Definícia
A kožná vyrážka ktorý sa vyvinie v dôsledku užitia lieku, teda ako kožná reakcia na určitú liečivú látku, sa nazýva aj a drogový exantém (exantém = veľkoplošný, uniformný kožná vyrážka). Toto je alergická reakcia ktorá sa vyskytuje po užití liekov alebo po lokálnej aplikácii liekov na pokožku, pričom exantém je najbežnejším vedľajším účinkom príjmu liekov na pokožku. Základom pre kožnú reakciu je skutočná alergia na lieky alebo pseudoalergia.
Príčiny
V zásade môže akýkoľvek liek spôsobiť a kožná vyrážka, ale v niektorých prípadoch bude vývoj a drogový exantém bol pozorovaný častejšie. Patria sem najmä rôzne antibiotiká, lieky proti bolesti a antikonvulzívne lieky (antiepileptiká). Základom je nesprávna reakcia tela imunitný systém na cudzie látky, ktoré sú v skutočnosti neinfekčné alebo nebezpečné, so zápalovou reakciou, ktorá sa v tomto prípade prejaví formou kožnej vyrážky. Akýkoľvek liek môže v zásade vyvolať a drogový exantém. Medzi najbežnejšie lieky, ktoré môžu spôsobiť vyrážku vyvolanú liekmi v súvislosti s liekovou alergiou alebo pseudoalergiou, patria:
- Antibiotiká: Penicilíny (pozri tiež: kožná vyrážka po penicilíne), cefalosporíny, sulfónamidy
- Lieky proti bolesti: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, ASS
- Inzulín
- Heparíny
- Hormóny štítnej žľazy: jód, tiouracily, chloristany
- Antiepileptiká (lieky na záchvaty) a psychotropné lieky
- Lieky na dnu: alopurinol
- Kardiovaskulárne lieky: napr. ACE inhibítory
- Vakcíny, kontrastné látky, lokálne anestetiká, svalové relaxanciá (suxametónium), lieky na spanie (barbituráty)
Súvisiace príznaky
Vyrážka s červenými škvrnami, papulami, pustulami, pľuzgiermi a / alebo vyrážkami, často postihujúca končatiny alebo trup (brucho, chrbát, truhla), môžu byť niekedy sprevádzané hnačka, nevoľnosť, zvracanie, pocit choroby alebo chladu a horúčka. Vyrážka môže byť tiež sprevádzaná viac alebo menej silným svrbením. To, či a ako výrazné sa (sprievodné) príznaky vyskytnú, sa u každého jednotlivca veľmi líši.
Exantém z liekov môže byť niekedy sprevádzaný svrbením, ktoré môže byť viac alebo menej výrazné - tu možno pozorovať individuálne rozdiely. To, či a do akej miery dôjde k svrbeniu, závisí okrem iného aj od toho, ako sa vyrážka prejaví. Nie každý exantém z liekov sa prejavuje rovnako. Vyrážka sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi, od malých až po veľké škvrny začervenania a pustúl až po tvorbu pupienkov (žihľavka). Napríklad žihľavku sprevádza obzvlášť silné svrbenie.
Všetky články v tejto sérii:
