Stručný prehľad
- Ošetrenie: starostlivosť o pergamenovú pokožku pomocou krémov (emulzie vody v oleji), náhrada postihnutých oblastí kože, v prípade potreby liečba vyvolávajúceho ochorenia
- Priebeh: Pergamenová koža súvisiaca s vekom nie je liečiteľná, ale dá sa dobre liečiť. Ak sú príčinou choroby alebo lieky, koža sa po úspešnej liečbe choroby alebo vysadení spúšťacej medikácie zvyčajne zregeneruje.
- Starostlivosť o rany: Obväzy na rany so silikónovým povlakom na lepiacich okrajoch, penové obväzy alebo obväzy na rany s gázovými obväzmi. Je potrebné sa vyhnúť lepiacim náplastiam a samolepiacim obväzom.
- Prevencia: Dostatočne pite, jedzte vyváženú stravu, vyhýbajte sa úrazom.
- Čo je to pergamenová koža? Suchá, krehká, veľmi tenká pokožka
- Frekvencia: pergamenová koža sa vyskytuje najmä u starších ľudí, ale môže sa vyskytnúť aj u mladších ľudí.
- Príznaky: Koža sa javí ako „priesvitná“, je suchá, extrémne citlivá a veľmi tenká, môže mať modrastú až sivú farbu, rýchlo sa objavujú modriny (hematómy).
- Príčiny: Prirodzené starnutie kože, choroby (napr. lymská borelióza, cirhóza pečene) a/alebo dlhodobá liečba liekmi (napr. kortizón).
Čo robiť proti pergamenovej koži?
Krémy a výrobky starostlivosti o pergamenovú pokožku
Pri starostlivosti o pergamenovú pokožku je v prvom rade dôležité zlepšiť pocit z pokožky. K tomu je dôležité zabrániť prílišnému vysušovaniu pokožky. Na starostlivosť o pergamenovú pokožku sú obzvlášť vhodné krémy alebo pleťové vody vo forme emulzií voda v oleji (emulzia V/O). Vytvárajú na pokožke mastný film, ktorý chráni vrchnú vrstvu pokožky a znižuje stratu vlhkosti.
Aspoň raz alebo dvakrát denne naneste na pokožku vhodné produkty starostlivosti o pleť. Pozor na klasické tukové krémy (napr. telové mlieka) z drogérie: často obsahujú prísady, ktoré citlivú pergamenovú pokožku ešte viac vysušujú. Pri praní sa tiež vyhýbajte tvarohovým mydlám a iným bežným mydlám zo supermarketu. Umývacie vody s neutrálnym pH a dopĺňaním lipidov sú vhodnejšie pre veľmi suchú pokožku.
Vyhnite sa ošetrujúcim prípravkom s konzervačnými látkami a umelými farbivami. To platí aj pre kozmetické výrobky. Dbajte aj na to, aby produkty neobsahovali parfumy a alkohol. Tieto zložky ešte viac vysušujú pokožku a môžu ju podráždiť.
Opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika, ktoré produkty starostlivosti o pleť sú pre vašu pokožku najlepšie.
Chráňte pokožku
Dermatológovia preto odporúčajú pri každodennej osobnej hygiene:
- Očistite si telo a tvár vlažnou vodou (nie príliš horúcou, nie príliš studenou).
- Najlepšie je sprchovať sa len každý druhý deň a radšej krátko. Sprcha by nemala byť príliš horúca (pod 36 stupňov Celzia); veľmi horúca voda pokožku vysušuje!
- Je lepšie zdržať sa úplných kúpeľov alebo kúpania nie viac ako raz týždenne. Namiesto penivých prísad do kúpeľa pridajte do vody do kúpeľa špeciálne hydratačné kúpeľové oleje.
- Okrem mäkkých handričiek a uterákov používajte aj toaletný papier šetrný k pokožke. Jemne osušte alebo osušte vlhkú pokožku uterákom. Postihnutú pokožku nedrhnite do sucha!
- Produkty, ktoré stimulujú krvný obeh, ako sú kefy na tvrdú pokožku alebo masážne kefy, ako aj alkoholové domáce prostriedky (napr. alkohol na potieranie) sú pre pergamenovú pokožku tabu.
- Po umytí naneste na pokožku vhodný ošetrujúci krém.
- Pre ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť, udržujte oblasť plienok čistú a suchú.
Liečba základnej choroby
Ak je pergamenová koža dôsledkom iného ochorenia, ako je infekcia lymskou boreliózou alebo cirhóza pečene (scvrknutá pečeň), je dôležité, aby ju ošetril lekár.
Dá sa pergamenová koža vyliečiť?
Starostlivosť o pergamenovú pokožku
Pergamenová pokožka je mimoriadne citlivá a zraniteľná. Dokonca aj malé nárazy alebo neopatrné poškriabanie svrbivých oblastí kože môžu spôsobiť roztrhnutie alebo prasknutie kože. Okrem toho sa pergamenová koža pomalšie regeneruje, takže rany sa hoja pomalšie. Koža je preto tiež náchylnejšia na infekcie rán a poruchy hojenia rán.
Dermatológovia odporúčajú postihnutým osobám, aby ak je to možné, nepoužívali na ošetrovanie rán náplasti a samolepiace obväzy. Tie môžu pergamenovú pokožku nielen podráždiť, ale pri odstraňovaní spôsobiť jej ďalšie poškodenie a bolesť. Vhodnejšie sú napríklad obväzy na rany so silikónovým povlakom na lepiacich okrajoch.
Odporúčajú sa aj penové obväzy alebo obväzy na rany fixované gázovými obväzmi. Zabraňujú prilepeniu okolitej kože na ranu a obväzový materiál. Bez ohľadu na použitý materiál je dôležité obväz z rany opatrne odstrániť, v prípade potreby navlhčiť a pri odstraňovaní náplasti len mierne nadvihnúť.
Prevencia pergamenovej kože
Aby sa pergamenová koža nevyvinula v prvom rade, je dôležité prijať správne opatrenia, aby ste tomu zabránili. Vyhýbajte sa napríklad priamemu slnečnému žiareniu, znížte konzumáciu alkoholu, vyhýbajte sa cigaretám, jedzte zdravú a vyváženú stravu bohatú na živiny, pite veľa vody a ošetrujte pokožku hydratačnými prípravkami na starostlivosť o pleť.
Pite dosť
Ďalším opatrením na zabránenie vzniku pergamenovej kože je udržiavať pokožku hydratovanú. K tomu je v prvom rade dôležité dostatočne piť. Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE) odporúča 1.5 litra denne. Ideálna je na to voda a nesladené bylinkové a ovocné čaje. Vhodné sú aj džúsové streky s tromi dielmi vody a jedným dielom šťavy.
Vyhnite sa zraneniam
Keďže rany majú tendenciu sa zle hojiť u ľudí s pergamenovou kožou, je dôležité chrániť sa pred nárazmi, modrinami a pomliaždeninami. Zvlášť sa odporúča osobám s problémami chôdze (napr. slabí, starší ľudia, ľudia s Parkinsonovou chorobou alebo po mŕtvici) nosiť bezpečnú obuv. Rohy a hrany v domácnosti by mali byť čalúnené a nebezpečné miesta zabezpečené, napríklad pomocou chráničov hrán, protišmykových podložiek alebo zábran na posteľ.
Iné opatrenia
Vankúše sedadla a operadla pomáhajú predchádzať lokalizovaným tlakovým bodom a treniu na postihnutých miestach pokožky. Lekári odporúčajú, aby ľudia s pergamenovou kožou tiež občas zmenili polohu pri ležaní alebo sedení. V prípade ležiacich pacientov treba dbať aj na pravidelné premiestňovanie, aby sa u nich nevytvorili preležaniny.
Dobrý základ na prevenciu pergamenovej kože vytvárajú aj tí, ktorí sa vyvážene stravujú, pijú málo alkoholu a nefajčia. Aj kvôli pokožke sa treba vyhýbať intenzívnemu opaľovaniu či častým návštevám solária. Denné alebo opaľovacie krémy s ochranným slnečným faktorom (SPF) minimálne 30 chránia kožné tkanivo pred škodlivým UV žiarením.
Čo je to pergamenová koža
Pojem „pergamenová koža“ je odvodený od „pergamenu“ – sušenej, naolejovanej zvieracej kože, ktorá sa v staroveku považovala za predchodcu papiera. Jeho zvrásnený, priehľadný povrch pripomína vzhľad pergamenovej kože, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí.
Ako sa starnúca pleť líši od pergamenovej?
S vekom sa pokožka každého človeka stáva tenšou a suchšou. Čoraz viac stráca vlhkosť, je menej elastická a odolná – výsledkom je takzvaná senilná pokožka. K tomu dôjde skôr či neskôr u každého v dôsledku prirodzeného procesu starnutia. V pokročilom veku sa však zo starnúcej pokožky môže vyvinúť pergamenová koža. Je výrazne tenšia (takmer „priehľadná“) a citlivejšia, často sa trhá a je zraniteľnejšia ako normálna starnúca pokožka.
Ako vyzerá pergamenová koža?
Pergamenová koža vyzerá priehľadne – podobne ako pergamen. Postihnutí ho často spoznáte tak, že pri stlačení kože (napr. na povrchu ruky) zostane kožný záhyb. Toto zvyčajne zmizne po niekoľkých sekundách. Pri zdravej pokožke sa to deje okamžite, pokiaľ postihnutý nevypil málo vody.
Pergamenová koža je tiež veľmi citlivá na vonkajšie vplyvy. Dokonca aj malé škrabance, hrbolčeky, modriny alebo trenie môžu zraniť pokožku a viesť k ranám, ktoré sa hoja len pomaly a môžu sa infikovať choroboplodnými zárodkami.
Ďalšie typické znaky pergamenovej kože sú:
- Koža je extrémne suchá, často šupinatá.
- Objavujú sa modrasté až sivé sfarbenia kože.
- Povrch kože je mierne lesklý.
- Koža je krehká.
- Modriny sa tvoria aj pri minimálnom dopade.
Pergamenová koža sa môže v podstate vyvinúť na akejkoľvek časti tela. Často sa však objavuje v oblastiach, kde je koža napnutá a nevystlaná nad kosťami, ako je chrbát ruky, lakeť, predlaktia, holene alebo chodidlá. Pre postihnutých je obzvlášť nepríjemná tenká, popraskaná koža na viditeľných miestach, ako je tvár a ruky.
Ako sa vyvíja pergamenová koža?
Pergamenová koža má rôzne príčiny. Pergamenovou kožou sú postihnutí nielen starší ľudia, ale aj mladší ľudia. Okrem prirodzeného procesu starnutia pokožky podporujú vývoj pergamenovej kože aj lieky a niektoré choroby.
Prirodzené starnutie pokožky
Najčastejšou príčinou pergamenovej kože je prirodzený proces starnutia. Čím je človek starší, tým pomalšie sa jeho bunky obnovujú. Rany sa hoja pomalšie a dôležité zložky kože ako kolagén a elastín sa tvoria menej. Pokožka stráca pružnosť a odolnosť, čo spôsobuje vznik vrások a záhybov.
Lieky
Pergamenová koža sa vyskytuje aj u (mladších) pacientov, ktorí roky užívajú niektoré lieky. Príklady:
- Kortizón (glukokortikoidy), napr. na astmu, reumatizmus alebo neurodermatitídu (ako tablety, infúzie alebo ako pleťové krémy)
- Inzulín pre diabetes mellitus
- Cytostatické lieky (chemoterapia), najmä na rakovinu
- Antikoagulanciá, napr. pri srdcových arytmiách alebo zvýšenom riziku mŕtvice
Choroby
Pergamenová koža sa vyskytuje aj u ľudí s určitými chorobami.
Tieto choroby zahŕňajú:
- Ochorenia pečene (napr. cirhóza pečene).
- Diabetes mellitus (cukrovka)
- reumatoidná artritída
- V dôsledku infekcie lymskou boreliózou (acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer; kožné ochorenie v neskorých štádiách lymskej choroby)
- Systémová sklerodermia (autoimunitné ochorenie, pri ktorom stvrdne spojivové tkanivo kože)
- Cushingov syndróm (nadmerná koncentrácia kortizolu alebo kortizónu v krvi)
- Zriedkavé dedičné ochorenia, pri ktorých orgány a tkanivá predčasne starnú (napr. Hutchinsonov-Gilfordov syndróm alebo progéria)
- Zúženie krvných ciev na nohách a rukách (napr. pAVK alebo periférna arteriálna okluzívna choroba, chronická venózna insuficiencia)
- Podvýživa (napr. poruchy príjmu potravy, ako je anorexia nervosa)
- Poškodenie nervov, ktoré vedie k nedostatočnému prísunu kyslíka a živín do pokožky
Pergamenová koža spôsobená dočasnými liečbami alebo základnými chorobami sa zvyčajne regeneruje po úspešnom liečení základných chorôb alebo po vysadení spúšťacích liekov. Ak však liečba alebo ochorenie pretrvávajú dlhé roky, stenčenie kože je často nezvratné (nezvratné).
Medzi ďalšie príčiny pergamenovej kože patria:
- UV žiarenie (napr. v dôsledku nadmerného slnenia alebo častých návštev solária)
- Radiačná terapia (napr. pri liečbe rakoviny; koža môže byť červená, opuchnutá, suchá a citlivá v oblastiach tela, ktoré boli ožiarené)
- Nedostatok tekutín v dôsledku nedostatočného pitia
- Nedostatok vitamínov a minerálov (napr. jód, zinok, meď, biotín)
Čím závažnejšie je poškodenie buniek, tým zreteľnejšie budú príznaky. Aby sa predišlo vzniku pergamenovej kože, je tiež dôležité čo najviac sa vyhýbať vyvolávajúcim príčinám.
