Terapeutické ciele
- Eliminácia patogénov
- Úľava od bolesti
Terapeutické odporúčania
- Okamžitá antibióza (antibiotikum terapie: penicilín, agent prvej línie); trvanie terapie: orálne počas desiatich dní (-14 dní); aj miernejšie prípady sa majú liečiť najmenej 7 dníIné antibiotiká v závislosti na: napr. penicilín alergie, V. a. S. aureus (-účasť), V. a. Gramnegatívne patogény (účasť)
- antiseptický terapie (boj proti choroboplodným zárodkom a boj proti nim) na vstupnom mieste, napr. masť Braunovidon, povidón (PVP) jódpolyhexanid; vlhké obálky s draslík roztok manganistanu.
- symptomatický terapie: antipyretiká (antipyretikum drogy/ analgetiká (lieky proti bolesti: napr. acetaminofén; v prípade potreby aj antipruriginosa (antipruritikum) drogy).
- Podporná terapia (podporná terapia): zdvíhanie, znehybnenie a ochladenie, a ak je to potrebné, kompresná terapia postihnutej končatiny.
- Opakovaná profylaxia infekčné ochorenie kože: penicilín V, benzatín penicilín G, erytromycín; tiež klaritromycín ak je to potrebné Poznámka: Opakujúci sa erysipel sa údajne vyskytuje, keď sa vyskytnú ≥ 2 epizódy za tri roky.
Hospitalizácia:
- Závažné cykly (pľuzgiere (infekčné ochorenie kože vesiculosum et bullosum) a bulózno-hemoragické (krvácanie z pľuzgierov) erysipel, flegmonózne („šíria sa difúzne“) alebo nekrotizujúce („sprevádzané lokálnym odumretím tkaniva (nekróza) “)).
- Lokalizácia v tvári (jaskynná mozgová venózna trombóza!) → Vyžaduje sa antikoagulácia (inhibícia zrážania krvi)!
- Výrazná systémová zápalová reakcia (pozri nižšie „Príznaky - sťažnosti“).
- Sprievodná tromboflebitída (akútna trombóza a zápal povrchových žíl).
- nekróza (v dôsledku odstránenia chirurgickej nekrózy).
- Septický šok
- Pacienti s imunodeficienciou