Ošetrenie | Rabdomyolýza

liečba

Terapia rabdomyolýzy často nemôže byť kauzálna. Svalové zranenie spôsobené traumou teda nemožno zvrátiť. Spúšťacie lieky a toxíny sa však môžu prerušiť alebo vyplaviť z tela.

Ak je možná liečba príčiny, mala by sa liečiť čo najskôr. Inak sa terapia sústreďuje na príznaky rabdomyolýzy. Primárnym cieľom je podpora oblička vo svojej funkcii.

Pretože veľké množstvo odpadových látok sa musí vylučovať obličkami, odporúča sa podanie veľkého množstva tekutiny (nad 5 litrov). Okrem toho lieky (tzv diuretiká), aby sa obličkám donútilo vylučovať veľké množstvo tekutín. Na kontrolu vylučovania tekutín je zvyčajne potrebné vyváženie tekutín.

Za týmto účelom sa všetky množstvá príjmu a vylučovania tekutín spočítajú dohromady. Aj pri dennom vážení obličiek možno rýchlo zistiť príliš veľa alebo príliš málo vylučovania tekutín. V akút oblička zlyhanie, oblička zvyčajne nie je schopná filtrovať a vylučovať dostatok tekutín, takže nie je zaručené vylučovanie svalových zložiek. Pre tento dôvod, dialýza (krv umývanie pomocou stroja) oblička zlyhanie.

Komplikácie

Najobávanejšími dôsledkami rabdomyolýzy je akútne poškodenie obličiek a intravaskulárne (vo vnútri) krv plavidlá) zrážanie krvi, pretože tieto môžu rýchlo ohroziť život. Vykoľajenie elektrolyty (krv soli); to môže viesť k metabolickým poruchám, ako aj k poruchám svalových funkcií, a tým aj k srdce svaly. Ďalšou komplikáciou je kompartmentový syndróm, pri ktorom zadržiavanie tekutín vedie k silnému opuchu svalov.

Ak sval nemá dostatok priestoru na rozšírenie, môže zahynúť. Pri rabdomyolýze je zlyhanie obličiek spôsobené nadmerným zaťažením obličiek. V dôsledku úbytku svalov sa z buniek uvoľňuje veľa látok, ktoré sú pre telo toxické, a vstupujú do krvi.

Oblička musí filtrovať všetky tieto toxíny z krvi a vylučovať ich. Z dôvodu vysokého množstva môže oblička rýchlo zlyhať. Najmä myoglobín, dôležitá zložka svalov, môže dodatočne upchať filtračný systém obličky, a tak dodatočne poškodiť obličky. Akútne zlyhanie obličiek môže byť životu nebezpečné. Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Akútne zlyhanie obličiek.