Prebytok vápnika (hyperkalcémia)

Hyperkalcémia (vápnik prebytok; synonymá: Hyperkalcémia; hyperkalcémia; hyperkalcémia; syndróm hyperkalcémie; ICD-10-GM E 83.5: poruchy vápnik metabolizmus) nastane, keď koncentrácie sérového vápnika u dospelých stúpne nad hodnotu> 2.5 mmol / l.

Pri miernej hyperkalcémii sérum vápnik hladina je 2.7 - 3.0 mmol / l a pri ťažkej hyperkalcémii je to> 3.0 mmol / l.

Špeciálnou formou hyperkalcémie je nádorom indukovaná hyperkalcémia (TIH; nádorová hyperkalcémia; nádorová hyperkalcémia). To je sprevádzané hodnotou vápnika v sére> 3.5 mmol / l (= hyperkalcemická kríza) a príznakmi ako polyúria (zvýšené močenie), exsikóza (dehydratácia), hyperpyrexia (extrémna horúčka: vyššia ako 41 ° C), srdcové arytmie, slabosť a letargia, ako aj somnolencia (ospalosť s abnormálnou ospalosťou pri zachovaní odozvy a bdelosti) až kóma.

Pomer pohlaví: ženy sú postihnuté 3 až 4-krát častejšie ako muži.

Špičková incidencia: incidencia sa zvyšuje s vekom; po 60 rokoch sa prevalencia (frekvencia chorôb) zvyšuje.

Prevalencia (incidencia ochorenia) je 1% a až 3% u žien po menopauze. To je vyššie u hospitalizovaných pacientov.

Výskyt (frekvencia nových prípadov) hyperkalcémie nie je v bežnej populácii známy.

Priebeh a prognóza: Pretože homeostáza vápnika je veľmi prísne regulovaná, odchýlky od normy sú zriedkavé. Preto by mala byť objasnená akákoľvek hyperkalcémia! Prvé príznaky hyperkalcémie sa zvyčajne vyskytujú pri celkovom vápniku v sére> 2.8 - 2.9 mmol / l. Poznámka: Mierna hyperkalcémia môže naznačovať primárnu hyperparatyroidizmus (hyperfunkcia prištítnych teliesok so zvýšenou tvorbou paratyroidný hormón a výsledný nadbytok vápnika) (= najbežnejšia príčina v rodinnej ordinácii; 25% prípadov hyperkalcémie). Na klinike je hyperkalcémia spôsobená malignitou až v 65% prípadov. Hyperkalcémia spojená s nádorom sa nazýva nádorová hyperkalcémia (hyperkalcémia vyvolaná nádorom, TIH). Priebeh a prognóza hyperkalcémie závisia od typu ochorenia.