hemoglobín elektroforéza (synonymum: Hb elektroforéza) umožňuje separáciu na základe rôznych hemoglobínov (krv pigmenty) o ich rozdielnej rýchlosti migrácie v elektrickom poli. Používa sa na zobrazenie percentuálneho podielu fyziologických látok hemoglobín varianty a prítomnosť patologických foriem.
hemoglobín elektroforéza sa vykonáva pri podozrení na hemoglobinopatiu (choroby vyplývajúce zo zhoršenej tvorby hemoglobínu (Hb) v dôsledku genetických defektov). Najdôležitejšími predstaviteľmi hemoglobinopatií sú talasémie a kosáčikové bunky anémia. Sú známe nasledujúce konštelácie hemoglobínu erytrocytov (červených krviniek):
- HbA0 (starý názov: HBA1) - u zdravých dospelých; až 40% zdravých novorodencov.
- HbA2 - až 70% osôb s ß-thalassemia.
- HbF - až 80% zdravých novorodencov; až 95% osôb s ß-thalassemia.
- HbS - asi 80% jedincov so kosáčikovou bunkou anémia.
- Tetramer γγγ / Tetramer ββββ
postup
Potrebný materiál
- Krvné sérum EDTA
Príprava pacienta
- Nevyžaduje sa
Rušivé faktory
- Neznáme
Normálne hodnoty - krvné sérum
gang | vyjadrenie | |
Dospelý | Pásmo HbA0 (staré: HBA1) | silne |
Pásmo HbA2 (zachytáva aj HbC, HbE, HbO). | slabšie | |
Iné / patologické pásma | nedetekovateľné | |
Deti | Pásmo HbA0 | silný |
Gang Hba2 | veľmi slabá | |
HbF Gang | silný | |
Iné / patologické pásma | nedetekovateľné |
Referenčný rozsah
- HbA> 96.3
- HbA2 <3.5%
- HbF <0.5%
indikácia
- Nejasná anémia (anémia krvi)
- Hemolýza (rozpustenie červenej krv bunky) alebo hemolytické anémia.
- Intersticiálna nefritída (zápal obličiek).
- Methemoglobinémia - zvýšená koncentrácie methemoglobínu v erytrocyty.
- Polycythaemia vera - zriedkavé myeloproliferatívne (ovplyvňujúce tvorbu krv v kostná dreň) choroba, pri ktorej dochádza k proliferácii všetkých troch sérií krviniek (najmä erytrocyty, ale tiež doštičky (krvinky) a leukocyty (biele krvinky) v krvi bez fyziologického stimulu.
- Polyglobulia - zvýšený počet erytrocytov (erytrocytóza) alebo hemoglobín koncentrácie v krvi v dôsledku zvýšenej tvorby novej krvi.
- Kosáčikovitá anémia (med .: Drepanocytóza; tiež kosáčikovitá anémia) - genetické ochorenie erytrocyty (červené krvinky); patrí do skupiny hemoglobinopatií (poruchy hemoglobínu; tvorba nepravidelného hemoglobínu, tzv. kosáčikový hemoglobín, HbS).
- Splenomegália (splenomegália).
- thalassemia - ochorenie erytrocytov (červených krviniek), pri ktorom sa hemoglobín nedostatočne vytvára alebo zvyšuje degradáciu v dôsledku genetického defektu (hemoglobinopatia).
Interpretácia
- HbA0 - u zdravých dospelých; až 40% zdravých novorodencov.
- HbA2 - až 70% jedincov s ß-talasémiou.
- HbF - až 80% zdravých novorodencov; až 95% jedincov s ß-talasémiou.
- HbS - asi 80% osôb so kosáčikovitou anémiou.
- Tetramer γγγ / Tetramer ββββ
Pri podozrení na hemoglobinopatiu by sa mali vyšetriť aj nasledujúce laboratórne parametre:
- Malý krvný obraz
- Morfológia erytrocytov
- Hemoglobín-A2
- Hemoglobín-F
- Hemoglobín-S
- Nestabilný (denaturovaný) hemoglobín