Diagnóza Volkmannovho trojuholníka Volkmannov trojuholník

Diagnóza Volkmannovho trojuholníka

V diagnostickom rebríku sa zvyčajne začína anamnézou, pri ktorej lekár požiada o priebeh nehody. Nasleduje a fyzické vyšetrenie z členok. Tu pohybové obmedzenia a nestabilita v členok možno si všimnúť.

Potom sa zobrazovanie zvyčajne vykonáva pomocou röntgenových lúčov. Na tomto obrázku je možné vyhodnotiť poškodenie kostí. The Volkmann trojuholník je často najlepšie viditeľný na bočnej strane členok obrázok. Aby sa vylúčilo poranenie ďalších štruktúr, ako sú väzy, občas sa robí aj MRI. Ak kostnú situáciu nie je možné v plnom rozsahu posúdiť prostredníctvom Röntgen snímke je možné vykonať aj počítačové tomografické (CT) vyšetrenie členka.

Terapia Volkmannovým trojuholníkom

Liečba zlomenín členku s a Volkmannov trojuholník pozostáva z rôznych fáz. V akútnej situácii nehody sú užitočné prvé opatrenia po PECH (odpočinok, námraza, stlačenie, prevýšenie). Aktuálna fyzická aktivita by sa preto mala zastaviť.

Potom je členok zdvihnutý, imobilizovaný pomocou a kompresný obväz alebo iná dlaha a členok je ochladený. ​​To môže pôsobiť proti výraznému opuchu a tiež zmierňuje prvý bolesť. Ak sa kompresiou a ochladením podarí minimalizovať opuch, urobí sa rýchla operácia členkový kĺb možno vykonať dodatočne. Ak je opuch príliš veľký, treba počkať niekoľko týždňov, kým tkanivo už nebude také plné tekutín.

Ak je otvorené zlomenina z členkový kĺb, výsledná rana musí byť pri počiatočnom ošetrení sterilne zakrytá, aby sa zabránilo klíčky od vstupu do rany. Závažnú deformáciu už môže urgentný lekár napraviť po podaní sedatíva a lieky proti bolesti, V prípade, že Volkmannov trojuholník je zlomený v anatomicky správnej polohe, je možné konzervatívnu terapiu vykonať pomocou vákuovej dlahy.

Ak je však rozbité kosti sú posunuté proti sebe, je nevyhnutný chirurgický zákrok. Podľa toho aký kosti sú zlomené, je nutná operácia holennej kosti, lýtkovej kosti a talu pomocou skrutiek, nechtov a platničiek. Samotný Volkmannov trojuholník je odštiepený z kosti holennej kosti a je zvyčajne znova pripevnený skrutkou.

Vo väčšine prípadov je nevyhnutná operácia Volkmannovho trojuholníka. Konzervatívnu liečbu je možné zvoliť, iba ak sú jednotlivé kúsky kosti v presnej anatomickej polohe proti sebe. Existuje veľká šanca, že spolu vyrastú bez komplikácií.

v prípade, že kosti sú posunuté zo svojej anatomickej polohy, je nevyhnutný chirurgický zákrok. Posunuté fragmenty kostí musia byť vrátené späť do správnej polohy. Na obnovenie štruktúry členku je možné použiť skrutky, nechty a platničky.