Vypadávanie vlasov: príčiny, liečba

Stručný prehľad

• Príčiny:Rôzne formy vypadávania vlasov majú rôzne príčiny, vrátane napríklad hormonálnych príčin, niektorých liekov, chorôb alebo podvýživy.
• Liečba: Závisí od konkrétnej formy a príčiny vypadávania vlasov.
• Kedy navštíviť lekára: Ak spozorujete nadmerné vypadávanie vlasov.
• Diagnóza: Anamnéza, fyzikálne vyšetrenie, krvný test, epilačný test („trhací test“), trichogram, vylúčenie iných chorôb atď.
• Prevencia:Určitým typom vypadávania vlasov možno predísť napríklad vyhýbaním sa podvýžive alebo častejším nosením dlhých vlasov.

Čo je to vypadávanie vlasov?

Odborníci tieto fázy označujú ako fázu rastu, fázu prechodu a fázu odpočinku. Strata vlasov až 100 vlasov za deň je teda normálna. O vypadávaní vlasov sa hovorí ako o chorobe (alopécii) až vtedy, keď je viac ako 20 percent vlasov súčasne vo finálnej fáze.

Prognóza

Prognóza dedičného vypadávania vlasov sa značne líši. Vo všeobecnosti platí, že čím skôr v živote začne vypadávanie vlasov, tým horšia je prognóza.

Priebeh kruhového vypadávania vlasov sa nedá predvídať. V mnohých prípadoch dochádza k samovoľnému zahojeniu – vypadnuté vlasy dorastú, takže plešiny opäť zmiznú. Možné sú však recidívy, teda že vlasy opäť vypadnú.

U ostatných pacientov nedochádza k samovoľnému hojeniu a lysiny zostávajú natrvalo. Mnohí z postihnutých sa potom uchýlia k parochni. Za určitých okolností vám na kúpu tohto príčesku prispeje zdravotná poisťovňa. Oplatí sa pýtať!

Pri zjazvenej alopécii je vypadávanie vlasov nezvratné: vypadnuté vlasy už nedorastú, pretože sú poškodené vlasové folikuly.

Mechanicky vyvolané vypadávanie vlasov sa zvyčajne vráti do normálu, ak sa vyhnete škodlivému zaťaženiu vlasových korienkov (napríklad pevným zviazaním chvosta alebo vrkoča).

Vypadávanie vlasov: príčiny a rizikové faktory

Rôzne formy vypadávania vlasov majú rôzne príčiny.

Dedičné vypadávanie vlasov

Dedičné vypadávanie vlasov (androgénna alopécia) je zďaleka najbežnejšou formou vypadávania vlasov a postihuje najmä mužov: u postihnutých vlasových korienkov sa prejavuje geneticky podmienená precitlivenosť na mužské pohlavné hormóny (androgény), najmä na dihydrosterón (DHT).

U žien sa vrodené vypadávanie vlasov vyskytuje oveľa menej často, ale je to možné. Vypadávanie vlasov sa zvyčajne pozná podľa rednutia vlasov v oblasti koruny. Občas je za tým ochorenie s narušenou produkciou estrogénu alebo zvýšenou produkciou testosterónu, ako je takzvaný syndróm polycystických ovárií (PCO syndróm). U väčšiny postihnutých žien je však hladina testosterónu v norme.

V tomto prípade sa predpokladá, že príčinou je znížená aktivita enzýmu aromatázy v kombinácii s geneticky podmienenou citlivosťou niektorých (nie všetkých) vlasových korienkov na androgény:

Súhrn možných príčin vypadávania vlasov u žien a možnosti liečby nájdete v článku Vypadávanie vlasov u žien.

Kruhové vypadávanie vlasov

Presné príčiny kruhového vypadávania vlasov (alopecia areata) neboli dodnes objasnené. Existuje niekoľko predpokladaných faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju tohto typu vypadávania vlasov:

Väčšinou je za to zodpovedná autoimunitná reakcia: V dôsledku poruchy imunitný systém napadne vlasové korienky, takže vlasy nakoniec vypadnú. Tento predpoklad podporuje aj fakt, že ľudia s kruhovým vypadávaním vlasov niekedy trpia aj autoimunitnými ochoreniami, ako je psoriáza.

Okrem toho sa odborníci domnievajú, že genetická predispozícia a psychologické faktory môžu tiež podporovať rozvoj alopecia areata.

Viac sa o tom dočítate v článku Kruhové vypadávanie vlasov.

Difúzne vypadávanie vlasov

• Niektoré lieky, napríklad cytostatiká ako súčasť chemoterapie pri rakovine, lieky na hypertyreózu (tyreostatiká), antikoagulanciá, lieky na zvýšenú hladinu tukov v krvi (lieky na zníženie lipidov) alebo „tabletky“ (inhibítory ovulácie)
• Infekčné choroby, ako je týfus, tuberkulóza, syfilis, šarlach, ťažká chrípka
• Metabolické ochorenia, ako je hypertyreóza a hypotyreóza
• Otrava ťažkými kovmi (napríklad arzénom alebo táliom)
• Dlhotrvajúca podvýživa, napríklad v dôsledku nárazových diét alebo pôstnych kúr alebo v dôsledku zhoršeného využívania potravy
• Radiačná terapia pre rakovinu v oblasti hlavy
• Akútny stres (napríklad emocionálny stres, operácia)

Difúzne vypadávanie vlasov sa môže vyskytnúť aj u novorodencov.

Ďalšie príčiny vypadávania vlasov

Okrem troch hlavných foriem vypadávania vlasov existujú aj ďalšie príčiny riedkeho rastu vlasov alebo ich zvýšeného vypadávania. Tie obsahujú:

• Pretrvávajúca trakcia ku korienkom vlasov, napríklad v dôsledku častého nosenia pevne zviazaného copu alebo chvosta (táto trakčná alopécia postihuje najmä oblasť čela a spánku)
• Zjazvenie alebo strata tkaniva (atrofia) v oblasti hlavy, ako napríklad v dôsledku infekcií spôsobených hubami alebo baktériami, lupus erythematosus, nodulárny lišajník (lichen ruber planus), psoriáza, sklerodermia (zjazvujúca alopécia)
• Kompulzívne ťahanie alebo vytrhávanie vlasov (trichotillománia), často u neurotických detí
• Genetický defekt, ktorý spôsobuje, že vlasy rastú riedko alebo vôbec (vrodená alopécia)
• Vypadávanie vlasov v dôsledku stresu (psychického alebo fyzického)

Vypadávanie vlasov: liečba

Celkovo je úspešnosť liekov alebo inej liečby vypadávania vlasov ťažko hodnotiteľná – u niektorých liečba funguje, u iných nie.

Nasledujúca tabuľka poskytuje prehľad najefektívnejších účinných látok a iných terapií, ktoré lekári používajú pri rôznych formách vypadávania vlasov:

Typ vypadávania vlasov	Prostriedky/metóda	Poznámky
Dedičné vypadávanie vlasov	vnútorné použitie; len pre mužov
vonkajšie použitie; pre ženy a mužov
antiandrogény	vnútorné použitie; len pre ženy
Dithranol (cignolín, antralín)	vonkajšie použitie
glukokortikoidy	vonkajšie alebo vnútorné použitie
Lokálna imunoterapia	externá aplikácia; len na väčšie plešiny
PUVA	vonkajšia aplikácia psoralenu plus ožarovanie UV-A svetlom
Difúzne vypadávanie vlasov	B vitamíny/aminokyseliny	vnútorné použitie, pre ženy a mužov

Finasterid

Finasterid je takzvaný inhibítor 5α-reduktázy, čo znamená, že blokuje enzým 5α-reduktázu, ktorý normálne premieňa mužský pohlavný hormón testosterón na jeho aktívnu formu dihydrotestosterón (DHT). U mužov s dedičným vypadávaním vlasov sú korienky vlasov precitlivené na DHT. Preto je finasterid schopný zastaviť progresiu vypadávania vlasov u postihnutých.

Niekedy vlasy na hlave opäť zhustnú. Účinok sa však zvyčajne prejaví až po troch až šiestich mesiacoch. Ak sa liek vysadí, vlasy opäť vypadnú.

Účinná látka vyžaduje lekársky predpis a užíva sa vo forme tabliet (1 miligram). Tablety s vyššou dávkou (5 miligramov) sú schválené len na liečbu nezhubného zväčšenia prostaty.

Pre ženy tento liek proti vypadávaniu vlasov nie je vhodný, pretože u tehotných žien a žien vo fertilnom veku nemožno vylúčiť poškodenie plodu.

minoxidil

Minoxidil, podobne ako finasterid, bol pôvodne určený na liečbu úplne iného stavu – a to vysokého krvného tlaku. Aj tu bol ako vedľajší účinok pozorovaný zvýšený rast vlasov. Vedci potom vyvinuli vlasovú tinktúru s obsahom minoxidilu, ktorý je schválený na vonkajšie použitie pri dedičnom vypadávaní vlasov.

U pacientok sa minoxidil v súčasnosti považuje za najúčinnejšiu terapiu.

Občas sa tiež pokúšajú zmierniť kruhové vypadávanie vlasov (alopecia areata) pomocou minoxidilu, ale nedosahujú sa žiadne výrazné úspechy.

Vedľajšie účinky: V prípade potreby sa u pacientov užívajúcich liek proti vypadávaniu vlasov objaví lokálne začervenanie a zápal kože alebo svrbenie pokožky hlavy. Niekedy sa rast vlasov na tvári zvyšuje. Zriedkavo sa vyskytujú zmeny krvného tlaku.

Napriek tomu je vhodné, aby ľudia s kardiovaskulárnymi ochoreniami venovali pozornosť vedľajším účinkom, ako je zrýchlený srdcový tep (tachykardia), zadržiavanie vody v tkanivách (edém) a prírastok hmotnosti: Ak bariéra pokožky hlavy nie je neporušená (napríklad ak sú malé slzy), účinná látka sa môže dostať do krvného obehu a môže spôsobiť takéto nepriaznivé účinky.

Spočiatku môže dôjsť k zvýšenému vypadávaniu vlasov. Vysvetľuje sa to tým, že účinná látka vytláča niektoré voľné chĺpky (telogénne chĺpky) z folikulov inými chĺpkami.

Minoxidil sa nesmie užívať počas tehotenstva a dojčenia.

antiandrogény

Antiandrogény (ako cyproterónacetát alebo dienogest) sú látky, ktoré bránia pôsobeniu testosterónu alebo účinnejšieho dihydrotestosterónu (DHT) tým, že obsadzujú ich dokovacie miesta (receptory).

Niektoré antiandrogény, ako je chlórmadinónacetát, tiež inhibujú enzým 5α-reduktázu (ako je finasterid), takže v bunkách sa produkuje menej DHT. Pre tieto mechanizmy účinku sa predpokladá, že antiandrogény pomáhajú proti dedičnému vypadávaniu vlasov u žien.

Po menopauze môžu lekári predpisovať samotné antiandrogény. Pre ženy pred menopauzou je dôležité užívať ich v kombinácii s estrogénmi ako antikoncepciu. Dôvod: Počas liečby sa treba za každú cenu vyhnúť tehotenstvu. Antiandrogény by totiž narušili vývoj pohlavných orgánov u mužského plodu a viedli by k „feminizácii“.

Vedľajšie účinky: Antiandrogény sú okrem iného schopné znižovať sexuálnu túžbu.

Lekári odporúčajú fajčiarom, aby neužívali prípravky s pohlavnými hormónmi na vypadávanie vlasov, pretože majú zvýšené riziko krvných zrazenín (trombózy, embólie). Toto riziko navyše zvyšujú hormóny.

Muži s dedičnou alopéciou nesmú užívať antiandrogény, pretože by „feminizovali“ (napr. rastom mužských pŕs = gynekomastia).

Dithranol (cignolín, antralín)

Účinná látka dithranol sa používa predovšetkým pri liečbe psoriázy. Lekári však niekedy látku dráždiacu pokožku predpisujú aj na plešiny spôsobené kruhovým vypadávaním vlasov: podráždenie pokožky stimuluje rast nových vlasov.

Glukokortikoidy („kortizón“).

Lekári zvyčajne liečia kruhové vypadávanie vlasov zvonka pomocou kortizónových krémov alebo roztokov. Zmierňujú zápalovú imunitnú odpoveď v postihnutých oblastiach. U niektorých pacientov to skutočne zastaví vypadávanie vlasov a nové klíčky, ale u iných nie.

Ak je liečba úspešná, vo všeobecnosti trvá len dovtedy, kým trvá: ak sa kortizónová terapia preruší, vlasy často opäť vypadnú.

V niektorých prípadoch lekár aplikuje kortizónové injekcie do plešatých miest. Silné vypadávanie vlasov možno liečiť aj tabletkami kortizónu. Riziko vedľajších účinkov je však v tomto prípade obzvlášť vysoké.

Vedľajšie účinky: Vonkajšie použitie kortizónu môže spôsobiť alergické reakcie alebo iné vedľajšie účinky. Najmä pri vnútornom užívaní je dlhodobé riziko systémových nežiaducich účinkov, teda nežiaducich účinkov, ktoré postihujú celé telo.

Lokálna imunoterapia

Ak kruhové vypadávanie vlasov už viedlo k väčším plešatým miestam, môže pomôcť lokálna imunoterapia. Ide o cielenú aplikáciu účinnej látky diphencyprone (difenylcyklopropenón, DCP) na spustenie alergickej kontaktnej dermatitídy, ktorá sa udržiava opakovanou liečbou.

Cieľom je „odvrátiť“ imunitné bunky od napadnutia vlasových korienkov. Odborníci totiž predpokladajú autoimunitnú reakciu pri kruhovom vypadávaní vlasov – teda napadnutie vlasových korienkov imunitnými bunkami v dôsledku poruchy imunitného systému.

Vedľajšie účinky: Komplexná terapia okrem iného môže vyvolať vznik bujného ekzému na ošetrovaných miestach pokožky. Je preto vhodné, aby ju vykonávali len špeciálne vyškolení lekári.

Ak je liečba účinná a chĺpky dorastú, môže sa neskôr predsa len objaviť recidíva.

PUVA

Vo všeobecnosti sa psoralen aplikuje zvonka (napr. ako krém). Liečebná metóda sa považuje za podobne úspešnú ako lokálna imunoterapia. Riziko recidívy je však vyššie.

Nežiaduce účinky: Vo všeobecnosti sa psoralen aplikuje zvonka ako krém (topický PUVA). Najmä ak je koncentrácia príliš vysoká, môžu sa po ožiarení UV-A na ošetrovanom mieste kože objaviť nežiaduce reakcie, ako napríklad spálenie od slnka.

Pred ožarovaním pokožky by bolo možné aplikovať psoralen vnútorne (ako tabletu). Táto systémová PUVA však nie je sľubnejšia ako aktuálna. Tiež so sebou nesie vyššie riziko vedľajších účinkov, ako je vyššie riziko rakoviny kože.

Ďalšie možnosti liečby vypadávania vlasov

V prípade kruhového vypadávania vlasov sa často používa aj zinok kvôli jeho účinku na imunitný systém.

Ak je to spôsobené niektorými liekmi, vypadávanie vlasov zvyčajne ustúpi, keď liečbu prerušíte. V závislosti od liekov je možné znížiť dávku alebo prejsť na alternatívny prípravok, ktorý vlasom menej škodí.

Niekedy infekcie alebo iné ochorenia (napríklad poruchy štítnej žľazy) spôsobujú difúzne vypadávanie vlasov. Podľa toho by sa s nimi malo zaobchádzať. Ak je za nadmerným vypadávaním vlasov nedostatok bielkovín alebo železa, je dôležité tento deficit kompenzovať stravou alebo náhradnými prípravkami.

Na podpornú liečbu difúzneho vypadávania vlasov sú nápomocné aj prípravky z lekárne. Aktívne zložky ako rôzne vitamíny B a aminokyseliny (L-cysteín) posilňujú vlasové korienky a stimulujú tvorbu nových vlasových buniek.

Aj v prípade zjazveného vypadávania vlasov (jazvová alopécia) je liečba základného ochorenia (lupus erythematosus, nodulárny lišajník atď.) najlepšou stratégiou proti vypadávaniu vlasov.

Transplantácia vlasov

Ustupujúca línia vlasov a plešina, ktoré sa tvoria u mužov s dedičným vypadávaním vlasov, sa dajú skryť autológnou transplantáciou vlasov. Lekári pri tomto zákroku vyrežú z ešte chlpatejšieho zátylku malé kúsky tkaniva s vlasovými folikulmi, ktoré väčšinou nereagujú citlivo na testosterón, a transplantujú ich na plešiny. Zákrok sa odporúča nechať vykonať u skúseného dermatológa.

Pre ženy s dedičným vypadávaním vlasov často nie je transplantácia vlasov príliš vhodná, pretože sa im zvyčajne nevytvoria ohraničené lysiny (napríklad lysina na zátylku), ale vlasy ako celok stenčujú alebo rednú (najmä na temene hlavy). Vo väčšine prípadov sa úplná plešatosť nevyskytuje.

Transplantácia vlasov sa neodporúča ani pri kruhovom vypadávaní vlasov, pretože vlasy často po niekoľkých mesiacoch opäť dorastú samy (samovoľné zahojenie).

Obchod ponúka množstvo voľnopredajných produktov proti vypadávaniu vlasov. Ide napríklad o kofeínový šampón proti vypadávaniu vlasov, extrakt z koreňa lopúcha a saw palmetta, produkty s vitamínom H, extrakt z prosa či taurín.

Sľubujú napríklad stimuláciu rastu vlasov a udržanie vlasov stimuláciou pokožky hlavy a krvného obehu. Väčšina z týchto produktov však ešte nebola preukázaná ako účinná.

To isté platí pre vlasové vody obsahujúce alfatradiol (17-α-estradiol). Podobne ako finasterid je účinná látka schopná inhibovať enzým 5α-reduktázu a tým tvorbu vysoko účinného dihydrotestosterónu (DHT). Preto sa odporúča mužom s dedičným vypadávaním vlasov. Jeho účinnosť však nebola jednoznačne vedecky dokázaná.

Správny strih alebo iný účes môžu skrývať plešiny alebo rednúce časti vlasov. Nechajte si poradiť od svojho kaderníka!

Náhrada vlasov tiež zakryje postihnuté miesta. Dnes existujú parochne a tupé z pravých a syntetických vlasov všetkých tvarov a farieb, ktoré sa dajú dočasne alebo trvalo pripevniť.

S niektorými vlasovými náhradami je dokonca možné ísť plávať. Určite si nechajte odborne poradiť v druhom vlasovom štúdiu!

Opýtajte sa vo svojej zdravotnej poisťovni, či prispeje na náklady na výmenu vlasov pri vypadávaní vlasov.

Vypadávanie vlasov: Kedy navštíviť lekára?

Ak máte podozrenie, že trpíte zvýšeným vypadávaním vlasov, je vhodné navštíviť lekára. Ale ku ktorému lekárovi chodíte kvôli vypadávaniu vlasov? Najprv má zmysel navštíviť svojho rodinného lekára. Niekedy už určí príčinu, napríklad nedostatok železa, pomocou krvného testu.

Mimochodom, o zvýšenom vypadávaní vlasov sa hovorí vtedy, keď vypadne viac ako 100 vlasov denne. Vtedy hrozí plešatosť.

Vypadávanie vlasov: vyšetrenia a diagnostika

Za účelom diagnostiky vypadávania vlasov a objasnenia možných príčin lekár okrem diskusie medzi lekárom a pacientom (anamnéza) vykonáva rôzne vyšetrenia. Ide o fyzikálne vyšetrenie, krvný test a podľa potreby aj ďalšie procedúry ako epilačný test, trichogram alebo vyšetrenie vzorky chlpatej pokožky hlavy.

Vezmeme si anamnézu

Prvým krokom k objasneniu vypadávania vlasov je anamnéza, teda konzultácia lekára s pacientom na získanie anamnézy. Lekár sa napríklad pýta, ako dlho vypadávanie vlasov trvá, či máte podozrenie na konkrétny spúšťač, aké lieky užívate a či máte nejaké známe základné ochorenia.

Fyzikálne vyšetrenie

Potom nasleduje fyzické vyšetrenie. Tu lekár skúma pokožku hlavy a štruktúru rozloženia vlasov na hlave. V závislosti od typu vypadávania vlasov, ktorým trpíte, sa príznaky alopécie líšia: Ak je to potrebné, vypadávanie vlasov vyzerá inak v závislosti od príčiny.

Napríklad dedičné vypadávanie vlasov môže byť často jasne diagnostikované podľa vzoru rednutia alebo plešatenia: holé čelo, plešina na zadnej strane hlavy (tonzúra) a ustupujúca vlasová línia sú tiež indikatívne:

Ustupujúca vlasová línia v oblasti hornej časti spánku je predovšetkým sťažnosťou mužov. V niektorých prípadoch sa ustupujúca vlasová línia vyvíja už v mladej dospelosti. Často sú prvým príznakom dedičnej alopécie. U žien s touto formou vypadávania vlasov sa však ustupujúca vlasová línia vyvíja len veľmi zriedkavo.

Viac o ustupujúcej vlasovej línii a zdravotných rizikách, ktoré s ňou môžu súvisieť, sa dočítate v článku Ustupujúca vlasová línia.

Okrúhle, úplne plešaté miesta na pokožke hlavy bez známok kožných zmien (ako sú zápaly alebo jazvy) naznačujú kruhové vypadávanie vlasov. Naznačujú to aj takzvané chĺpky s výkričníkmi (“chlpy čiarky”), ktoré sa často nachádzajú na okrajoch plešatých miest:

Ide o krátke polámané chĺpky, ktoré sa dajú bezbolestne vytrhnúť a majú špicatý korienok namiesto bežného okrúhleho. Navyše ľudia s kruhovým vypadávaním vlasov majú často zmeny na nechtoch (ryhy, jamky).

Krvný test

Krvný test je obzvlášť informatívny v prípade difúzneho vypadávania vlasov. Lekár okrem iného vyšetruje hladinu železa a zinku, hladinu štítnej žľazy a hladinu zápalov (napríklad počet leukocytov, sedimentáciu krviniek). Krvné hodnoty naznačujú možné príčiny vypadávania vlasov, ako je nedostatok železa alebo zinku, hypertyreóza alebo zápalové ochorenia.

U mladších žien s dedičným vypadávaním vlasov odborníci odporúčajú určiť hladinu androgénov a estrogénov v krvi. Toto je obzvlášť potrebné, ak ženy vykazujú známky zvýšených hladín androgénov, ako sú nepravidelnosti cyklu a mužský typ rastu vlasov (hirzutizmus).

Epilačný test

Trichogram

Trichogram je mikroskopická vyšetrovacia metóda, pomocou ktorej možno odhaliť patologické procesy vo vlasových korienkoch a vlasovom stonke. Vlasy prechádzajú v priebehu svojho života rôznymi fázami (vlasový cyklus):

• Rastová alebo anagénna fáza: Fáza aktívneho rastu vlasov zvyčajne trvá štyri až šesť rokov, niekedy až desať.
• Prechodná alebo katagénna fáza: Trvá jeden až dva týždne, počas ktorých dochádza k funkčnej degradácii vlasového folikulu a k posunu vlasu smerom k povrchu pokožky hlavy.
• Pokojová alebo telogénna fáza: Trvá tri až štyri mesiace, počas ktorých už neprebieha žiadny metabolizmus – vlasy „odpočívajú“. Na konci sa sype (= vypadne).

Pomocou trichogramu možno odhadnúť podiel vlasov v jednotlivých štádiách. To pomáha objasniť vypadávanie vlasov.

Na bežnom trichograme je viac ako 80 percent vytrhnutých chĺpkov v štádiu rastu (anagénna fáza) a menej ako 20 percent v štádiu odmietnutia (fáza telogénu). Len niekoľko chĺpkov (jedno až tri percentá) vykazuje prechodné štádium (katagénna fáza), a preto sú zvyčajne ťažko identifikovateľné pod mikroskopom.

Zvýšené vypadávanie vlasov je prítomné vtedy, keď je podiel anagénnych vlasov nižší ako 80 percent a podiel telogénnych vlasov je zodpovedajúcim spôsobom vyšší. Podiel telogénu až 50 percent naznačuje výrazné vypadávanie vlasov. Pri hodnotení trichogramu je vždy dôležité vziať do úvahy anamnézu a výsledky fyzikálneho vyšetrenia.

Počítačom podporovaná analýza vlasov

Teraz je možné vytvoriť trichogram pomocou digitálneho fotoaparátu a špeciálneho počítačového softvéru. Na tento účel sa pacientovi vlasy nevytrhávajú. Namiesto toho lekár oholí malú oblasť pokožky hlavy na neviditeľnom mieste. O tri dni neskôr sa oblasť a dorastajúce vlasy zafarbia farbou na vlasy a vyfotografujú sa vo veľkom zväčšení. Výsledok poskytuje lekárovi informácie o hustote vlasov a aktivite vlasových folikulov.

Biopsia

Niekedy je potrebné, aby lekár vyrezal malú vzorku chlpatej pokožky hlavy (spolu s vlasovými folikulmi) a dôkladnejšie ju preskúmal. Ide napríklad o jazvovú alopéciu alebo nevysvetliteľné difúzne vypadávanie vlasov. Odstránenie tkaniva treba starostlivo zvážiť: je bolestivé, zanecháva jazvu a na postihnutom mieste už nenarastú chĺpky.

Vlasový denník

Ostatné vyšetrenia

Ak má lekár podozrenie na určité základné ochorenie ako príčinu vypadávania vlasov, môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia. Napríklad na objasnenie hypertyreózy lekár často robí ultrazvukové vyšetrenie alebo scintigrafiu štítnej žľazy.

Vypadávanie vlasov: prevencia

Najlepší spôsob, ako zabrániť vypadávaniu vlasov, je mechanické alebo spôsobené podvýživou. Noste preto dlhé vlasy voľne zviazané alebo častejšie otvorené a pravidelne dodávajte svojmu telu všetky dôležité živiny a minerály (bielkoviny, železo, vitamíny skupiny B atď.), aby ste predišli vypadávaniu vlasov spôsobenému podvýživou!

Často kladené otázky o vypadávaní vlasov

Čo pomáha proti vypadávaniu vlasov?

Čo pomáha ženám pri vypadávaní vlasov?

Liečba pre ženy s vypadávaním vlasov sa vo všeobecnosti nelíši od liečby pre mužov. Vypadávanie vlasov u žien v menopauze je často hormonálne, kedy hladina estrogénu klesá a androgény sa zvyšujú. Ak je potrebná hormonálna substitučná liečba, môže pôsobiť proti účinkom androgénov.

Aké vitamíny na vypadávanie vlasov?

Vitamíny, ktoré pomáhajú proti vypadávaniu vlasov, sú vitamíny A, C, D, E a B (najmä B7 a B12). Podporujú rast vlasov. Vyvážená strava a v prípade potreby doplnky stravy poskytujú tieto vitamíny.

Ktorý lekár na vypadávanie vlasov?

Ak vám vypadávajú vlasy, mali by ste navštíviť dermatológa (kožného lekára). V niektorých prípadoch môže byť tiež užitočné poradiť sa s odborníkom na trichológiu, ktorý sa špecializuje na poruchy vlasov a pokožky hlavy.

Ktorý šampón pomáha pri vypadávaní vlasov?

Koľko vypadávania vlasov je normálne?

Je normálne stratiť 50 až 100 vlasov denne. Ak si všimnete, že vám vypadáva výrazne viac vlasov ako zvyčajne alebo sa tvoria plešiny, mali by ste sa poradiť s lekárom. Vypadávanie vlasov môže poukazovať na rôzne zdravotné problémy, ako je hormonálna nerovnováha, stres alebo podvýživa.

Prečo dochádza k vypadávaniu vlasov?

Vypadávanie vlasov môže mať rôzne príčiny, napríklad genetickú predispozíciu, hormonálne zmeny, stres, podvýživu, niektoré lieky alebo choroby. U mužov je najčastejšou príčinou dedičné vypadávanie vlasov. U žien môžu hormonálne výkyvy počas menopauzy spôsobiť vypadávanie vlasov.

Aké lieky môžu spôsobiť vypadávanie vlasov?