Patogenéza (vývoj choroby)
Mechanizmus vývoja hemoroidy je zväčšenie cievnych vankúšov (superior hemorrhoidal plexus alebo corpus cavernosum recti) a ich prolaps (prolaps) do análneho kanála (posledná časť konečník) zvýšenou a náročnou defekáciou (defekáciou). Toho druhého teraz spochybňujú.
V súčasnosti sa predpokladá, že hemoroidný plexus je postupne vytesňovaný distálne („smerom od stredu tela“) (teória „kĺzavej výstelky“) v dôsledku rozpadu svalových a elastických vlákien. Tieto procesy však môžu byť čiastočne spôsobené aj lisovaním.
Ďalej znížená stabilita spojivové tkanivo môže byť tiež zodpovedný za vznik hemoroidných chorôb. Pacienti s hemoroidným ochorením vykazovali významne nižší pomer kolagén I / III, a teda menej stabilný spojivové tkanivo ako v kontrolnej skupine. kolagén typ I je mechanicky stabilný kolagén a kolagén typu III je krehký kolagén.
Poznámka: Oveľa vyšší podiel kolagén typ III sa zistil aj u pacientov s herniáciou („tvorba herniálneho vaku“) alebo aortálna disekcia (synonymum: aneuryzma dissecans aortae; akútne štiepenie (disekcia) stenových vrstiev aorty (hlavné tepna)).
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Spojivové tkanivo nedostatočnosť (slabosť spojivového tkaniva).
Príčiny správania
- Výživa
- nesprávny strava - s nízkym obsahom vlákniny a tekutín a s vysokým obsahom tuku.
- Dlhé sedenie a státie
- Sediaci pracovný postoj
- Zvýšené lisovanie počas defekácie (počas pohybov čriev) v dôsledku zápchy (zápchy)
- Nadváha (BMI ≥ 25; obezita/obezita) - Index telesnej hmotnosti významne koreluje s nižším pomerom kolagénu I k III (p <0.03)
Príčiny spojené s chorobami
- Zápcha
- Portálna hypertenzia (portálna hypertenzia; portálna hypertenzia) - zvýšenie krv tlak v dôsledku pečeň ochorenie ako cirhóza - nodulárna prestavba pečene so stratou funkcie.
- Sphinctersklerose - tuhosť zvierača.
- Kŕč zvierača (kŕč zvierača).
- Nádory v panvovej oblasti
Iné príčiny
- Tehotenstvo a pôrod
