčími kiahňami:
- Postexpozícia správa imunoglobulínu proti ovčím kiahňam (VZIG / protilátka) do 96 hodín po expozícii. Môže zabrániť alebo významne zmierniť nástup ochorenia.
- U predčasne narodených detí: postexpozičné podávanie imunoglobulínu proti ovčím kiahňam (VZIG / protilátka) do 96 hodín po expozícii; používajte do 10 dní po kontakte s patogénom.
Ak bol kontakt pred viac ako štyrmi dňami a človek nemôže byť očkovaný, stále existuje možnosť liečby antivirotikami (liekmi, ktoré zastavujú reprodukciu vírusy), ako napríklad acyklovir po dobu siedmich dní.
Expozícia znamená:
- 1 hodinu alebo dlhšie s infekčnou osobou v miestnosti.
- Kontakt tvárou v tvár
- Kontakty pre domácnosť