Erysipelas: Drogová terapia

Terapeutické ciele

  • Eliminácia patogénov
  • Úľava od bolesti

Terapeutické odporúčania

  • Okamžitá antibióza (antibiotikum terapie: penicilín, agent prvej línie); trvanie terapie: orálne počas desiatich dní (-14 dní); aj miernejšie prípady sa majú liečiť najmenej 7 dníIné antibiotiká v závislosti na: napr. penicilín alergie, V. a. S. aureus (-účasť), V. a. Gramnegatívne patogény (účasť)
  • antiseptický terapie (boj proti choroboplodným zárodkom a boj proti nim) na vstupnom mieste, napr. masť Braunovidon, povidón (PVP) jódpolyhexanid; vlhké obálky s draslík roztok manganistanu.
  • symptomatický terapie: antipyretiká (antipyretikum drogy/ analgetiká (lieky proti bolesti: napr. acetaminofén; v prípade potreby aj antipruriginosa (antipruritikum) drogy).
  • Podporná terapia (podporná terapia): zdvíhanie, znehybnenie a ochladenie, a ak je to potrebné, kompresná terapia postihnutej končatiny.
  • Opakovaná profylaxia infekčné ochorenie kože: penicilín V, benzatín penicilín G, erytromycín; tiež klaritromycín ak je to potrebné Poznámka: Opakujúci sa erysipel sa údajne vyskytuje, keď sa vyskytnú ≥ 2 epizódy za tri roky.

Hospitalizácia:

  • Závažné cykly (pľuzgiere (infekčné ochorenie kože vesiculosum et bullosum) a bulózno-hemoragické (krvácanie z pľuzgierov) erysipel, flegmonózne („šíria sa difúzne“) alebo nekrotizujúce („sprevádzané lokálnym odumretím tkaniva (nekróza) “)).
  • Lokalizácia v tvári (jaskynná mozgová venózna trombóza!) → Vyžaduje sa antikoagulácia (inhibícia zrážania krvi)!
  • Výrazná systémová zápalová reakcia (pozri nižšie „Príznaky - sťažnosti“).
  • Sprievodná tromboflebitída (akútna trombóza a zápal povrchových žíl).
  • nekróza (v dôsledku odstránenia chirurgickej nekrózy).
  • Septický šok
  • Pacienti s imunodeficienciou