Čo je debridement?
Debridement zahŕňa odstránenie mŕtveho alebo infikovaného tkaniva a cudzích telies z rany. To umožňuje alebo urýchľuje hojenie rán. Debridement tiež zabraňuje šíreniu infekcie. Zabráni sa tak prenikaniu toxínov, ktoré vznikajú po popáleninách, do organizmu.
Kedy vykonávate debridement?
Lekári vykonávajú debridement vždy, keď sa telu vlastné hojenie rán nezačne samo alebo postupuje príliš pomaly. Debridement je často potrebný pri nasledujúcich chorobách alebo zraneniach:
- Infekcie rán
- Poruchy obehu
- Dekubity (dekubitus)
- Pomliaždenie tkaniva po nehodách
- veľká modrina (hematóm) v oblasti rany
- cudzie telesá v rane
- ťažké popáleniny alebo omrzliny
Čo robíte počas debridementu?
Najčastejšie používanou a najrýchlejšou metódou je chirurgický debridement. Okrem toho existujú aj iné formy debridementu rany.
Chirurgický debridement
Chirurg pri tomto zákroku pomocou chirurgických nástrojov (skalpel, ostrá lyžica) odstráni z rany všetko slabo prekrvené, odumreté alebo infikované tkanivo – pri väčších poraneniach zvyčajne v celkovej anestézii. Povlaky rán sú tiež úplne odstránené.
Okrem toho môže byť na ranu vytvorený podtlak, ktorý zlepšuje odtok vody z rany a navyše podporuje proces hojenia. Na tento účel sa na ranu umiestni sterilná špongia, ktorá je plastovou hadičkou spojená so zariadením, ktoré vytvára podtlak.
Enzymatický debridement
Pre svoju únavnosť sa táto forma debridementu používa len zriedka. Okrem toho zvyčajne nemôže nahradiť chirurgický debridement.
Fyzický debridement
Ďalším vývojom je debridement ultrazvukom: špeciálne gély na rany sú vyrobené tak, aby vibrovali ultrazvukom, ktorý transportuje povlaky a odumreté bunky z rany.
Autolytický debridement
Biochirurgický debridement
Pri tejto metóde lekár umiestni do rany špeciálne larvy múch, ktoré sa živia odumretým tkanivom. Mušie sliny obsahujú enzýmy, ktoré rozkladajú chrastu a zabíjajú baktérie. Metóda je pre pacienta bezbolestná.
Aké sú riziká debridementu?
Keďže debridement v podstate spočiatku zväčšuje oblasť rany, je tu zvýšené riziko bakteriálnych infekcií. Tieto zvyčajne vyžadujú ďalšie chirurgické zákroky.
Na čo si mám dať po debridemente pozor?
Po debridemente by ste na ranu nemali vyvíjať tlak. Pri sprchovaní by ste mali na ranu nosiť špeciálnu sprchovú náplasť, aby sa do rany nedostali mikróby s vodou. Najlepšie je porozprávať sa tu s ošetrujúcim personálom, ktorý vám pomôže s osobnou hygienou.
