Neexistuje povinná diagnostika zdravotníckej pomôcky. V závislosti od klinických príznakov je možné použiť rôzne diagnostické metódy (neurofyziologické a prípadne zobrazovacie metódy, napr. Pri podozrení na epilepsiu spánkového laloku).
V rámci mikronutričnej medicíny (životne dôležité látky) sa na podpornú terapiu využívajú tieto životne dôležité látky (mikronutrienty): Horčík Vyššie uvedené odporúčania pre životne dôležité látky (mikroživiny) boli vytvorené za pomoci medicínskych odborníkov. Všetky tvrdenia sú podložené vedeckými štúdiami s vysokou úrovňou dôkazov. Na odporúčanie terapie sú potrebné len klinické štúdie s najvyššou… Úzkostné poruchy: terapia mikroživinami
Nasledujúce symptómy a ťažkosti môžu naznačovať úzkostnú poruchu (symptomatológia musí byť primárnym prejavom úzkosti): Úzkosť bez skutočného ohrozenia Výskyt najmä fyzických symptómov, ako sú: Bolesť hlavy Poruchy videnia/závrat Angina pectoris ("ťažký tlak na hrudníku", náhly nástup bolesti v oblasti srdca), búšenie srdca (búšenie srdca), potenie (prípadne vrátane nočného potenia/nočného potenia), … Úzkostné poruchy: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Patogenéza úzkostných porúch nie je zatiaľ jasná. Predpokladá sa, že má viacfaktorový pôvod, pričom okrem genetických zohrávajú úlohu aj sociálne vplyvy. Traumatické životné skúsenosti, podvýživa a neurobiologická dysfunkcia sú diskutované ako možné etiologické faktory. Okrem toho znížený prah vzrušenia limbického systému s ... Úzkostné poruchy: príčiny
Všeobecné opatrenia Obmedzená konzumácia alkoholu (muži: max. 25 g alkoholu denne; ženy: max. 12 g alkoholu denne); v prípade potreby obmedzenie alkoholu (zdržiavanie sa alkoholu), pokiaľ došlo k predchádzajúcemu zneužívaniu alkoholu Obmedzená konzumácia kofeínu (max. 240 mg kofeínu denne; to zodpovedá 2 až 3 šálkam kávy alebo 4 až 6 … Úzkostné poruchy: terapia
Lekárska anamnéza (anamnéza choroby) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike úzkostnej poruchy. Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav členov vašej rodiny? Vyskytujú sa vo vašej rodine nejaké duševné choroby? Sociálna anamnéza Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí v dôsledku vašej rodinnej situácie? Ako vyzerá vaše prostredie… Úzkostné poruchy: Anamnéza
Psychika – nervový systém (F00-F99; G00-G99). organické úzkostné poruchy; napr.: Alzheimerova demencia – zhoršenie úzkostnej poruchy u starších ľudí môže naznačovať rozvoj Alzheimerovej demencie Primárne úzkostné poruchy Psychiatrické úzkostné poruchy Lieky Pozri „Príčiny“ pod liekmi
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ktoré môžu byť sprievodnými chorobami v dôsledku úzkostných porúch: Faktory ovplyvňujúce zdravotný stav a vedúce k využívaniu zdravotnej starostlivosti (Z00-Z99). Samovražda (samovražda) Kardiovaskulárny systém (I00-I99) Hypertenzia (vysoký krvný tlak) Koronárna choroba srdca/ischemická choroba srdca (ICHS; ischemická choroba srdca); výskyt: 3 % jedincov bez úzkostnej poruchy oproti 6.1 % … Úzkostné poruchy: sledovanie
Definícia/klinické symptómy úzkostných porúch podľa ICD-10. Úzkostná porucha Definícia/Klinika agorafóbia (F40.0-) Fóbie so strachom z vychádzať z domu, vchádzať do obchodov, byť v davoch a na verejných miestach, cestovať osamote vlakom, autobusom alebo lietadlom. Panická porucha sa vyskytuje ako bežný znak v súčasných alebo minulých epizódach. Depresívne a obsedantno-kompulzívne symptómy a sociálne fóbie sú… Úzkostné poruchy: Klasifikácia
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Obhliadka (obhliadka). Koža a sliznice [potenie, triaška]. Auskultácia (počúvanie) srdca. Palpácia (pohmat) brucha (bruška) (citlivosť?, bolesť pri klopaní?, bolesť pri kašli?, obranné napätie?, herniálne otvory?, klopanie v obličkovom ložisku … Úzkostné poruchy: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu – povinné laboratórne vyšetrenia. Malý krvný obraz Diferenciálny krvný obraz Glukóza nalačno (glykémia nalačno), v prípade potreby orálny glukózový tolerančný test (oGTT). Parametre štítnej žľazy – TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu). Karbodeficientný transferín (CDT) ↑ – pri chronickom alkoholizme* . Katecholamíny – pri podozrení na feochromocytóm. * Pri abstinencii sa hodnoty normalizujú do 10-14 dní.
Cieľ terapie Zlepšenie symptomatológie Odporúčania terapie Psychoterapia alebo psychofarmakoterapia alebo kombinácia oboch. Psychofarmakoterapia Liečivá prvej línie: citalopram, escitalopram, paroxetín, sertralín (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, SSRI); duloxetín, venlafaxín (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu, SSNRI). Látky druhej línie: klomipramín, imipramín (tricyklické antidepresíva); buspirón (látky podobné benzodiazepínom), hydroxyzín (anxiolytiká/lieky, ktoré pôsobia proti úzkosti), pregabalín (nové antiepileptiká). … Úzkostné poruchy: lieková terapia
