Kĺbová zásuvka: štruktúra, funkcia a choroby

Dutina glenoidu je jedným z dvoch povrchov kĺbu. Používa sa na držanie kĺbového spoja hlava a umožňuje rozsah pohybu kĺbu. Keď dôjde k dislokácii, kondyl vysunie z pridruženej objímky.

Čo je dutina glenoidu?

Ľudské telo je vybavené 143 kĺby ktoré významne určujú flexibilitu a motorické funkcie. Každý kĺb v ľudskom tele má v podstate rovnakú štruktúru. Okrem toho artikulárne chrupavka, spoločný priestor s synoviálna tekutinasa kĺbová kapsula a väzivový aparát na spevnenie kĺbu, každý kĺb obsahuje kondyl a glenoidnú dutinu. Dutina glenoidu zodpovedá konkávnemu úseku kĺbu a slúži na umiestnenie konvexného kĺbového spoja hlava. Raz dva kosti stretávajú v ľudskom tele, vytvárajú navzájom spoločné. Koniec jednej kosti funguje ako objímka, a teda ako schránka pre kondyl tvorený druhým koncom kosti. Tvar objímky teda závisí od kondylu, ktorý má prijať. Z tohto dôvodu objímka guľového a objímkového kĺbu, ako je bedrový kĺb alebo rameno, vyzerá inak ako objímka použitá na vloženie kĺbového kĺbu, sedlového kĺbu, otočného kĺbu, vaječného kĺbu alebo plochého kĺbu.

Anatómia a štruktúra

Kĺbové jamky majú zvyčajne viac alebo menej konkávny tvar, najmä guľa a jamka kĺby tela. Tvar objímky je pomerne variabilný a závisí od typu spoja. Napríklad hip du ramenný kĺb sú guľové a objímkové kĺby. Glenoidná dutina ramenný kĺb je pomerne malý vo vzťahu ku kĺbu hlava a na prvý pohľad vyzerá dosť plocho. The bedrový kĺb je tiež guľový a zásuvkový kĺb. Zásuvka bedrový kĺb sa tiež nazýva acetabulum a zodpovedá relatívne hlbokej jamke v tvare jamy, ktorá obklopuje hlavicu kĺbu vo veľkých častiach. Tieto vzťahy ukazujú, aké rozdielne môžu byť dokonca zásuvky rovnakého typu spoja. V kĺbových spojoch, ako je humeroulárny kĺb, je do dutej valcovej objímky vložený valcový kondyl. Sedlové kĺby ako napr kĺb palcového sedla, naopak, pozostávajú z dvoch konkávnych kĺbových plôch, pričom horná časť kĺbu spočíva na sedlovitej objímke podobnej jazdcovi. Otočné kĺby, ako napríklad rádioulnárny kĺb, majú kolíkovú hlavu, ktorá sedí v krátkej objímke v tvare kanála. Dutinka vaječných kĺbov je väčšia ako kĺbová hlavica a rovné kĺby ako napríklad stavcový oblúk spoj nemajú hrdlo v užšom slova zmysle, ale pozostávajú z dvoch rovinných plôch, ktoré sa voľne kĺžu proti sebe.

Funkcia a úlohy

Kĺbové jamky majú tvar hrnčeka na vloženie hlavy kĺbu. Sú jedným z dvoch kĺbových povrchov. Tyčový koniec konkrétneho spoja sa spravidla pohybuje v združenej objímke podobne ako malta v škrupine. Ako presne funguje zásuvka, závisí od typu spoja. Kedy kosti stretnúť sa v kĺbe, tvar povrchov kostí, a teda tvar jamky, určuje pohyby, ktoré sú v kĺbe možné. V guľových a jamkových kĺboch, ako sú bedrá a plecia, umožňuje sférický kondyl v opačne tvarovanom hrdle pohyb vo všetkých smeroch. V kĺbovom kĺbe, ako je zvršok členok kĺb, na druhej strane kombinácia hlavy a jamky umožňuje pohyb výhradne okolo jednej osi. V takom prípade bráni kanálový príjem hlavy valcového kĺbu iným druhom pohybu. Oproti tomu sedlové kĺby ako napr kĺb palcového sedla umožniť o niečo väčší pohyb. V týchto kĺboch ​​prebiehajú pohyby v dvoch na seba kolmých smeroch. V otočných kĺboch ​​je možný iba rotačný pohyb vďaka objímke a príslušnej hlave. Zásuvky a konce tyčí majú teda dve hlavné funkcie. Na jednej strane sa spájajú kosti alebo kosti navzájom, a na druhej strane umožňujú ich pružné spojenia posúvať kosti. To znamená, že dutina glenoidu má v motorickom systéme funkciu, ktorá je rovnako dôležitá ako hlava kĺbu. Bez jednoty hlavy a hrdla by nebolo možné ani predĺženie, ani ohyb, únos, približujúci sa pohyb alebo vonkajšia a vnútorná rotácia. V súlade s tým by bola pohyblivosť osoby obmedzená v podobnom rozsahu ako ochrnutie svalov zapojených do pohybu.

Choroby

Kĺby môžu byť za určitých okolností ovplyvnené zranením, ktoré spôsobí vzájomný kontakt dvoch povrchov kĺbov. Spravidla sú takéto javy spôsobené vonkajšou silou. Keď hlava kĺbu už neleží v jamke, lekárske povolanie to označuje ako vykĺbenie. Vo väčšine prípadov je luxácia sprevádzaná slzou v pridruženom stave kĺbová kapsula, čo spôsobí posunutie alebo posunutie dvoch kĺbových povrchov. Luxácia môže byť tiež neúplná a nazýva sa potom subluxácia. Pri priamej dislokácii pôsobí vonkajšia sila priamo na postihnutý kĺb, čo spôsobí natrhnutie väzu a kapsuly, ktoré spôsobí vykĺznutie kondylu z jamky. Nepriama dislokácia je iná. Pri tomto type dislokácie je prirodzená motorická inhibícia kĺbu prekonaná dlhými ramenami páky. Kosť teda pri tomto type vykĺbenia využíva kondyl na objímke. Okrem dislokácie môže dutina glenoidu získať patologickú hodnotu aj v podmienkach, ako je zriedkavý Legg-CalvéPerthesova choroba. Pri tomto ochorení je hlavica stehnovej kosti jednostranne alebo obojstranne ovplyvnená avaskulárnym ochorením nekróza, Napriek tomu nekróza je kompenzovaná procesmi osteogenézy, výsledná kosť sa často deformuje. V dôsledku toho hlavica stehnovej kosti často už nezmestí do acetabula.