Latentná hypertyreóza

Latentné (subklinické) hypertyreóza (synonymá: kompenzovaný hypertyroidizmus; latentný hypertyroidizmus; latentný hypertyroidizmus; latentný hypertyroidizmus; subklinický hypertyroidizmus; subklinický hypertyroidizmus; ICD-10-GM E05.8: Iné hypertyreóza) označuje „miernu“ hypertyreózu, ktorá sa zvyčajne prejavuje iba zmenou parametra štítnej žľazy TSH, TSH hodnota je potom pod 0.3 mU / l, s normálnym voľným T4 (fT4) súčasne.

latentný hypertyreóza sa považuje za perzistentnú (perzistentnú latentnú hypertyreózu), ak TSH kontrola reprodukuje počiatočnú hodnotu po troch až šiestich mesiacoch.

Najbežnejšou príčinou je farmakoterapia (liečba liekom) hypotyreóza (nedostatočná činnosť štítnej žľazy) (L-tyroxín nadmerná liečba; 14-21% prípadov).

Pomer pohlaví: Ženy sú častejšie postihnuté ako muži.

Vrchol frekvencie: Frekvencia rastie s pribúdajúcim vekom.

Prevalencia (výskyt chorôb) je 0.7 - 2% (v Nemecku). Jód nedostatok má tu osobitný význam.

Výskyt (frekvencia nových prípadov) sa pohybuje v rozmedzí 0.5-4.7%.

Priebeh a prognóza: V mnohých prípadoch sa latentná hypertyreóza zistí náhodne pri laboratórnom vyšetrení. Zatiaľ čo sa liečba latentnej hypertyreózy v minulosti nepovažovala za nevyhnutnú, dnes je pravý opak: riziko vzniku fibrilácia predsiení v starobe sa u postihnutých zvyšuje až trojnásobne. Ďalej je pravdepodobnejšie, že sa rozvinú ženy so skrytou hypertyreózou osteoporóza (úbytok kostnej hmoty). Jedna štúdia ukázala, že aj latentná hypertyreóza zvyšuje úmrtnosť (počet úmrtí v danom období, v pomere k počtu dotknutej populácie) u starších ľudí o 41%. Tu sú obzvlášť ohrození muži. Až v 8% prípadov ročne sa latentná hypertyreóza vyvinie do zjavnej hypertyreózy. Ročný konverzný pomer z latentnej na manifestnú hypertyreózu je veľmi variabilný. Uvádza sa, že je to 0.5 - 7%.