Trichinelóza - hovorovo známa ako trichinóza - (ICD-10 B75.-) je infekčné ochorenie spôsobené parazitmi druhu Trichinella (hlístice / vláknité červy).
Rozlišujú sa tieto druhy Trichinella:
- Trichinella spiralis - najbežnejší druh.
- Trichinella nelsoni
- Trichinella nativa
- Trichinella bitovi
- Trichinella pseudospiralis
Toto ochorenie patrí medzi parazitické zoonózy (choroby zvierat).
Zásobník patogénov: Trichinella môže infikovať všetky druhy cicavcov, ale v Európe sú ním postihnuté predovšetkým ošípané (najmä diviaky). Môžu sa však vyskytnúť aj u koní, medveďov a tuleňov.
Výskyt: Trichinelóza u ľudí sa vyskytuje predovšetkým v Severnej a Strednej Amerike, ako aj v Argentíne, východnej Afrike a juhovýchodnej Ázii. V Nemecku sa prípady ochorenia vyskytujú zriedka. Tie potom majú pôvod väčšinou v zahraničí. Trichinelóza je nezávislá od klimatických podmienok, pretože v trichinelách nie sú žiadne voľné štádiá parazitov.
Larvy Trichinella sa usmrtia zahrievaním na teplotu najmenej 70 ° C v jadre po dobu jednej minúty.
K prenosu patogénu (spôsob infekcie) dochádza konzumáciou surového alebo nedostatočne ohriateho kontaminovaného mäsa.
Prenos z človeka na človeka: Nie.
Inkubačná doba (čas od infekcie do nástupu choroby) je zvyčajne medzi 5 a 14 dňami, príležitostne až 45 dní.
Je možné rozlíšiť nasledujúce štádiá trichinelózy:
- Enterálna fáza - v tejto fáze sú larvy v čreve sliznice (asi 2. - 7. deň); príznaky: silný pocit choroby, mdloby, nespavosť, hnačka (hnačka), brušné ťažkosti (bolesť brucha) a ďalšie.
- Fáza migrácie (1 - 3 týždne) - v tejto fáze larvy migrujú krvou do svalov 7. - 11. deň: Príznaky: subfebrilné až vysoké horúčka (40 - 41 ° C, hlavne večer alebo v noci), zimnica, zachrípnutie, opuch očných viečok a tvár, zápal spojiviek (konjunktivitída) a kol. a. 12. - 20. deň: Myalgia (sval bolesť): najskôr očné svaly, potom žuvacie svaly, krk svaly, jazyk, potom flexorové končatiny, dýchacie a chrbtové svaly 3.-4. týždeň: bez terapie, horúčka a svaly bolesť ustúpiť; vo fáze rekonvalescencie: svalová slabosť, stuhnutosť a; kontraktúry kĺbov (stuhnutie kĺby), svalová slabosť, zvýšené potenie, zápal spojiviek, parestézie (necitlivosť) alebo poruchy citlivosti môžu pretrvávať roky.
- Parenterálna fáza - v tejto fáze sú príznaky spôsobené larvami zapuzdrenými v strede nervový systém.
Priebeh a prognóza: Závažnosť infekcie závisí od obrany hostiteľa, ale aj od počtu požitých lariev. Predpokladá sa, že požitie viac ako 70 lariev vedie k ochoreniu. Mierne a nešpecifické kurzy sa zvyčajne neuznávajú. Pre ďalšie informácie o priebehu ochorenia, pozri vyššie v časti „Fázy trichinelózy“.
V Nemecku je podľa zákona o ochrane pred infekciami (IfSG) možné priame alebo nepriame zistenie patogénu podľa mena, pokiaľ dôkazy naznačujú akútnu infekciu.
