Mali by ste brať antibiotiká v prípade aterómu?
Bakteriálne infikovaný ateróm nemusí byť operovaný v zapálenom stave. V takom prípade môže byť potrebné, aby lekár najskôr predpísal vhodné antibiotikum. Po vyliečení zápalu je možné ateróm potom chirurgicky odstrániť. Je dôležité si to uvedomiť antibiotiká sú účinné iba vtedy, ak je zápal spôsobený bakteriálnou infekciou. Preto antibiotiká nie sú indikované pre každý zapálený ateróm.
Je možné aterómy odstrániť sami?
Aterómy by si za žiadnych okolností nemal pacient odstraňovať sám. Nepriamý tlak na ateróm môže na jednej strane spôsobiť vyprázdnenie nahromadenej hmoty zrohovatených buniek a mazu do spodných vrstiev kože. To podporuje zápal a v konečnom dôsledku zhoršuje priebeh ochorenia.
Zápal sťažuje dermatológovi odstránenie aterómu a antibiotiká možno bude potrebné použiť. Na druhej strane vyprázdňovanie ateroómu pomocou lancetov neprináša dlhodobý úspech. Aj keď sa ateróm po vyprázdnení obsahu javí menší, vo väčšine prípadov sa po krátkom čase vráti späť.
Je to preto, že vylučovacie potrubie a kapsula aterómu zostávajú v koži. Preto šupiny kože sa môže ľahko znova hromadiť a ateróm je späť. Záverom je, že ateróm by mal vždy odstrániť lekár, napríklad dermatológ, pretože môže ateróm úplne odstrániť pomocou kapsuly a vylučovacieho potrubia bez zápalu, čo zvyšuje pravdepodobnosť dlhodobého úspechu.
Ako sa odstraňuje ateróm (chirurgický zákrok)?
Malé aterómy, ktoré nespôsobujú žiadne ťažkosti, sa nemusia nevyhnutne chirurgicky odstraňovať. Čím je však ateróm väčší, tým je chirurgický zákrok vhodnejší, pretože tak predchádza riziku infekcie. Zatiaľ čo ateróm bez podráždenia sa dá ľahko chirurgicky odstrániť, zapálený ateróm sa operuje o niečo ťažšie.
Procedúra sa zvyčajne vykonáva pod lokálna anestézia zodpovedajúcej oblasti kože a možno ich vykonať ambulantne. Ak je ateróm už zapálený, môže byť potrebné celkové anestetikum. V zásade treba laikovi dôrazne odporúčať, aby si ateróm neodstraňoval svojpomocne, pretože riziko šírenia infekcie je príliš vysoké a nemožno zaručiť, že bol odstránený celý ateróm.
Vylučovacie potrubie vlasy, ktorý sa u niektorých aterómov (epidermálnych cýst) javí ako čierna škvrna v strede, by sa mal tiež úplne odstrániť, aby sa počas postupu nemohol znova upchať. Zapálený ateróm sa nedá ľahko úplne odstrániť bez poškodenia kapsuly. Preto je v tomto prípade postup podobný chirurgickému odstráneniu pustuly.
Po prvé, stránka hnis sa otvorí a všetok hnis a maz sú dôkladne odstránené. Rana je ošetrená hygienicky a opláchnutá. Okrem toho pacient dostáva antibiotickú terapiu na prevenciu bakteriálnej infekcie prenášaním klíčky zo zapáleného aterómu.
Potom, keď už rana nie je zapálená, bude možno potrebné odstrániť zvyšné časti aterómu, aby sa zabránilo návratu aterómu. Ak sa zápal stále dá dobre zvládnuť, je možné najskôr podať antibiotickú terapiu a potom po zmiernení zápalu vykonať chirurgický zákrok na druhom sedení. Odstránenie aterómu je krátka, jednoduchá operácia, ktorá trvá približne 15 až maximálne 30 minút. Nie je spojená s pobytom v nemocnici a je možné ju vykonať aj ambulantne v dermatologickej praxi. Pretože operácia vo väčšine prípadov vyžaduje iba miestnu anestézie po operácii je pacient schopný rýchlo pokračovať v bežných činnostiach.
