Čo je to epidurálny pôrod?
Epidurál je anestetický zákrok, ktorý sa často používa počas pôrodu na zmiernenie často veľmi intenzívnej bolesti, ktorú ženy pociťujú. K tomu lekár vstrekne do blízkosti miechy liek, ktorý na určitý čas potláča prenos signálov z nervov. Pri správnom dávkovaní sú tak pacienti bez bolesti, no stále môžu tlačiť.
Kedy sa používa epidurál počas pôrodu?
Epidurálny pôrod sa zvyčajne vykonáva na žiadosť tehotnej ženy. Existujú však aj iné dôvody na použitie epidurálu počas pôrodu:
- rizikové pôrody, napríklad pri vysokom krvnom tlaku v tehotenstve
- silná bolesť počas predchádzajúceho pôrodu bez epidurálu
- tehotenstvo s dvojčatami alebo trojčatami
- určité abnormálne polohy dieťaťa v pôrodných cestách
- predpokladané operácie počas pôrodu, napríklad epiziotómia
- choroby matky, napríklad cukrovka
Čo robíte počas epidurálneho pôrodu?
Počas epidurálu sa anestetizujú určité miechové nervy. K tomu lekár špeciálnou ihlou prepichne lokálne znecitlivenú kožu medzi dvoma stavcami v oblasti driekovej chrbtice. Tehotná normálne leží na ľavom boku, pretože v tejto polohe dieťa netlačí na veľké cievy v bruchu matky.
Teraz vedie ihlu k prednej časti pevnej kože, ktorá obklopuje miechu (dura mater). Do tohto takzvaného peridurálneho priestoru (tiež epidurálneho priestoru) vtlačí tenkú plastovú hadičku, cez ktorú sa vstrekujú lieky proti bolesti (anestetiká). Automatická injekčná pumpa zabezpečuje konštantnú hladinu anestetík. Pacient teraz cíti len tlak, ale už nie bolesť.
Aké sú riziká epidurálneho pôrodu?
V oblasti vpichu môžu baktérie zavedené napriek starostlivej dezinfekcii spôsobiť zapuzdrené hromadenie hnisu (abscesu), ktoré stláča miechu a spôsobuje bolesť. Pacient môže byť alergický aj na užívané lieky. Veľmi zriedkavou, no nebezpečnou komplikáciou je náhodné vpichnutie lokálnych anestetík do cievy. To môže mať za následok záchvaty a vážne srdcové arytmie.
Počas epidurálneho pôrodu za normálnych okolností pre dieťa nehrozí žiadne nebezpečenstvo: dýchanie a tlkot srdca nie sú užívanými liekmi takmer ovplyvnené.
Čo si musím uvedomiť po epidurálnom pôrode?
Keďže svalová koordinácia trupu a nôh je po pôrode v dôsledku anestézie na chvíľu obmedzená, po epidurálnom pôrode by ste sa mali postaviť len pod dohľadom, aby ste sa vyhli pádom.
Informácie o autorovi a zdroji
Tento text zodpovedá požiadavkám lekárskej literatúry, lekárskym usmerneniam a súčasným štúdiám a bol preskúmaný odborníkmi z oblasti medicíny.
