Patogenéza (vývoj choroby)
Meniskálne poranenia
Meniskálna kontúzia je zvyčajne spôsobená miernou rotáciou kolena.
Akútne pretrhnutie menisku s alebo bez rozšírenia / inhibície flexie môže byť dôsledkom torznej traumy (krútenie kolena). Degeneratívna zmena meniskus je často prítomný.
Zranenia spojky
Kolenný kĺb poranenia súvisiace s vedľajšími / krížovými väzmi sú zvyčajne spôsobené traumou.
Kmeň kolaterálnych väzov je zvyčajne spôsobený varóznym stresom alebo stresom valgusu:
- varózní stres (Úprava OB): sily v smere osi kĺbu zvnútra smerom von → stlačenie stredných častí kĺbu („orientované do stredu tela“) a strečing alebo natrhnutie štruktúr laterálnych väzov.
- Valgus stres (Nastavenie XB): sily v smere osi spoja zvonka dovnútra → stlačenie bočných častí spoja („odvrátené od stredu tela“), ako aj strečing alebo roztrhnutie štruktúr stredného väzu.
K prasknutiu bočného väzu zvyčajne dochádza v dôsledku varu stres alebo valgusový stres alebo dokonca k nárazu súpera.
Krížové väzivo poranenia sú najčastejšie spôsobené valgusovým stresom, čo znamená, že koleno sa dostane do polohy XB: otáča sa dovnútra, zatiaľ čo ťažisko tela je za kolenami a nohy sú zaťažené nerovnomerne. To sa zvyčajne stáva pri pristávaní po skoku, pri náhlej zmene bezat smer, náhle zastavenie alebo odbočenie.
Predný a zadný pretrhnutie krížového väzu je dôsledkom torzného zranenia - v skutočnosti obvykle nedôjde k nijakej akcii súpera.
Zranenia chrupavky
A chrupavka pomliaždenina (chrupavka modrina) je zvyčajne výsledkom nárazu alebo nárazu; typicky k zhoršeniu dôjde pri ďalšom zaťažení.
chrupavka poškodenie alebo vločka zlomenina (osteochondrálne lézie; zlomenina avulzie alebo šmyková zlomenina) je zvyčajne výsledkom silnejšej kompresie alebo nárazu.
Akútne pretrhnutie kĺbovej chrupavka zvyčajne je výsledkom traumy, najmä traumy pri náraze. Výsledky chronického degeneratívneho zaťaženia.
Kombinované zranenia
Komplexné poranenia mediolaterálneho kĺbu („Nešťastná triáda“) v dôsledku masívnej rotačnej traumy kolena. Pri poranení Nešťastná triáda predstavuje mediálna meniskálna lézia predné pretrhnutie krížového väzua je prítomná trhlina mediálneho kolaterálneho väzu.
Luxácie
Pri luxácii patela (poranenie kolenného kĺbu, pri ktorom koleno (patella) vyskočí z vodítka (luxácia)), možno rozlíšiť tieto formy:
- Akútna traumatická luxácia patela
- Akútna obvyklá (sub) luxácia patela - podporovaná rôznymi predisponujúcimi faktormi, ako sú zmeny tvaru patela alebo kĺbu, klepanie na kolená alebo hyperextenzibilita kolenného kĺbu.
- Opakovaná luxácia patela
- Vrodená luxácia patela
Vykĺbenie kolena nastáva v dôsledku pôsobenia silnej sily pôsobiacej na dolnú časť noha a stehno.
Chronický kolenný kĺb zranenia sú spôsobené predovšetkým nadmerným používaním a opakovanými (mikro) traumami.
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Povolania - povolania s pretrvávajúcimi alebo často sa opakujúcimi činnosťami, ktoré kladú nadpriemerne namáhané koleno kĺby (napr. stavitelia dlaždíc; futbalisti) [meniskus poškodenie].
Príčiny správania
- Fyzická aktivita
- Športy, ktoré zaťažujú kolená, napríklad futbal, hádzaná, basketbal, pozemný hokej alebo lyžovanie
- Lyžiarske viazanie je príliš tvrdé! Zranenia kolena sú dvakrát častejšie u žien ako u mužov; odborníci požadujú zavedenie zodpovedajúceho korekčného faktora pre ženy, čo znižuje záväzný štandard
Iné príčiny
- Nehody
