Rakovina pankreasu: príznaky, príčiny, liečba

In rakovina slinivky - hovorovo nazývaný karcinóm pankreasu - (synonymá: karcinóm pankreasu; pankreas hlava karcinóm; pankreasu rakovina; malignita pankreasu; pankreatoblastóm; cystadenokarcinóm pankreasu; ICD-10 C25.-: Zhubný novotvar pankreasu) je zhubný novotvar (zhubný novotvar) v oblasti pankreasu (pankreasu), ktorý sa vo viac ako dvoch tretinách prípadov nachádza v hlava pankreasu.

Karcinóm pankreasu predstavuje po liečbe tretí najbežnejší malígny nádor gastrointestinálneho traktu dvojbodka (hrubé črevo) a karcinóm žalúdka. Čoskoro bude tretím najbežnejším karcinómom v Európe a medzi príčinami sa môže posunúť na druhé miesto rakovina smrťou.

Histologicky (v jemnom tkanive) je to väčšinou duktálny adenokarcinóm (PDAC). (> 95%).

Približne 70% všetkých karcinómov pankreasu sa nachádza v pankrease hlava, 20% v pankreatickom korpuse a 10% v pankreatickom chvoste.

Pomer pohlaví: vyrovnaný

Špičkový výskyt: maximálny výskyt rakovina slinivky je medzi 6. a 8. dekádou života. Stredný vek nástupu u mužov je 70 rokov a u žien 76 rokov.

Prevalencia (incidencia ochorenia) je vyššia u čiernej populácie ako u bielej populácie. Obyvatelia miest trpia touto chorobou častejšie ako obyvatelia vidieka.

Výskyt (frekvencia nových prípadov) je asi 5 - 10 prípadov na 100,000 XNUMX obyvateľov ročne (v Nemecku). Spolu s Nemeckom je najvyššia miera výskytu v Holandsku, Dánsku a Írsku.

Priebeh a prognóza: Pretože karcinóm pankreasu v počiatočných štádiách nespôsobuje prakticky žiadne príznaky, objavuje sa zvyčajne neskoro, už v pokročilom štádiu. Pre karcinóm pankreasu je typický agresívny rast a skoré metastázy (tvorba dcérskych nádorov). Môže byť radikálne resekovaný (chirurgicky odstránený) iba v asi 15% prípadov. rakovina slinivky je často opakujúci sa (opakujúci sa). Úmrtnosť (počet úmrtí v danom časovom období v pomere k počtu obyvateľov) je veľmi vysoká a približne sa rovná počtu nových prípadov ročne.

Miera päťročného prežitia závisí od lokalizácie karcinómu: karcinóm hlavy pankreasu sa stáva čoskoro symptomatickým kvôli svojej anatomickej blízkosti k žlč potrubie. Preto je päťročná miera prežitia približne 5% po úplnej resekcii. Ak je karcinóm lokalizovaný v telese („tele“) a v kaude („chvoste“), je to 75% po resekcii R15 (odstránenie nádoru v zdravom tkanive; histopatológia neukazuje žiadne nádorové tkanivo v resekčnom okraji). Bez ohľadu na lokalizáciu karcinómu je päťročná miera prežitia u mužov osem percent a u žien sedem percent. Toto je najnižšia miera prežitia zo všetkých druhov rakoviny v Nemecku. Pacienti s duktálnym adenokarcinómom pankreasu si môžu päť až šesť rokov po diagnostikovaní vydýchnuť; the rakovinaúmrtnosť súvisí s menej ako 10% ročne a po deviatich rokoch je ešte pravdepodobnejšie, že zomrie na iné príčiny ako rakovina pankreasu.