Čo je to kolposkopia?
Kolposkopia je súčasťou gynekologického vyšetrenia. Počas tohto postupu sa lekár pozerá na vagínu a krčok maternice kolposkopom – lekárskym nástrojom, ktorý funguje ako lupa: Jeho 40- až XNUMX-násobné zväčšenie umožňuje vidieť zmeny tkaniva pri osvetlení, ktoré je ťažké posúdiť pomocou voľným okom.
Počas vyšetrenia môže lekár potierať krčok maternice špeciálnymi roztokmi. To zafarbí určité bunky, čo umožňuje vyvodiť závery o akýchkoľvek malígnych bunkových zmenách (rakovina alebo prekancerózne lézie) – kolposkopia je dôležitým nástrojom pri včasnej detekcii rakoviny krčka maternice.
Kedy máte kolposkopiu?
Gynekológovia robia kolposkopiu ako štandardnú súčasť gynekologického skríningu. Okrem toho sa vyšetrenie využíva pri diagnostike ochorení alebo abnormalít krčka maternice a vagíny. Tie obsahujú:
- Podozrenie na rakovinu
- podozrenie na prekancerózne lézie
- podozrivé cytologické stery, napr. PAP stery
- Sledovanie rakoviny
- preukázané infekcie
- zmeny na krčku maternice
- krvácanie neznámeho pôvodu
- pretrvávajúci výtok z vagíny
- zápaly
Ak je podozrenie na nádory, vzorka tkaniva sa môže odobrať ako súčasť biopsie počas kolposkopie.
Kolposkopia je ambulantný zákrok – ženy potom môžu ísť domov.
Jeden deň pred kolposkopiou by sa mali zdržať používania tampónov a pohlavného styku. Vyšetrenie by sa tiež nemalo zhodovať s menštruáciou.
Lekár najprv zoberie pacientovu anamnézu vrátane možných sťažností a akýchkoľvek predchádzajúcich ochorení.
Pri kolposkopii sedí pacient na gynekologickom kresle. Lekár vyšetrovacím prístrojom rozšíri vagínu, kolposkop pred ňu umiestni – nezavádza sa – a zaostrí. Potom skontroluje sliznicu krčka maternice, pričom osobitnú pozornosť venuje povrchovým nepravidelnostiam a abnormalitám ciev.
Zranenia alebo zmeny v tkanive je možné vizualizovať pomocou špeciálnych roztokov. To sa vykonáva pomocou testu kyseliny octovej a Schillerovho testu jódu.
Test na kyselinu octovú
Lekár potiera sliznicu troj- až päťpercentným roztokom kyseliny octovej, čo môže spôsobiť mierne pálenie. Zdravé tkanivo sa nemení, zatiaľ čo zmenené bunky získajú belavú farbu. Tento nález sa tiež nazýva „octová biela“.
Schillerov jódový test
Pri dilatačnej kolposkopii sa nanáša roztok jódu. Zdravá sliznica zhnedne, teda je jódovo pozitívna. Zmenená sliznica, naopak, nemení farbu alebo len mierne mení farbu.
Nakoniec sa vyšetruje vagína a vonkajšie pohlavné orgány. Ak existujú nejaké abnormality, lekár odoberie vzorku tkaniva malou kliešťou na vyšetrenie jemného tkaniva v laboratóriu. Keďže maternica je takmer necitlivá na bolesť, vzorka sa zvyčajne odoberá bez anestézie.
Aké sú riziká kolposkopie?
Kolposkopia je bezpečné vyšetrenie bez komplikácií. Kyselina octová môže spôsobiť mierny pocit pálenia. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť ku krvácaniu v dôsledku odobratia vzorky tkaniva. Veľmi zriedkavo sa vyskytujú infekcie. Ak trpíte neznášanlivosťou jódu alebo hypertyreózou, musíte o tom pred kolposkopiou informovať svojho lekára. Kolposkopia nepredstavuje pre dieťa žiadne riziko v prípade tehotenstva.
