Ako Xipamid účinkuje
Xipamid patrí do skupiny diuretík podobných tiazidom, tj je to diuretikum. Inhibuje kotransportér sodíka a chloridu v nefrónoch (najmenšie funkčné jednotky obličiek). Na rozdiel od konvenčných tiazidov pôsobí xipamid skôr z krvi ako zo strany moču, a preto je účinný aj pri závažne poškodenej funkcii obličiek.
Telo má prepracovaný systém regulácie krvného tlaku. Ak je potrebné viac energie, krvný tlak sa automaticky zvýši alebo v kľudových fázach zníži. Ak je tento systém narušený, výsledkom môže byť vysoký krvný tlak.
Postihnutí si na tom väčšinou nič nevšimnú. Dlhodobo však vysokým krvným tlakom trpia najmä malé cievky, napríklad v očiach a obličkách. Ak vysoký krvný tlak zostane dlhší čas nezistený, môže to mať vážne následky, ako je strata zraku a porucha funkcie obličiek.
Vyháňací účinok Xipamidu sa využíva aj pri liečbe patologického zadržiavania vody v tele. Takýto edém môže byť výsledkom napríklad srdcovej nedostatočnosti (srdcovej nedostatočnosti).
Absorpcia, rozklad a vylučovanie
Xipamid sa po absorpcii ústami (perorálne) rýchlo a úplne absorbuje z čreva do krvi a distribuuje sa do celého tela. Následne sa účinná látka čiastočne rozkladá v pečeni a vylučuje sa močom a stolicou.
Kedy sa používa xipamid?
Indikácie na použitie (indikácie) xipamidu zahŕňajú:
- vysoký krvný tlak (hypertenzia)
- @ zadržiavanie vody v tkanivách (edém)
Ako sa Xipamid používa
Xipamid sa zvyčajne užíva vo forme tabliet. Počiatočná dávka je desať miligramov raz denne. V prípade potreby možno dávku v Nemecku podľa informácií odborníkov zvýšiť až na 80 miligramov denne. V Rakúsku je maximálna denná dávka obmedzená na 60 miligramov.
Liek sa má vždy vysadiť „postupne“. To znamená, že dávkovanie sa znižuje postupne (náhle vysadenie môže spôsobiť akútne príznaky).
Aké sú vedľajšie účinky xipamidu?
Xipamid zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky, ako je znížený krvný tlak, závraty, dehydratácia (desikóza), zhrubnutie krvi a tvorba krvných zrazenín (tvorba trombov), straty elektrolytov, zvýšené hladiny draslíka, osteoporóza, zmeny krvného obrazu a erektilná dysfunkcia.
Čo treba zvážiť pri užívaní xipamidu?
Kontraindikácie
Xipamid sa nemá používať v:
- precitlivenosť na účinnú látku, sulfónamidy alebo iné zložky lieku
- ťažká dysfunkcia pečene
- určité poruchy elektrolytov
- @ dna
- hypovolémia (nedostatok objemu, tj zníženie množstva cirkulujúcej krvi)
interakcie
Pri súbežnom užívaní s niektorými analgetikami (ako je kyselina acetylsalicylová, ibuprofén, naproxén alebo diklofenak) môže byť účinok Xipamidu oslabený.
Užívanie Xipamidu spolu s lítiom môže zvýšiť jeho účinky poškodzujúce srdce a nervy, a preto sa musí starostlivo sledovať. Lítium sa používa napríklad pri liečbe mánie a bipolárnej poruchy.
Riziko závažného nedostatku draslíka (hypokaliémie) zvyšujú iné lieky, ktoré môžu tiež spôsobiť takýto nedostatok (ako sú slučkové diuretiká a lieky na zápchu).
Xipamid môže zvýšiť (ako je chinidín a myorelaxanciá typu kurare) alebo znížiť (ako sú antidiabetiká, lieky na zníženie kyseliny močovej, katecholamíny) účinok niektorých iných liekov.
Počas liečby Xipamidom sa odporúča pravidelné monitorovanie elektrolytov.
Prejazdnosť a prevádzka strojov
Najlepšie je porozprávať sa so svojím lekárom, či máte dovolené aktívne viesť vozidlá a obsluhovať ťažké stroje počas užívania antihypertenzív.
Vekové obmedzenia
Lieky s xipamidom sa nemajú používať u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov kvôli veľmi obmedzeným skúsenostiam.
Tehotenstvo a laktácia
Xipamid sa nepovažuje za liek voľby pri hypertenzii počas tehotenstva (preeklampsia) a laktácie. Namiesto toho sú v takýchto prípadoch k dispozícii lepšie overené alternatívy (alfa-metyldopa a metoprolol).
Napriek tomu, ak sa uvažuje o použití xipamidu u tehotných a dojčiacich žien, skúsený lekár má najprv zvážiť individuálne prínosy liečby oproti potenciálnym rizikám.
Podľa odborných informácií je xipamid kontraindikovaný v tehotenstve a počas laktácie pre nedostatok skúseností.
Ako získať liek s xipamidom
V súčasnosti nie sú vo Švajčiarsku registrované ani na trhu žiadne lieky obsahujúce xipamid.
Ako dlho je xipamid známy?
Prvé tiazidové diuretiká pochádzajú z 1950. rokov minulého storočia. Ako najnovší zástupca skupiny tiazidových diuretík sa zistilo, že xipamid je účinnejší ako staršie tiazidy, pričom je rovnako dobre tolerovaný.
