Ovčie kiahne (Varicella): Lieková terapia

Terapeutické ciele

  • Zlepšenie symptomatológie
  • Vyvarovanie sa komplikácií

Terapeutické odporúčania

  • symptomatický terapie (antipyretikum / antipyretikum drogy Ak je to nevyhnutné).
  • Virostasis (antivirotiká /drogy ktoré inhibujú vírusovú replikáciu; indikácie: Dospievajúci, dospelí, 3. trimester tehotenstva (s potvrdenou expozíciou / expozíciou), imunosupresia).
  • U tehotných žien s potvrdenou expozíciou ďalšie správa je potrebný imunoglobulín proti ovčím kiahňam.
  • Ak je to nevyhnutné, antibiotiká aby sa zabránilo bakteriálnym superinfekcie (sekundárna infekcia baktérie).
  • Profylaxia po expozícii (PEP) [pozri nižšie].
  • Pozri tiež časť „Ďalej terapie".

Antivírusová terapia Antivírusová drogy sú prípravky, ktoré pôsobia proti vírusy. Medzi nimi sú aj prípravky acyklovir a famciklovir, Avšak toto terapie sa používa iba u osôb so zníženou imunitou alebo pri komplikáciách.

Postexpozičná profylaxia (PEP)

Postexpozičná profylaxia je poskytnutie liekov na prevenciu chorôb u osôb, ktoré nie sú chránené proti konkrétnej chorobe očkovaním, ale boli jej vystavené.

Indikácie (oblasti použitia)

  • Očkované osoby s negatívnou anamnézou ovčích kiahní a kontaktom s rizikovými osobami.
  • Osoby so zvýšeným rizikom komplikácií s ovčími kiahňami, tj:
    • Očkované tehotné ženy bez ovčích kiahní.
    • Imunodeficientní / potlačení (imunokompromitovaní) pacienti s neznámou alebo chýbajúcou imunitou proti ovčím kiahňam.
    • Predčasne narodené deti s kontaktom s patogénmi.
    • Novorodenci, ktorých matka dostala ovčie kiahne 5 dní pred a 2 dni po pôrode

Uskutočnenie

  • U neočkovaných osôb s negatívnou anamnézou ovčích kiahní a kontaktom s rizikovými osobami:
    • Očkovanie po expozícii do 5 dní od expozície („expozícia“) alebo do 3 dní od nástupu exantému (vyrážky) v indexovom prípade (prvý zdokumentovaný prípad choroby). Bez ohľadu na to je potrebné za každú cenu zabrániť kontaktu s rizikovými osobami (pozri vyššie).
    • Tehotenstvo: všetky neočkované tehotné ženy bez ovčích kiahní do 3 dní a maximálne do 10 dní po expozícii správa imunoglobulínu proti ovčím kiahňam (VZIG) v prípade negatívnych alebo hraničných anti-VZV IgG. Alternatívne k VZIG: aciklovir z hľadiska profylaxie expozície po skončení 14. SSW.
  • U osôb so zvýšeným rizikom komplikácií s ovčími kiahňami:
    • Postexpozícia správa imunoglobulínu proti ovčím kiahňam (VZIG / protilátka) do 96 hodín po expozícii. Môže zabrániť alebo významne zmierniť nástup ochorenia.
  • U predčasne narodených detí: postexpozičné podávanie imunoglobulínu proti ovčím kiahňam (VZIG / protilátka) do 96 hodín po expozícii; používajte do 10 dní po kontakte s patogénom.

Ak bol kontakt pred viac ako štyrmi dňami a človek nemôže byť očkovaný, stále existuje možnosť liečby antivirotikami (liekmi, ktoré zastavujú reprodukciu vírusy), ako napríklad acyklovir po dobu siedmich dní.

Expozícia znamená:

  • 1 hodinu alebo dlhšie s infekčnou osobou v miestnosti.
  • Kontakt tvárou v tvár
  • Kontakty pre domácnosť