Ako účinkuje levetiracetam
Levetiracetam je liek zo skupiny antiepileptických liekov (lieky proti epilepsii, nazývané aj antikonvulzíva). Svoj účinok sprostredkúva najmä znižovaním množstva niektorých mediátorových látok nervového systému (neurotransmiterov).
Nervový systém človeka je aktivovaný alebo inhibovaný neurotransmitermi. Za normálnych okolností sa tieto neurotransmitery uvoľňujú podľa vonkajších okolností a zabezpečujú primeranú reakciu organizmu na rôzne situácie, ako je zranenie, stres alebo odpočinok.
Pri ochoreniach nervového systému je táto riadená rovnováha narušená. V dôsledku genetickej predispozície alebo poranenia mozgu sa teda môže zvýšiť excitácia alebo znížiť inhibícia. V dôsledku toho je mozog nadmerne vzrušený, čo môže viesť k epileptickým záchvatom.
Absorpcia, degradácia a vylučovanie
Levetiracetam sa po požití ústami (perorálne) rýchlo a takmer úplne absorbuje z čreva do krvi. Potom sa distribuuje do celého tela.
Približne po siedmich hodinách sa polovica účinnej látky rozloží (polčas rozpadu). Produkty rozkladu sa vylučujú hlavne obličkami močom.
Kedy sa levetiracetam používa?
Indikácie na použitie Levetiracetamu zahŕňajú rôzne formy záchvatových porúch, a to:
- fokálne záchvaty (obmedzené na jednu oblasť mozgu) so sekundárnou generalizáciou alebo bez nej (= rozšírenie do oboch hemisfér mozgu) – levetiracetam sa tu používa buď samostatne (ako monoterapia) alebo ako prídavná terapia k iným liekom
- myoklonické záchvaty (záchvaty s náhlym nástupom svalových zášklbov) – liečivo sa tu používa ako prídavná terapia
Ako sa levetiracetam užíva
Lieky s obsahom levetiracetamu sa zvyčajne užívajú vo forme tabliet alebo roztokov na pitie. V akútnych prípadoch sa liek môže podávať aj priamo do krvného obehu.
Dávka je zvyčajne medzi 500 a 1500 miligramami levetiracetamu, ale lekár ju určí individuálne. Napríklad u pacientov s poruchou funkcie obličiek au detí a dospievajúcich sa musí dávka znížiť.
Levetiracetam tablety a pitné roztoky sa zvyčajne užívajú dvakrát denne, nezávisle od jedla a vždy približne v rovnakom čase.
Ak sa má liečivo vysadiť, treba to urobiť „postupne“ (nie náhle). To znamená, že dávka sa znižuje postupne.
Aké sú vedľajšie účinky levetiracetamu?
Veľmi často, teda u viac ako desiatich percent liečených, spôsobuje levetiracetam vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, závraty a ospalosť.
Náhle vysadenie levetiracetamu môže mať za následok zvýšený výskyt záchvatov v dôsledku náhlej absencie liečiva. Preto sa má dávka vždy pri prerušení užívania postupne znižovať.
Čo treba zvážiť pri užívaní Levetiracetamu?
Kontraindikácie
Levetiracetam sa nesmie používať v prípadoch známej precitlivenosti na liečivo.
Liekové interakcie
Ak pacienti užívajú aj metotrexát (napr. na reumatické ochorenie), hladiny dvoch liečiv v krvi sa môžu navzájom ovplyvňovať.
Prejazdnosť a prevádzka strojov
Rozhodnutie aktívne sa zapojiť do cestnej premávky alebo obsluhovať ťažké stroje závisí aj od frekvencie a závažnosti epileptických záchvatov a ich kontroly levetiracetamom.
Vekové obmedzenia
Lieky obsahujúce levetiracetam sa môžu použiť na liečbu jedným liekom (monoterapia na fokálne záchvaty) u dospievajúcich vo veku 16 rokov a starších.
Vo forme kombinovanej liečby (prídavná terapia) sa levetiracetam môže používať pri určitých formách epilepsie už vo veku 12 rokov (tonicko-klonické a myoklonické záchvaty) alebo už v prvom mesiaci života (fokálne záchvaty). .
U dojčiat a malých detí sa dávka znižuje podľa telesnej hmotnosti a funkcie obličiek.
Tehotenstvo a laktácia
Levetiracetam sa môže užívať aj počas dojčenia. Keďže však prechádza do materského mlieka, dojčenie počas užívania sa neodporúča. Občas boli zaznamenané poruchy prispôsobenia u novorodenca.
Riziko užívania liekov počas tehotenstva a dojčenia sa vždy porovnáva s rizikom neliečenej epilepsie.
Ako užívať lieky s levetiracetamom
Liečba levetiracetamom si vyžaduje pravidelné lekárske sledovanie. Aby sa to zabezpečilo, lieky s touto účinnou látkou sú dostupné len v lekárňach v Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku na lekársky predpis.
Ako dlho je levetiracetam známy?
Levetiracetam bol vyvinutý zo staršej účinnej látky piracetam vykonaním malých zmien v jej chemickej štruktúre. V skutočnosti sa používa na liečbu demencie (progresívna strata pamäti).
