Čo je to osteotómia?
Kedy sa vykonáva osteotómia?
Osteotómia sa používa na nápravu chybného postavenia kostí – a tiež zubov. Väčšina osteotómií sa vykonáva na bedrových, kolenných a chodidlových kĺboch. Tieto kĺby sú vystavené zvláštnemu namáhaniu a neprirodzené vzájomné postavenie kostí sa môže vyvinúť počas života v dôsledku opotrebovania chrupavky. Nesprávne polohy môžu byť aj vrodené.
Osteotómia: ortopédia
- artróza
- úklon alebo klepanie kolien (varózna alebo valgózna deformita)
- Rôzne dĺžky nôh
- Zlé polohy po zlomeninách kostí, napríklad v členkovom kĺbe alebo kolene
- Bunion (hallux valgus)
Osteotómia: Zubná a maxilofaciálna chirurgia
Zuby, ktoré nie sú v rade zubov, nemôžu byť vždy korigované strojčekmi. Ak zostanú v čeľusti, môže dôjsť k zápalu alebo poškodeniu susedných zubov. V takýchto prípadoch je nevyhnutné odstránenie príslušného zuba alebo zubného zvyšku. Typické zubné alebo orálne chirurgické dôvody pre osteotómiu sú:
- Zuby alebo úlomky zubov s atypickým postavením v čeľustiach
- Zlomené zuby po nehodách
- Zvyšky koreňov, ktoré zostali v čeľusti pred rehabilitáciou zubov
Čo robíte počas osteotómie?
Ortopedická osteotómia panvy
Ortopedická osteotómia kolena
Ortopedická osteotómia chodidla pre bunion.
Na liečbu vbočených palíc sú dostupné rôzne chirurgické postupy: šatková osteotómia, chevronová osteotómia, Akinova osteotómia a Weilova osteotómia. Tieto postupy sa v mnohých prípadoch používajú aj kombinovane, pretože vybočený palec je často spôsobený rôznymi poruchami v jednotlivých kĺboch prstov a chodidiel.
Chevronová osteotómia sa riadi rovnakým princípom, ale tu je metatarzálna kosť prerezaná skôr v tvare V ako v tvare Z.
Ak je príčinou vybočenia nadmerná dĺžka metatarzálnej kosti, odporúča sa Weilova osteotómia. Aj tu chirurg pretína metatarzálnu kosť; potom odstráni kostný disk, aby skrátil metatarzálnu kosť.
Zubná a maxilofaciálna osteotómia
Zuby pozostávajú z troch častí: korunky, krčka zuba a koreňa. S koreňom zuba sú ukotvené v vybraniach čeľustnej kosti (zubné priehradky alebo alveoly). Ďasná ako súčasť ústnej sliznice pokrývajú zubné krčky a korienky a zubné priehradky.
Osteotómia v oblasti čeľuste môže byť vykonaná ambulantne a podľa rozsahu v lokálnej alebo celkovej anestézii.
Keď zubár dostatočne uvoľní zub, môže ho zdvihnúť z vrecka na zub pomocou páky alebo klieští. Potom obrúsi ostré hrany kostí a prišije ďasno cez teraz prázdne zubné vrecko.
Aké sú riziká osteotómie?
Vo všeobecnosti osteotómia zahŕňa nasledujúce riziká, ktoré sa však vo všeobecnosti môžu vyskytnúť pri akejkoľvek operácii:
- Krvácanie počas a po zákroku
- Infekcia
- @ Poranenie nervov, krvných ciev a šliach
- Neestetické alebo bolestivé zjazvenie
- Poruchy hojenia rán
Riziká osteotómie v ortopédii
Po operácii chodidlo často opuchne a pohyb prstov je výrazne obmedzený. Lymfodrenáž je nápomocná, aby opuch čo najrýchlejšie ustúpil. Možné komplikácie tiež zahŕňajú:
- nekróza operovanej kosti (odumretie buniek)
- Vykĺznutie alebo uvoľnenie vložených skrutiek a dosiek
- artróza
- Obnovený posun polohy kĺbu
- Rôzne dĺžky nôh po osteotómii v oblasti kolena a bedra
Riziká osteotómie v zubnej chirurgii
V zubnej a maxilofaciálnej chirurgii sa počas osteotómie môžu vyskytnúť nasledujúce problémy:
- Zničenie zubných koruniek
- Dislokácia temporomandibulárneho kĺbu
- Prehltnutie alebo vdýchnutie častí zubov
- Zlomenina dolnej čeľuste
- @ Obnovené posunutie polohy kĺbu
Čo musím zvážiť po osteotómii?
Ortopedická osteotómia
V prípade bolesti v rane v prvých dňoch po operácii môže lekár v prípade potreby predpísať analgetikum. Obväz na rany sa bude meniť každé dva dni. Okrem toho vám váš lekár urobí röntgenové snímky operovaného kĺbu počas prvého týždňa po osteotómii a štyri týždne po nej, aby skontroloval správnu polohu kĺbu.
