Očkovanie proti pásovému oparu: výhody a riziká

Čo je očkovanie proti pásovému oparu?

Vakcína proti pásovému oparu chráni očkovaných pred vypuknutím pásového oparu (herpes zoster). Toto ochorenie je spôsobené vírusmi varicella zoster, ktoré spôsobujú ovčie kiahne pri prvom infikovaní, potom zostávajú v tele a môžu spôsobiť ďalšie ochorenie v neskoršom živote: pásový opar.

Očkovanie šetrí väčšinu očkovaných ľudí od kožnej vyrážky a bolesti, ktorá môže trvať týždne alebo mesiace.

Prečítajte si viac o príčinách, symptómoch a následkoch pásového oparu v článku o pásovom oparu.

Vakcína proti pásovému oparu

Na očkovanie proti pásovému oparu (očkovanie proti herpes zoster) Stály výbor pre očkovanie v Inštitúte Roberta Kocha (STIKO) odporúča mŕtvu vakcínu. Obsahuje špecifickú zložku patogénu pásového oparu, ktorý stimuluje imunitný systém k tvorbe špecifických protilátok.

Očkovanie proti pásovému oparu: Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť?

Očkovanie proti pásovému oparu vakcínou Tot sa považuje za bezpečné. Štúdie vykonané na schválenie vakcíny nepreukázali žiadne závažné vedľajšie účinky alebo výskyt autoimunitných ochorení v dôsledku očkovania.

Asi u jedného z desiatich očkovaných ľudí sa vyvinú lokálne reakcie v mieste vpichu (bolesť, začervenanie, opuch) a/alebo celkové príznaky ako bolesť hlavy, svalov, horúčka alebo únava. Niekedy sa zduria aj lymfatické uzliny. Príležitostne sa vyskytujú aj bolesti kĺbov.

Tieto vedľajšie účinky vakcíny proti pásovému oparu ukazujú, že telo reaguje na mŕtvu vakcínu. Zvyčajne po jednom až troch dňoch ustúpia.

Ako často je potrebné očkovanie?

Ak trpíte oslabeným imunitným systémom, je najlepšie poradiť sa s ošetrujúcim lekárom, kedy je ten správny čas na dve očkovania proti pásovému oparu. To platí najmä vtedy, ak je vaša imunitná nedostatočnosť spôsobená medikamentóznou liečbou (ako je chemoterapia alebo kortizónová terapia).

Druhá vakcína proti pásovému oparu podaná príliš skoro?

Niekedy sa druhá vakcína proti pásovému oparu náhodne podá menej ako dva mesiace po prvej dávke vakcíny. Potom neexistuje žiadna imunitná ochrana. Aby sa vytvorila požadovaná ochrana vakcínou, predčasné druhé očkovanie proti pásovému oparu sa teraz počíta ako prvá dávka vakcíny. Najskôr o dva a najneskôr o šesť mesiacov bude nasledovať ďalšie očkovanie proti pásovému oparu.

Druhé očkovanie proti pásovému oparu podané príliš neskoro?

Očkovanie proti pásovému oparu: Komu sa odporúča?

Očkovanie proti pásovému oparu je užitočné najmä pre starších ľudí, pretože u nich je oveľa väčšia pravdepodobnosť, že dostanú pásový opar ako mladší ľudia. Najmä ľudia so závažným základným ochorením alebo so slabým imunitným systémom (buď v dôsledku choroby alebo v dôsledku liečby, ako je chemoterapia) sú ohrození: nielenže sú náchylnejší na pásový opar, ale aj častejšie sa u nich vyvinú ťažké priebehy a komplikácie.

Z tohto dôvodu odborníci STIKO odporúčajú očkovanie proti pásovému oparu mŕtvou vakcínou v tejto krajine týmto skupinám ľudí:

  • Všetci ľudia nad 60 rokov
  • Všetci ľudia vo veku 50 a viac rokov s vrodenou alebo získanou imunitnou nedostatočnosťou alebo základným ochorením (napr. HIV, cukrovka, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, CHOCHP, astma, chronické zlyhanie obličiek)

Očkovanie proti pásovému oparu: kto by nemal byť očkovaný?

  • V prípade známej alergie na niektorú zo zložiek vakcíny.
  • Ak sa po prvej dávke vakcíny proti pásovému oparu vyskytli alergické reakcie
  • Ak má niekto momentálne akútne, ťažké, horúčkovité ochorenie (vtedy sa očkovanie odloží na neskôr)
  • Počas tehotenstva a dojčenia
  • U detí

Aké účinné je očkovanie proti pásovému oparu?

Ako pásovému oparu, tak aj pretrvávajúcej bolesti nervov (postherpetická neuralgia, bolesť po pásovom oparu) sa dá dobre predchádzať odporúčanou mŕtvou vakcínou. Poskytuje 92-percentnú ochranu proti pásovému oparu a 82-percentnú ochranu proti postherpetickej neuralgii pre ľudí vo veku 50 rokov a starších.

Ochrana očkovaním sa s vekom mierne znižuje: napríklad ľudia, ktorí mali v čase očkovania 70 a viac rokov, sú asi na 90 percent chránení pred pásovým oparom.

Očkovanie proti pásovému oparu: Čo je ešte dôležité

Očkovanie nie je vhodné na liečbu pásového oparu alebo jeho neskorých následkov (napr. postherpetická neuralgia)!

Očkovanie bez známeho ochorenia na ovčie kiahne?

Niektorí ľudia nevedia, či niekedy mali ovčie kiahne, a preto im hrozí pásový opar. Vírusy ovčích kiahní sú však vysoko nákazlivé. Preto sa predpokladá, že takmer všetci ľudia starší ako 50 rokov, ktorí vyrástli v Európe, mali v určitom okamihu ovčie kiahne, a teda nosia v sebe spiaci patogén. Očkovanie proti pásovému oparu má preto zmysel aj vtedy, ak si nie ste istí predošlou infekciou ovčími kiahňami.

Mŕtve očkovanie po živom očkovaní?

Niektorí starší ľudia už dostali živú vakcínu proti pásovému oparu – s jej obmedzenou účinnosťou a trvaním účinku. Pre nich je možné dostať aj vakcínu proti pásovému oparu. Interval medzi živou a mŕtvou vakcínou proti pásovému oparu však musí byť aspoň dva mesiace.

Očkovanie proti pásovému oparu: náklady

Očkovanie proti pásovému oparu je benefitom zdravotného poistenia: Náklady na očkovanie mŕtveho uhrádzajú zákonné zdravotné poisťovne osobám, ktorým STIKO odporučí očkovanie. Väčšina súkromných zdravotných poisťovní prepláca aj očkovanie proti pásovému oparu.

Nedostatková vakcína proti pásovému oparu: kto ju dostane?

Niekedy sú vakcíny vzácne. To môže mať vplyv aj na vakcínu proti pásovému oparu, napríklad v čase krízy, keď je nedostatok dodávok. Ak sa chcete dozvedieť, čo lekári robia, keď sa vyskytne nedostatok zásob vakcín proti pásovému oparu, prečítajte si náš článok Nedostatky vakcín.