Klírens kreatinínu: štandardné hodnoty
Klírens kreatinínu udáva, ako rýchlo dokážu obličky vylučovať látky v moči – ako príklad uvádzame kreatinín. Močové látky sú všetky látky, ktoré musí telo vylúčiť močom. Klírens sa môže použiť na odhadnutie rýchlosti filtrácie obličkových glomerulov (glomerulárna filtrácia, GFR).
Klírens kreatinínu možno vypočítať z nameraných hodnôt kreatinínu v moči a krvi. Na meranie sa moč odoberá niekoľko hodín. Najdôležitejší je zber moču počas 24 hodín.
Klírens kreatinínu možno vypočítať aj z hodnoty kreatinínu v krvnej plazme pomocou Cockcroftovho a Gaultovho vzorca. Je obzvlášť presný, pretože zohľadňuje aj vek a telesnú hmotnosť pacienta.
|
Vek |
Klírens kreatinínu (v ml/min x 1.73 m2 povrchu tela) |
|
1. až 2. týždeň života |
25 - 35 |
|
3. týždeň až 2. mesiac |
25 - 55 |
|
3. až 12. mesiac |
35 - 80 |
|
staršie deti |
> 90 |
|
približne. 25 rokov |
Ženy: 70 – 110, muži: 95 -140 |
|
približne. 50 rokov |
Ženy: 50 – 100, muži: 70 – 115 |
|
približne. 75 rokov |
Ženy: 35 – 60, muži: 50 – 80 |
Klírens kreatinínu vs. kreatinín: Čo dáva väčší zmysel?
Klírens kreatinínu je na druhej strane citlivejší: môže naznačovať aj miernu renálnu dysfunkciu, čo je rozhodujúca výhoda oproti meraniu kreatinínu.
Kedy je klírens kreatinínu nízky?
Klírens kreatinínu alebo rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) klesá pri rôznych ochoreniach obličiek. Medzi ne patrí napr
- Porucha prietoku krvi obličkami (napr. v dôsledku zúženia obličkových ciev)
- Glomerulonefritída (zápal obličkových teliesok, ktorý zvyčajne postihuje obe obličky)
- Diabetické ochorenie obličiek (diabetická nefropatia)
- Nefroskleróza
Okrem toho môžu klírens kreatinínu znížiť aj nádory, kamene alebo zápaly v močovom trakte.
Kedy sa zvyšuje klírens kreatinínu?
Klírens kreatinínu sa zvyšuje tak počas tehotenstva, ako aj v počiatočných štádiách diabetes mellitus.
