Stručný prehľad: kriedové zuby
- Čo sú kriedové zuby? Zuby s vývojovými chybami skloviny. Postihnuté sú najmä prvé trvalé stoličky a rezáky.
- Príčiny: neznáme; medzi podozrivé spúšťače patria choroby matky počas tehotenstva, pôrodné komplikácie, choroby v prvých štyroch rokoch života atď.).
- Symptómy: v závislosti od závažnosti odfarbenie zubov až po vyrážky skloviny; okrem toho precitlivelé a veľmi kazivé zuby.
- Čo môžete urobiť sami? desenzibilizačné pasty proti bolestivo citlivým zubom, dôsledná starostlivosť o chrup s fluoridom, krížové čistenie stoličiek, strava šetrná k zubom, profylaxia zubného kazu každé tri až šesť mesiacov u zubára.
„Bežná choroba“ kriedové zuby: Čo to je?
Medzičasom sa však ukázalo, že ochorenie sa neobmedzuje len na prvé stoličky a rezáky – postihnuté môžu byť všetky trvalé zuby. Aj mliečne zuby už môžu vystupovať cez ďasná ako kriedové zuby. Toto sa potom nazýva deciduous molar hypomineralization (MMH).
Ako časté sú kriedové zuby?
Z postihnutých 12-ročných detí však len niekoľko malo ťažkú MIH s rozsiahlymi erupciami zubnej skloviny. U väčšiny detí bolo ochorenie mierne.
Nová choroba?
Kriedové zuby: Príčiny
Príčiny kriedových zubov sú stále nejasné. Jediné, na čom sa odborníci zhodujú, je, že u postihnutých musí byť narušená funkcia buniek tvoriacich sklovinu, ameloblastov. To znamená, že tvorba zubnej skloviny (amelogenéza) neprebieha správne.
Takto normálne prebieha tvorba zubnej skloviny
Podozrenie na rôzne spúšťače kriedových zubov
Prečo ameloblasty u niektorých detí nefungujú správne, čo vedie k kriedovým zubom, je stále nejasné. Úlohu zrejme zohráva viacero faktorov. Zatiaľ existujú len dohady o tom, aké by tieto faktory mohli byť. Vedci napríklad diskutujú o nasledujúcich faktoroch ako možných spúšťačoch kriedových zubov:
- Choroby matky počas tehotenstva
- Choroby dieťaťa v prvých štyroch rokoch života, ako je bronchitída, astma, opakujúca sa vysoká horúčka alebo osýpky a ovčie kiahne
- Nedostatok vitamínu D
- časté používanie liekov, ako sú antibiotiká alebo aerosóly
- poruchy kalcium-fosfátovej rovnováhy, napr. v dôsledku chronického ochorenia obličiek
- environmentálne toxíny, ako sú dioxíny alebo zmäkčovače plastov, ako je bisfenol A* alebo polychlórovaný bifenyl
- genetické faktory
Kriedové zuby: príznaky
Ak mliečne zuby alebo prvé trvalé zuby vášho dieťaťa vykazujú nasledujúce príznaky, môžu to byť príznaky defektu skloviny:
- bielo-krémové až žltohnedé vyzerajúce ostro ohraničené plochy
- chýbajúce hrbolčeky alebo odštiepená sklovina na novo prerezaných zuboch
- bolesť pri čistení zubov (dotyk!) alebo pri konzumácii studeného alebo teplého jedla
Takéto príznaky by vám mal zubár objasniť v počiatočnom štádiu.
Zubár musí najskôr zistiť, či má vaše dieťa skutočne kriedové zuby. Existujú totiž aj iné dôvody, prečo môže byť sklovina nedostatočne mineralizovaná. Tie obsahujú:
- niektoré formy genetického ochorenia „amelogenesis imperfecta“ (v tomto prípade sú defektom skloviny postihnuté všetky mliečne a trvalé zuby)
- dlhodobé predávkovanie fluoridmi
- liečba antibiotikami tetracyklínmi
Kriedové zuby: Klasifikácia do stupňov závažnosti
Ak má vaše dieťa kriedové zuby, zubár sa pozrie na to, aké vážne sú. Často sa vyskytujú mierne formy, pri ktorých sú zuby iba sfarbené. Existujú však aj prípady, kedy chýbajú alebo sú odštiepené celé časti skloviny.
- Index 1: MIH bez precitlivenosti, bez látkovej chyby
- Index 2: MIH bez precitlivenosti, s látkovým defektom
- Index 3: MIH s precitlivenosťou, bez látkového defektu
- Index 4: MIH s precitlivenosťou, s látkovým defektom.
Závažné prípady kriedových zubov sa považujú za akútnu bolesť. Zubár by preto mal vaše dieťa ošetriť ihneď – neakceptujte dlhé čakacie doby!
Kriedové zuby: Ošetrenie u zubára
Kriedové zuby sú náchylnejšie na baktérie zubného kazu ako bežne vytvorené zuby, pretože:
- zuby sú citlivejšie na dotyk, čo sťažuje čistenie.
Hlavným cieľom liečby je preto chrániť zuby pred kazom. Okrem toho by mal byť trvalý chrup podľa možnosti zachovaný doživotne a mal by byť menej citlivý na dotyk a teplotné podnety.
Intenzívna profylaxia
V každom prípade zubár nasadí intenzívnu profylaxiu, aby ochránil najmä postihnuté zuby pred kazmi. Za týmto účelom bude každé tri až šesť mesiacov až štyrikrát do roka nanášať na postihnuté zuby vysokokoncentrovaný fluoridový lak.
Tmely a obklady („tesnenie“)
Mierne formy kriedových zubov a precitlivené zuby ošetruje stomatológ tmelmi a krytmi z plastu alebo takzvaného skloionomérneho cementu.
Ak je už sklovina prasknutá alebo odštiepená, zuby sa obnovia pomocou výplní z kompozitu, kompozitného plastu.
korún
V prípade väčšieho poškodenia zuba sa používajú korunky z nehrdzavejúcej ocele alebo kompozitu. Poskytujú dlhotrvajúcu ochranu zubu pred ďalším poškodením a robia zuby menej citlivé na bolesť.
Chirurgické opatrenia
V prípade kriedových zubov bežná injekcia lokálneho anestetika funguje len veľmi zle. Zubný lekár by preto mal pred akoukoľvek plánovanou liečbou predpísať vášmu dieťaťu lieky proti bolesti (najlepšie paracetamol alebo ibuprofén). Môže vám tiež povedať, kedy a v akej dávke má vaše dieťa lieky užívať.
Kriedové zuby: Čo môžete urobiť sami
Starostlivosť o zuby s fluoridom
Kriedové zuby nie sú prejavom zanedbanej ústnej hygieny – na rozdiel od zubného kazu, kde vysokosacharidová strava a zlá dentálna hygiena spôsobujú hnilobu zubov. Dôsledná starostlivosť o chrup s fluoridom je však pre kriedové zuby veľmi dôležitá – znižuje riziko kazu a robí zuby menej citlivé na bolesť. Konkrétne, zubní lekári zvyčajne odporúčajú pre kriedové zuby nasledovné:
- Raz týždenne naneste na zuby fluoridový gél (12,500 XNUMX ppm fluoridu).
- Jedlá pripravujte s fluoridovanou kuchynskou soľou
Správna strava
Navyše, vyvážená strava môže pomôcť predchádzať zubnému kazu. Sladkosti je najlepšie jesť (ak vôbec) ako dezert a nie medzi jedlami. Sladeným nápojom sa treba vyhýbať úplne – lepšími uhasiteľmi smädu sú voda a nesladený čaj.
Krížové čistenie nových molárov
Musíte krížovo vyčistiť prvé trvalé stoličky vášho dieťaťa. Vaše dieťa to nedokáže samo! Do približne deviateho roku života by ste tiež mali svojmu dieťaťu starostlivo čistiť zuby.
Desenzibilizačné pasty
Pravidelné návštevy zubára
Kvôli vysokému riziku vzniku kazu by deti s kriedovými zubami mali navštevovať zubára na pravidelné prehliadky každé tri až šesť mesiacov.
