Chirurgická technika - predná prístupová cesta
Pri tejto operácii je pacient umiestnený na zadnej alebo bočnej strane. Medzistavcové platničky a predné časti chrbtice sú potom prístupné bočným rezom z truhla alebo brucho. Prístup je vždy zo strany, na ktorú smeruje zakrivenie chrbtice.
Potom sa odstránia medzistavcové platničky tiel stavcov, ktoré sa majú operovať, aby sa najskôr dosiahla mobilizácia tiel stavcov. Potom sa medzi stavce vloží kostný materiál, aby sa dosiahlo stuhnutie. Aj tu sa potom do tiel stavcov vloží systém skrutkových tyčí, aby sa zaistila vzájomná správna poloha tiel stavcov.
Táto prístupová cesta tiež vyžaduje vloženie a hrudná drenáž na niekoľko dní odčerpať tekutinu z rany z hrudníka. Moderným implantačným systémom pre prednú prístupovú cestu je sada nástrojov Halm-Zielke. Indikáciou toho je napríklad zakrivenie jednej krivky hrudná chrbtica alebo driekovej chrbtice.
Po mobilizácii tiel stavcov, ktoré sa majú operovať, ako je opísané vyššie, sa po stranách telies stavcov vloží plochá konzolová platňa a zafixuje sa skrutkami. Potom sa k tejto platničke pripevnia tyčinky, ktoré umožňujú korekciu chrbtovej časti. Táto forma systému skrutkových tyčí umožňuje trojrozmernú korekciu zakrivenia chrbtice. Navyše kvôli vysokej stabilite tohto systému nie je potrebné následné ošetrenie korzetom.
výsledky
Kozmeticky a funkčne lepší výsledok sa spravidla dosiahne prednou prístupovou cestou. Prístupová cesta zozadu však zvyčajne zabráni nutnosti následnej liečby v korzete. Bez ďalšej korekcie zadného hrbolu sú kozmetické výsledky často dosť nepriaznivé.
Všetky články v tejto sérii:
