Paliatívna starostlivosť o nevyliečiteľné, progresívne ochorenie kladie obrovské nároky na zdravotníkov, príbuzných a predovšetkým na postihnutého človeka. Špecialisti majú za úlohu poskytnúť komplexné informácie o ochorení a možnostiach liečby a počas terapie dodržiavať etické hranice. Postihnutých zasa prepadá strach a bezmocnosť – najmä pri chorobách, ktoré im náhle prídu do života, ako sú napríklad nevyliečiteľné nádorové ochorenia. Navyše, niekedy závažné vedľajšie účinky chemoterapie a rádioterapie zaťažujú telo aj psychiku.
Je preto pochopiteľné, že mnohí pacienti – a často aj ich príbuzní – hľadajú terapeutické metódy mimo sféry „konvenčnej medicíny“, teda vedecky podloženej (evidence-based) medicíny.
Alternatívne a doplnkové terapie
Väčšina pacientov sa však od konvenčnej medicíny vôbec neodvracia, skôr chcú popri tom vyskúšať aj iné formy terapie. Tieto sú známe ako doplnkové terapie. Ich účinnosť tiež často nie je dostatočne vedecky dokázaná. V prospech ich používania však hovoria dlhoročné dobré skúsenosti s takýmito metódami.
Kombinácia klasickej (ortodoxnej) a doplnkovej terapie môže byť preto celkom užitočná. Záujemcovia by sa mali rozhodne porozprávať so svojím ošetrujúcim lekárom. Dokáže vypracovať vhodný koncept kombinovanej liečby – v prípade potreby spolu s odborníkom, ktorý pozná nielen konvenčnú, ale aj komplementárnu medicínu. Pretože hoci doplnkové metódy sú väčšinou šetrné postupy, niekedy môže hroziť riziko závažných vedľajších účinkov.
Zmiernenie ťažkostí pomocou doplnkových terapií
Na zmiernenie takýchto ťažkostí je možné použiť doplnkové metódy na doplnenie klasickej lekárskej liečby (po konzultácii s ošetrujúcim lekárom). Nasledujú príklady doplnkových metód, ktoré môžu byť užitočné v jednotlivých prípadoch:
- Tradičná čínska medicína (TCM): akupunktúra, odnož TČM, pomáha zmierniť bolesť, poruchy spánku, nevoľnosť a zvracanie. Qigong, Tai Chi a akupresúra tiež zlepšujú kvalitu života niektorých pacientov.
- Fytoterapia: Niektoré liečivé rastliny povzbudzujú chuť do jedla, iné upokojujú zapálené ústne sliznice, ďalšie pomáhajú proti slabosti, nevoľnosti, vracaniu, poruchám spánku či depresívnej nálade. Upozornenie: Niektoré liečivé byliny môžu ovplyvniť účinok liekov (napr. ľubovník bodkovaný) alebo môžu mať závažné vedľajšie účinky!
- Na zmiernenie takýchto ťažkostí je možné použiť doplnkové metódy na doplnenie klasickej lekárskej liečby (po konzultácii s ošetrujúcim lekárom). Nasledujú príklady doplnkových metód, ktoré môžu byť užitočné v jednotlivých prípadoch:
- Tradičná čínska medicína (TCM): akupunktúra, odnož TČM, pomáha zmierniť bolesť, poruchy spánku, nevoľnosť a zvracanie. Qigong, Tai Chi a akupresúra tiež zlepšujú kvalitu života niektorých pacientov.
- Fytoterapia: Niektoré liečivé rastliny povzbudzujú chuť do jedla, iné upokojujú zapálené ústne sliznice, ďalšie pomáhajú proti slabosti, nevoľnosti, vracaniu, poruchám spánku či depresívnej nálade. Upozornenie: Niektoré liečivé byliny môžu ovplyvniť účinok liekov (napr. ľubovník bodkovaný) alebo môžu mať závažné vedľajšie účinky!
- Terapia smiechom: Smiech ako terapia môže otvárať rezervy sily, podporovať emocionálne a mentálne schopnosti a prípadne znižovať bolesť. Aj bez vedecky podložených dôkazov je humor v paliatívnej fáze veľmi zdravý.
- Umelecká a hudobná terapia: kreativita môže pomôcť pri rušivých emóciách, ako je úzkosť. To isté platí pre hudbu, najmä pre vlastnú obľúbenú hudbu. Veľmi dlho ju vnímajú napríklad umierajúci pacienti a zlepšuje ich emocionálny stav.
- Pracovná terapia a logoterapia: Pomocou týchto terapií možno podporiť duševné a motorické rezervy. Cviky pomáhajú aj proti poruchám prehĺtania, zmenenej chuti či podvýžive.
- Dotyková terapia: Hladenie pokožky, pravidelná zmena polohy tela, masáže alebo vkladanie predmetov do rúk pacienta podporuje pohodu, často aj vo fáze umierania.
Dajte si pozor na sľuby uzdravenia
Odstránenie strachu zo smrti
Úlohou lekára paliatívnej starostlivosti je tiež informovať pacienta, keď konvenčné liečebné postupy, ako je ožarovanie a chemoterapia alebo dlhodobá ventilácia, už nie sú užitočné. Lieky alebo jemné terapie potom pomáhajú zmierniť ťažkosti, ako je bolesť alebo úzkosť. Nakoniec zostávajú zmysly hmat, zrak, sluch a čuch. Nežné pohladenia, milované obrazy či fotografie na dohľad, príjemná hudba a prirodzené vône miestnosti vytvárajú dôstojné prostredie pre umieranie, ktoré je rovnakou súčasťou života ako narodenie.
