Patogenéza (vývoj choroby) Plienková dermatitída je v podstate forma dráždivej toxickej dermatitídy spôsobenej tvorbou mokrej komory výkalmi a močom v plienke. Okrem toho môže kolonizácia hubami viesť ku kandidóze genito-glutealis infantum (drozd plienka, erythema mycoticum infantile). V tomto prípade sa často vyskytuje klíčková huba Candida albicans. … Plienková dermatitída: Príčiny
Všeobecné opatrenia Okrem ošetrovania pokožky pastami (sušiace pasty na mokvajúce oblasti pokožky alebo krycie pasty z mäkkého zinku) je potrebné dbať na časté vymieňanie plienok. Výmena plienok každé dve hodiny a neskôr každé tri až štyri hodiny. Tu a tam deti dlho bez plienok vo vzduchu ... Plienková dermatitída: terapia
Cieľ terapie Zlepšenie symptomatológie. Odporúčania pre terapiu Mali by sa dodržiavať nasledujúce zásady: Sušiace pasty na mokvajúce oblasti pokožky. Krycia mäkká zinková pasta na ochranu pokožky Pri stredne ťažkej až ťažkej dermatitíde (zápale kože) možno krátkodobo (nad 3 dni) použiť kortizónové masti. Ak sa zistia plesňové klíčky, liečba antimykotikami (antimykotické… Plienková dermatitída: lieková terapia
Aby sa predišlo plienkovej dermatitíde, je potrebné venovať pozornosť zníženiu individuálnych rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Príliš zriedkavé výmeny plienok a nedostatočná starostlivosť o dieťa môžu zvýšiť výskyt plienkovej dermatitídy Primárna prevencia Dôkladná očista po defekácii mierne kyslými čistiacimi prostriedkami. Novorodenci: plienka sa mení každé dve hodiny a neskôr každé tri až štyri hodinyNovorodenci: plienka sa mení ... Plienková dermatitída: Prevencia
Nasledujúce symptómy a ťažkosti môžu naznačovať plienkovú dermatitídu: Hlavné symptómy Erytém (areálne začervenanie kože). Pretekanie postihnutej oblasti Výskyt satelitných pustúl V prípade infekcie Candida albicans (drozd plienky) môže dôjsť k zosilneniu symptómov s ďalšou bolesťou a svrbením (svrbenie). Predilekčné miesta (oblasti tela, kde… Plienková dermatitída: Príznaky, sťažnosti, príznaky
Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky plienkovej dermatitídy. Rodinná anamnéza Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Aké zmeny ste zaznamenali na koži dieťaťa? (Sčervenanie kože, vytekanie oblasti, tvorba pustúl). Kde presne sa tieto zmeny nachádzajú? Odkedy existujú? Ako… Plienková dermatitída: Anamnéza
Koža a podkožie (L00-L99). Atopický ekzém (neurodermatitída). Infantilná psoriáza – psoriáza u detí. Seboroický ekzém (seboroická dermatitída) – chronické kožné ochorenie: ekzém nejasnej príčiny, pre ktorý je charakteristický neostrý erytém (areálne začervenanie kože) Infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99). Impetigo (pustulózny lišajník, vlhké mletie). Primárna infekcia Candida – infekcia hubou. Iné a… Plienková dermatitída: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže plienková dermatitída prispieť: Perinatálne obdobie (P00 - P96). U predčasne narodených alebo nedostatočne narodených detí sa môžu vyskytnúť závažné systémové infekcie v dôsledku neliečenej infekcie afty
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Prehliadka (prehliadka) kože [hlavné príznaky: erytém (rozsiahle začervenanie kože), mokvanie postihnutej oblasti, výskyt satelitných pustúl]. Dermatologické vyšetrenie [kvôli diferenciálnym diagnózam: Atopický ekzém (neurodermatitída). Infantilná… Plienková dermatitída: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 2. rádu – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov – na diferenciálne diagnostické objasnenie. V prípade potreby kožný tampón – na zistenie kandidovej infekcie. V prípade potreby kožné testy – pri podozrení na potravinovú alergiu (pozri nižšie rovnomenné ochorenie).
