Slovo laser - zosilnenie svetla stimulovanou emisiou žiarenia - je skratka z anglického jazyka, ktorá v preklade znamená „zosilnenie svetla stimulovanou emisiou žiarenia“. Lasery sa v medicíne úspešne používajú od začiatku šesťdesiatych rokov. Rozlišuje sa medzi rôznymi typmi laserov:
- Polovodičový laser
- Plynový laser
- Kvapalný laser
Klasifikácia tuhých, plynných a kvapalných látok sa týka materiálu použitého v laseroch. V závislosti od úrovne výkonu existuje rozdelenie na mäkké lasery, ktoré sa používajú na biostimuláciu, lasery so stredným a vysokým výkonom. V parodontológii môže byť laserom sa úspešne používa v rôznych oblastiach.
Lasery v parodontológii
Parodontológia sa zaoberá zubným lôžkom alebo parodontom. Zápal zubného lôžka, paradentóza, je jednou z najbežnejších príčin straty zubov. Napríklad v parodontológii možno na zničenie laseru použiť lasery baktérie zodpovedný za paradentóza kvôli ich baktericídnym (germicídnym) vlastnostiam. Medzi ďalšie aplikácie patrí:
- Odstránenie zubného kameňa - cielené odstránenie mierka pri koreni.
- Chirurgická terapia - operácie pomocou laserov vedú k menšiemu krvácaniu; pri menších zákrokoch nie je potrebné šiť
- Čistenie vreciek ako súčasť periodontálneho ošetrenia - usmrtenie klíčky a baktérie v vreckách ďasien.
Iba ak baktérie sú zničené a tak bránia postupu paradentóza, stratu zubov je možné zastaviť. Zároveň je nevyhnutné pacienta optimalizovať ústna hygiena doma, aby ste mohli čo najdôkladnejšie vyčistiť zuby a vrecká na ďasnách, a tak pripraviť baktérie o živnú pôdu - plaketa (zubný povlak).
Odstránenie zubného kameňa
Konkrementy sa tiež nazývajú subgingiválny počet, čo je mierka umiestnené pod ďasná na povrchu koreň zuba.Nemôžu ich už odstrániť doma ústna hygiena. Pomocou laseru Er: YAG je možné odstrániť kameň a súčasne dekontaminovať povrch koreňov. Súčasne sa odstráni zápalové granulačné tkanivo. To sa deje v rámci takzvanej parodontálnej liečby.
Redukcia baktérií počas periodontálnej liečby
V štúdii boli skúmané rôzne laserové systémy s ohľadom na dlhodobý úspech kombinovanej parodontu terapie pomocou škálovania a hobľovania koreňov (čistenie a vyhladzovanie koreňov) a lasera. Bolo preukázané, že fotodynamické terapie (PDT) a najmä diódový laser viedli k dlhodobému zníženiu počtu baktérií, ak sa používajú v spojení s konvenčným škálovaním a hobľovaním koreňov. Fotodynamické terapie využíva nízkoenergetické svetlo v rozsahu miliwattov. Výsledkom je, že tvrdé a mäkké tkanivá v ústna dutina nie sú poškodené.
Liečba perimplantitídou
Ďalšou oblasťou laserového použitia je periimplantitidová terapia. Periimplantitída je ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť u príjemcov implantátu. Je to podobné ako paradentóza prírodného zuba. Periimplantitída je sprevádzaná zápalom a ústupom sliznice - periimplantátová mukozitída - a kosti - periimplantitída - v oblasti jedného alebo viacerých implantátov a ak sa nelieči, nevyhnutne povedie k strate implantátu. Preto sa lasery čoraz viac používajú na dosiahnutie dekontaminácie povrchu implantátu a na zastavenie perimplantátovej kostnej resorpcie. Niektorí autori obhajujú dodatočnú abláciu implantátu, tj vyhladenie a čistenie povrchu implantátu pomocou laserového svetla. Zástancovia čistej dekontaminácie tvrdia, že to sťažuje osseointegráciu a pred aplikáciou laserového svetla vykonávajú manuálne čistenie implantátov. Úspechy v liečbe perimplantitídou sa dosiahli dekontamináciou pomocou diódových laserov a CO2 laserov. Na ablatívnu dekontamináciu sa zvyčajne používajú lasery Er:YAG. Pri takzvanom bezkontaktnom zákroku sa odstránia betóny priľnuté k povrchu implantátu a povrch sa súčasne dekontaminuje. Štúdie Schwarza a Sculeana preukázali, že pri dodržaní stanovených maximálnych hodnôt nedochádza k poškodeniu povrchu implantátu.
Prospech
Paradentóza vedie k bolestivým zápalom, strate zubov a strate estetiky v dôsledku recesia ďasien. Laser môže pomôcť výrazne zlepšiť vašu paradentózu znížením klíčky a stimuluje hojenie tkanív. Viac zubov sa stratí pri paradentóze ako pri zubný kaz! Laser vám tomu môže zabrániť, aby ste mohli pokračovať v predvádzaní svojho prirodzene krásneho úsmevu.
