Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
- Inšpekcia (prehliadka) koža a sliznice.
- Auskultácia (počúvanie) srdca
- Auskultácia pľúc
- Palpácia (palpácia) brucha (brucha) atď.
- Neurologické vyšetrenie - vrátane vyšetrenia motorických funkcií, citlivosti, koordinácie a funkcia lebečných nervov.
Patologické reflexy, implementácia a interpretácia
Názov reflexu | Uskutočnenie | Interpretácia |
Znak Babinski (synonymá: veľký palec na nohe, reflex na nohe, Babinksiho reflex). | Pohladenie bočnej (bočnej) chodidla nohy vedie k rozšíreniu prstov na nohách 2-5 a dorziflexii palca na nohe. | Značka pyramídovej dráhy; stále fyziologický („prirodzený“ alebo primeraný veku) u dojčiat do približne jedného roka |
Znak Čadok (synonymum: Čadokový reflex). | Pohladenie bočného chrbta nohy spôsobí rozšírenie prstov 2 - 5 a palec nohy na dorsiflex (ohnutie smerom k chrbtu nohy) | Značka pyramídovej dráhy |
Gordonov znak (synonymá: prst na nohe, Gordonov ostrý reflex, lýtkový reflex). | Miesenie lýtka vedie k rozšíreniu prstov na nohách 2-5 a dorziflexii palca na nohe | Neistý znak pyramídovej dráhy; predstavuje modifikáciu Babinského reflexu |
Znamenie Léri predlaktia | Pasívna flexia prstom / rukou vedie k synergii flexie v lakťovom kĺbe | Značka pyramídovej dráhy; spoločný pohyb lakťa je fyziologický; jednostranný útlm je patologický (patologický) |
Značka Marie-Foix / Gonda (synonymum: značka Marie-Foix). | Pasívna flexia prstov vedie k flexiálnej synergii v kolenných a bedrových kĺboch | Značka pyramídovej dráhy |
Mayerov základný kĺbový reflex | Úplná pasívna flexia (ohýbanie) prstov 4 a 5 vedie k tonickej addukcii (laterálny prístup k telu alebo osi končatiny) palca; tu je bočný rozdiel zásadný | Zlyhanie reflexu naznačuje poškodenie nervov ruky alebo poškodenie pyramídového traktu |
Mendelov-Bechterevov znak (synonymum: Mendelov reflex). | Poklepaním na bočné dorzum chodidla dôjde k roztiahnutiu prstov na nohách 2-5 a dorziflexii palca na nohe. | Značka pyramídovej dráhy |
Monakov znak | Hladenie bočnej hrany chodidla vedie k zvýšeniu bočnej hrany chodidla | Značka dráhy pyramídy |
Značka Oppenheim (synonymum: Oppenheim reflex) | Čistenie predného okraja holennej kosti distálne prstami na rukách vedie k rozšíreniu prstov na nohách 2-5 a dorziflexii palca na nohe. | Značka pyramídovej dráhy; je modifikácia Babinského reflexu |
Značka Strümpell alebo značka Clauß | Aktívna flexia kolena pacienta proti ťahu skúšajúceho vedie k dorziflexii palca na nohe a supinácii chodidla (vyvýšenie vnútorného okraja chodidla pri súčasnom znížení vonkajšieho) | Značka pyramídového traktu naznačujúca poškodenie centrálnych motoneurónov (nervová bunka centrálnej nervový systém ktorý vykonáva priamu alebo nepriamu kontrolu nad svalom pomocou axon.) |
Znamenie palca Wartenberg | Trakcia na falangách konca prstov 2 - 5 vedie k tonickej flexii palca a addukcii palca | Značka pyramídovej dráhy |
Známky pyramídového traktu sú neurologické príznaky /reflex ktoré sú patologické (patologické) u dospelých a sú zoskupené, keď dôjde k lézii (poškodeniu) pyramídového traktu. U dojčiat sú fenomény fyziologické, pretože pyramidové dráhy ešte nie sú zrelé.