Produkty
Rifaximín je komerčne dostupný vo forme potiahnutého filmu tablety (Xifaxan). Bol schválený v mnohých krajinách v roku 2015. V mnohých krajinách bol dostupný skôr. Rifaximín bol prvýkrát uvedený na trh v Taliansku v 1980. rokoch.
Štruktúra a vlastnosti
Rifaximín (C.l.43H51N3O11Mr = 785.9 g / mol) je polosyntetický pyridoimidazolový derivát rifamycín. Existuje ako červeno-oranžová, kryštalická, hygroskopická prášok ktorá je v voda.
účinky
Rifaximín (ATC A07AA11) má antibakteriálne vlastnosti proti grampozitívnym a gramnegatívnym aeróbnym a anaeróbnym patogénom. Účinky sú založené na inhibícii syntézy bakteriálnej RNA väzbou na beta podjednotku enzýmu DNA-dependentnej RNA polymerázy v baktérie. Rifaximín sa zle absorbuje (<0.4%), a preto je primárne účinný lokálne v čreve. Pri indikácii hepatálnej encefalopatie inhibícia baktérie ktoré vyrábajú amoniak je dôležité.
indikácia
Na zníženie opakovania epizód manifestnej hepatálnej encefalopatie u pacientov vo veku ≥ 18 rokov s cirhózou pečene. V mnohých krajinách je rifaximín tiež schválený na liečbu cestovná hnačka spôsobené neinvazívnym enteropatogénnym baktérie. Upozornenie: v mnohých krajinách nebol rifaximín pre túto indikáciu ešte schválený.
Dávkovanie
Podľa SPC. tablety sa užívajú dvakrát denne na indikáciu hepatálnej encefalopatie bez ohľadu na jedlo.
Kontraindikácie
- precitlivenosť
- Črevná obštrukcia
Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Rifaximín je slabým induktorom CYP3A4 a substrátom pre P-glykoproteín.
Nepriaznivé účinky
Medzi najčastejšie možné nepriaznivé účinky patria:
- Depresia
- Závrat
- Bolesť hlavy
- dýchavičnosť
- Gastrointestinálne ťažkosti
- Kožná vyrážka, svrbenie
- Svalové kŕče, bolesti kĺbov
- Periférny edém
