Pôst glukóza (pôst krv glukóza) (synonymá: Pôst glukóza, hodnota glukózy v krvi, glukóza v krvi (BG); glukóza v krvi) sa používa na zistenie zhoršeného využitia glukózy a na včasnú diagnostiku cukrovka mellitus (cukrovka). Užíva sa po tom, čo pacient nejedol najmenej osem hodín vopred; zvyčajne ráno pred raňajkami.
postup
Existujú dve metódy merania:
- Enzymatická metóda merania - vykonáva sa v laboratóriu (mokrá chémia); je založená na enzymatickej premene glukózy.
- Metóda reflektometrického merania - táto metóda sa vykonávamonitoring or núdzový liek; v tomto procese sa farbivo vyrába alebo mení enzymatickou konverziou glukózy; zmenu farby je možné previesť na krv hodnota glukózy.
- Na stanovenie hodnôt krv je potrebná plazma / krvné sérum alebo plná krv.
- Samokontrola sa vykonáva kapilárnou krvou z prsta alebo ušného laloku, tieto hodnoty sú potom o 20 - 30 mg / dl vyššie ako hodnoty v celej krvi
Obidve metódy sú veľmi presné. Potrebný materiál
- Fluorid trubice (sodík fluorid, NaF plazma) (odporúčané).
- Sérum (optimálne: po zrážaní okamžite abserén, okamžité odoslanie do laboratória).
- Je možná plazma LiH a EDTA
Nepoužívajte sérové monovety, ale špeciálne monovety so stabilizátorom tak, aby obsahovali glukózu koncentrácie neklesá v dôsledku glykolýzy. Príprava pacienta
- Pacient musí byť pôst najmenej osem hodín.
Rušivé faktory
- Pretože prípravky obsahujúce škorica môže významne znížiť hladinu glukózy v krvi a zvýšiť ju inzulín citlivosť, je potrebné zdržať sa používania týchto prípravkov 12 hodín pred odberom krvi.
Normálne hodnoty
Plazmatické, venózne | Celá krv (kapilárna, hemolyzovaná) | Posúdenie |
<100 mg / dl (<5.6 mmol / l) | <90 mg / dl (<5.0 mmol / l) | normálne |
100 - 125 mg / dl * (5.6 - 6.9 mmol / l) | 90 - 109 mg / dl (5.1 - 6.0 mmol / l) | Prediabetes (porucha glukózy nalačno). |
110 - 125 mg / dl * * (6.1 - 6.9 mmol / l | k. A | prediabetes |
≥ 126 mg / dl (≥ 7 mmol / l) | ≥ 110 mg / dl (≥ 6.1 mmol / l) | diabetik |
* Američan Cukrovka Definícia asociácie * * Definícia WHO.
Prepočet merných jednotiek
mg / dl x 0.0555 | = mmol / l |
mmol / lx 18.0182 | = mg / dl |
Indikácie (oblasti použitia)
- Zistenie zhoršeného využitia glukózy.
- Včasná diagnostika diabetes mellitus
Interpretácia
- Pre hraničné alebo diabetické hodnoty základná hodnota cukrovka diagnostika sa vykonáva na vylúčenie diabetes mellitus (cukrovka). Patrí sem a denný profil glukózy v krvi, orálny glukózový tolerančný test (oGTT) a stanovenie HbA1c (dlhodobá hladina glukózy).
- Jedna zistená príležitostná glukóza v krvi ≥ 100 mg / dl v plazme je spojená s 20-násobne zvýšeným rizikom nediagnostikovaného diabetu 2. typu.
- Ak sa plazmatická hladina nalačno zvýši medzi dvoma odbermi krvi s odstupom približne 2 rokov, riziko vzniku cukrovky typu 3 sa zvyšuje v nasledujúcich rokoch. Podľa jednej štúdie každé zvýšenie hladiny glukózy nalačno o 2 mg / dl zvýšilo riziko cukrovky o 9% (to platí aj pre hladiny glukózy pod prahovou hodnotou pre prediabetes).
Ďalšie poznámky
- Dve tretiny (69%) účastníkov Framinghamu Srdce Kohorta štúdie s abnormálnymi hladinami glukózy nalačno nepokročila za prediabetické štádium s glukózou v krvi nalačno 125 mg / dl alebo menej počas celého života; riziko úmrtia na ICHS bolo nižšie ako u diabetických pacientov, ale vyššie ako u zdravých pacientov.