Čo je to hypertrofická jazva?
Hypertrofické jazvy vznikajú, keď sa po poranení kože vytvorí príliš veľa spojivového tkaniva: V dôsledku narušenia zápalovej fázy alebo hojenia rán sa extracelulárna matrica – spojivové tkanivo medzi bunkami – nadmerne množí a zároveň sa pomalšie rozkladá. To má za následok hustú, vypuklú jazvu, ktorá stúpa nad okolitú kožu.
Hypertrofické jazvy sa vyskytujú najmä po infekciách rany, popáleninách alebo ak sa poranenie nachádza na časti tela s väčším napätím kože, napríklad na ramene alebo hrudníku.
Rozdiely od keloidov
Hypertrofické jazvy sú podobné keloidom – obe sú vyduté jazvy, ktoré vystupujú nad okolitú kožu. Výrazne častejšie sú však hypertrofické jazvy. Od keloidov sa líšia aj tým, že sú
- sú obmedzené na miesto poranenia
- niekedy spontánne ustúpia
- sa vyvinú počas prvých šiestich mesiacov po poranení, zvyčajne počas prvých šiestich týždňov
Hypertrofické jazvy: príznaky
Hypertrofická jazva má zvyčajne červenkastú farbu a vyčnieva ako hrčky alebo takzvané plaky nad okolitú kožu. Jazva často svrbí a po približne dvoch rokoch takzvaného dozrievania často vyzerá ako malá šnúrka.
Hypertrofické jazvy: Liečba
V súčasnosti neexistuje žiadna liečebná metóda, ktorá by spoľahlivo odstránila hypertrofické jazvy. Možno sa však pokúsiť, aby boli menej nápadné. Ktorá metóda je najsľubnejšia, závisí od konkrétneho prípadu (napr. veľkosť, umiestnenie a vek jazvy). Často je potrebné kombinovať viacero liečebných metód. Najdôležitejšie metódy sú
- Injekcie s glukokortikoidmi (kortizón): Lekár opakovane vstrekuje kortizón priamo do tkaniva jazvy, aby znížil nadmerný rast jaziev. Ošetrenie sa často kombinuje s polevou.
- Námraza (kryoterapia): Lekár na to používa tekutý dusík. Buď sa zjazvené tkanivo len na krátky čas zmrazí a tým sa znecitliví, aby bola následná bolestivá injekcia kortizónu znesiteľnejšia. Alebo sa hypertrofická jazva zmrazí intenzívnejšie, aby nadbytočné tkanivo odumieralo.
- Tlaková liečba: To môže sploštiť vydutú jazvu.
- Laser: Pomocou takzvaného ablačného laserového ošetrenia môže lekár odstrániť vydutú jazvu vo vrstvách, aby ju sploštil. Ak je jazva sprevádzaná svrbením alebo silným začervenaním, tieto príznaky je možné eliminovať neablatívnou laserovou liečbou.
- Chirurgia: V niektorých prípadoch môžu byť hypertrofické jazvy vyrezané.
Hypertrofická jazva: prevencia
Prevencia hypertrofickej jazvy je lepšia ako pokus o jej odstránenie. Každý s tým môže niečo urobiť sám. Riziko vzniku hypertrofickej jazvy po poranení kože sa môže znížiť, ak si ranu ponecháte...
- chráňte ho pred slnkom a extrémnym chladom,
- vystavte ho čo najmenšiemu napätiu a naťahovaniu,
- potierať cibuľovým extraktom (pôsobí protizápalovo a je určený na prevenciu nadmernej tvorby fibroblastov, špeciálnych buniek spojivového tkaniva),
- pravidelne masírovať,
- potierať (nechtíkovou) masťou alebo olivovým olejom, aby boli vláčne a v prípade potreby utíšiť svrbiace jazvy chladivým gélom,
- ak sa objaví svrbenie, prelepte náplasťou, aby ste predišli poškriabaniu a podráždeniu hypertrofickej jazvy trením.
