Test mikroalbuminúrie poskytuje informácie o množstve proteínu bielkovina - proteín bežne sa vyskytujúci v krv - vylučuje sa močom do 24 hodín alebo spontánne. Za normálnych okolností je tento veľký, negatívne nabitý proteín odfiltrovaný pomocou obličkafiltračné zariadenie, a preto nie je detekovateľný v moči alebo iba vo veľmi malom množstve. Ak sa však vyskytnú poruchy, bielkovina je prítomný v moči. Faktory prispievajúce k rozvoju mikroalbuminúrie sú:
- Úroveň krvného tlaku
- Úroveň glukóza sérum (krv glukóza; BG).
- Hyperinzulinémia
- Genetické faktory
- Poruchy tubulárnej reabsorpcie - narušenie reabsorpcie dôležitých látok pomocou oblička.
- fajčenie
Albuminúria sa považuje za diagnostický aj prognostický parameter diabetická nefropatia.
Ďalšie príčiny zvýšeného albumínu:
- akútna hyperglykémia (hyperglykémia).
- Akútne zlyhanie srdca (srdcová nedostatočnosť)
- Hematúria (krv v moči)
- Infekcie močových ciest
- Horúčka
- Kríza krvného tlaku
- Fyzická námaha
- Tehotenstvo
postup
Pretože zber moču počas 24 hodín nie je vždy praktický, používa sa testovacie prúžky, ktoré ukazujú, či bielkovina je prítomný v moči. Ďalej je možné vypočítať kvocient z kreatinínu a albumín v moči zo spontánneho moču.
| Materiál | Normálne hodnoty | mikroalbuminúrie | Makroalbuminúria |
| Obmedzené obdobie zberu | <20 μg / min | 20 - 200 μg / min | > 200 μg / min |
| 24h odber moču | <30 mg / raznica | 30 - 300 mg / raznica | > 300 mg / raznica |
| 1. alebo 2. ranný moč | <20 mg / l alebo 20 mg / g kreatinínu v moči | 20-200 mg / l alebo 20-200 mg / g kreatinínu v moči | > 200 mg / l alebo> 200 mg / g kreatinínu v moči |
Čím vyššie sú hladiny albumínu, tým pokročilejšie je poškodenie obličiek.
indikácia
- podozrenie glomerulonefritis - oblička ochorenie so zápalom obličkových filtrov (glomerulov).
- Preventívny skríning * pre cukrovka mellitus (cukrovka) a vysoký tlak (vysoký krvný tlak).
Interpretácia
Zvýšenie
- Proteinúria (nadmerné vylučovanie bielkovín v moči) rôznej genézy (príčiny).
- Cukrovka mellitus v diabetická nefropatia (diabetická choroba obličiek).
Všimnite si.
- Na potvrdenie alebo vylúčenie mikroalbuminúrie sa odporúčajú tri vyšetrenia na mikroalbuminúriu v priebehu 6 - 8 týždňov, pretože niekedy sa značne líšia rýchlosti vylučovania.
- Preukázaná mikroalbuminúria pri dvoch z troch vyšetrení v roku XNUMX cukrovka mellitus sa považuje za indikátor nástupu diabetická nefropatia.
- Sledovanie existujúcej mikroalbuminúrie: 2-3 krát ročne.
Mikroalbuminúria a choroby
Pacienti s mikroalbuminúriou:
- Mať 10 až 20-násobne vyššie riziko vzniku manifestnej diabetickej nefropatie v porovnaní s pacientmi bez vylučovania albumínu
- A Zust. po infarkte myokardu (srdce majú 2- až 4-násobne zvýšené riziko infarktu alebo dokonca kardiovaskulárnej smrti.
Mikroalbuminúria sa považuje za dôležitý ukazovateľ kardiovaskulárnych chorôb, ako sú infarkt myokardu a apoplexia (mŕtvica), ako aj obličková nedostatočnosť (slabosť obličiek). Mikroalbuminúria sa tiež považuje za ukazovateľ rizika kardiovaskulárnych chorôb u nediabetikov. Riziko sa tu zvyšuje faktorom 2. U pacientov s kardiovaskulárnym rizikom pravidelné cvičenie znižuje výskyt a závažnosť mikroalbuminúrie.
