úvod
Na stanovenie tlaku v a. Sa používajú technické postupy krv nádoba pri meraní krvný tlak. Rozlišuje sa medzi meraním arteriálneho a venózneho tlaku. Pretože meranie arteriálneho tlaku je veľmi jednoduchá metóda, hrá veľmi dôležitú úlohu v každodennom lekárskom živote. Na meranie tlaku je možné použiť rôzne metódy.
Ako sa meria krvný tlak?
Krv tlak nám poskytuje dôležité informácie o tlaku v krvi plavidlá a o funkcii kardiovaskulárny systém. Pri meraní krv tlaku sa všeobecne rozlišuje medzi systolickým a diastolickým krvný tlak. Systolická hodnota je vždy vyššia z týchto dvoch hodnôt.
Keď srdce sťahuje a pumpuje krv do tela, stanoví sa systolická hodnota. Počas diastolickej hodnoty sa srdce uvoľní sa a opäť sa naplní krvou. The krvný tlak by sa mali merať v pokoji.
Na meranie krvného tlaku je obvykle pripevnená nafukovacia manžeta nadlaktie, približne o srdce úrovni. Manžeta by nemala byť ani príliš úzka, ani príliš široká, v závislosti od obvodu paže pacienta. Príliš široké manžety merajú príliš malé hodnoty a príliš úzke manžety merajú príliš vysoké hodnoty.
Krvný tlak je možné merať na ľavej aj pravej ruke alebo v ideálnom prípade na oboch stranách, aby sa vylúčil bočný rozdiel, ktorý by mohol naznačovať cievny tlak. occlusion. Najlepšie je zmerať si krvný tlak ráno a pred podaním antihypertenzív, pretože ráno je často príliš vysoký. Metódu nepriameho merania tlaku krvi pomocou manžety na meranie tlaku vyvinul lekár Riva-Rocchi, a preto nesie iniciály RR.
Nafúknutím manžety dôjde k tepna of nadlaktie je úplne stlačený, takže ním už nemôže pretekať viac krvi. Tlak by sa mal vytvárať do takej miery, aby boli hodnoty bezpečne nad očakávaným systolickým krvným tlakom. Potom sa z manžety uvoľní tlak.
Skúšajúci zároveň používa stetoskop na Počúvaj the,en tepna v ohnutí ruky. Po dosiahnutí systolického tlaku môže krvou znova pretekať krv. Pretože však nádoba ešte nie je úplne otvorená, prúdi turbulentne a vydáva takzvané zvuky Korotkow, ktoré je možné počuť na tepna so stetoskopom.
Zvuky sa zastaví, keď sa dosiahne diastolický tlak. V čase diastolického tlaku je cieva opäť úplne otvorená a krv môže opäť plynulo prúdiť tepnou bez vytvárania Korotkovových zvukov. Na získanie vyjadrenia o dennom priebehu krvného tlaku si môže lekár objednať 24-hodinové meranie, počas ktorého sa krvný tlak meria každých 15 až 30 minút.
Existujú aj digitálne prístroje, pomocou ktorých si pacient môže zmerať sám seba, čo výrazne uľahčuje meranie krvného tlaku. Pacienti majú zvyčajne digitálne zariadenia, ktoré sa tiež používajú nadlaktie. Je tiež dôležité zabezpečiť, aby bola manžeta priložená k srdcu a aby sa meranie uskutočňovalo v sede alebo v ľahu.
Na rozdiel od metódy manuálneho merania, hodnoty krvného tlaku digitálnych meracích prístrojov sa zobrazuje priamo na prístroji. Nafukovanie je tiež automatické. Ďalej existujú aj invazívne alebo priame metódy merania krvného tlaku, pri ktorých sa tlakový senzor zavádza priamo do cievy.
To umožňuje presnejšie a kontinuálnejšie sledovanie krvného tlaku, čo je obzvlášť užitočné v medicíne intenzívnej starostlivosti. Všeobecne existujú tlakomery, ktoré merajú buď na zápästie alebo nadlaktie. Ak je prístroj správne nastavený a používa sa úplne podľa pokynov, je jedno, kde si zmeriate krvný tlak.
V skutočnosti to však je zriedka tak a chyby sú oveľa častejšie pri meraní na zápästie. Je to hlavne kvôli skutočnosti, že manžeta by mala byť počas procesu merania neustále na úrovni srdca. S nadlaktím sa to dá ľahko dosiahnuť tak, že budete pokojne sedieť a necháte ruku jednoducho visieť.
Pri meraní na zápästie, rameno však musí byť držané v správnom uhle. Tento uhol je často nesprávne zvolený a nie je udržiavaný po celú dobu merania. Táto chyba merania sa potom môže zo dňa na deň tak líšiť, že hodnoty už nie sú porovnateľné a meranie krvného tlaku sa vykonáva zadarmo.
Jedinou chybou, ktorá sa môže vyskytnúť pri meraní na nadlaktí, je: hodnoty krvného tlaku namerané sú príliš vysoké kvôli príliš úzkej manžete u hrubších ľudí. Pri kúpe tlakomeru je preto najlepšie používať monitor na hornej časti ramena a nechať si poradiť ohľadom veľkosti a šírky manžety. Otázka, na ktorej ruke sa má merať, sa líši od človeka k človeku a závisí od toho, kde bol krvný tlak vyšší, keď ste ho prvýkrát merali.
Pokiaľ ste teda nováčikom v pravidelnom meraní krvného tlaku pomocou domáceho prístroja alebo prestupujete do iného prístroja, mali by ste pri prvom použití merať na oboch rukách. Ak je váš krvný tlak vyšší na ľavej ruke ako na pravej, mali by ste si v budúcnosti vždy merať na ľavej ruke. Ak je vpravo vyššie, potom vpravo.
Samozrejme je tiež možné zakaždým vykonať meranie na oboch ramenách, čo si však vyžaduje podstatne viac času, a preto nie je vhodné na každodenné použitie. Keď stojíte alebo sedíte, krv plavidlá musí byť do istej miery napätý, aby sa krv z nôh mohla dostať späť do srdca. Keby neboli napäté, krv v nohách by sa „potopila“ a pravidelne by sa vám cítili závraty.
Keď si ľahnete, vaše nohy a vaše srdce sú na rovnakej úrovni, čo uvoľňuje svaly okolo krvi plavidlá. Zvyšok tela sa navyše uvoľní vďaka tomu, že si ľahneme a chystáme sa spať alebo si aspoň oddýchnuť. To znižuje krvný tlak.
Keď sa znova posadíme, krvný tlak opäť stúpa spolu s pulzom, aby sa zabezpečil dostatočný krvný obeh. Dá sa teda povedať, že rozdiel medzi meraním krvného tlaku v ľahu a sedením je v tom, že krvný tlak v ľahu bude nižší ako v sede. Tento rozdiel však zvyčajne nie je veľmi vysoký.
Dôležitejšie je merať krvný tlak vždy v rovnakej polohe, teda vždy ležať alebo sedieť. Toto uľahčuje porovnanie nameraných hodnôt hodnoty krvného tlaku a zisťovať zmeny. Má zmysel merať krvný tlak vždy v rovnakom dennom čase alebo vždy ráno alebo večer.
Po nastavení času pre meranie by sa to malo v budúcnosti dodržať. Dôvodom je náš fluktuujúci hormón vyvážiť, ktoré môžu mať značný vplyv na krvný tlak. Ráno telo uvoľňuje viac hormónu kortizón, vďaka čomu sme bdelí a aktívni.
To spôsobí zvýšenie krvného tlaku. Večer naopak, keď sa zotmie, hormón melatonín sa vyrába vo zvýšenom množstve. Unavuje nás to a zaisťuje vypnutie všetkých funkcií tela.
Takže aj krvný tlak. Preto sú hodnoty krvného tlaku namerané ráno a večer ťažko porovnateľné. V počiatočnej fáze po diagnostikovaní „vysoký krvný tlak”, Malo by sa to, pokiaľ je to možné, merať ráno a večer.
Kvôli nášmu hormóny, krvný tlak podlieha prirodzeným výkyvom v priebehu dňa. Meranie ráno a večer umožňuje skontrolovať, či sa tieto výkyvy vyskytujú pravidelne alebo či existujú poruchy, ktoré by mohli spôsobiť všeobecné zvýšenie krvného tlaku. Po tejto počiatočnej fáze, v ktorej sa musí nájsť aj správna dávka pre akýkoľvek liek, stačí vykonať meranie raz denne, vždy v rovnakom čase.
Silné nadlaktie ovplyvňuje meranie krvného tlaku iba vtedy, ak je manžeta tlakomeru príliš tesná a príliš úzka. V tomto prípade nepravdivé vysoký krvný tlak hodnoty sa vyskytnú. Ak sa pri kúpe prístroja naopak meria obvod horného ramena a podľa toho sa zvolí meter s väčšou manžetou, hrúbka horného ramena už nemá žiadny vplyv na výsledok merania.
Všetky články v tejto sérii:
