Elektroforéza hemoglobínu

hemoglobín elektroforéza (synonymum: Hb elektroforéza) umožňuje separáciu na základe rôznych hemoglobínov (krv pigmenty) o ich rozdielnej rýchlosti migrácie v elektrickom poli. Používa sa na zobrazenie percentuálneho podielu fyziologických látok hemoglobín varianty a prítomnosť patologických foriem.

hemoglobín elektroforéza sa vykonáva pri podozrení na hemoglobinopatiu (choroby vyplývajúce zo zhoršenej tvorby hemoglobínu (Hb) v dôsledku genetických defektov). Najdôležitejšími predstaviteľmi hemoglobinopatií sú talasémie a kosáčikové bunky anémia. Sú známe nasledujúce konštelácie hemoglobínu erytrocytov (červených krviniek):

• HbA0 (starý názov: HBA1) - u zdravých dospelých; až 40% zdravých novorodencov.
• HbA2 - až 70% osôb s ß-thalassemia.
• HbF - až 80% zdravých novorodencov; až 95% osôb s ß-thalassemia.
• HbS - asi 80% jedincov so kosáčikovou bunkou anémia.
• Tetramer γγγ / Tetramer ββββ

postup

Potrebný materiál

• Krvné sérum EDTA

Príprava pacienta

• Nevyžaduje sa

Rušivé faktory

• Neznáme

Normálne hodnoty - krvné sérum

	gang	vyjadrenie
Dospelý	Pásmo HbA0 (staré: HBA1)	silne
	Pásmo HbA2 (zachytáva aj HbC, HbE, HbO).	slabšie
	Iné / patologické pásma	nedetekovateľné
Deti	Pásmo HbA0	silný
	Gang Hba2	veľmi slabá
	HbF Gang	silný
	Iné / patologické pásma	nedetekovateľné

Referenčný rozsah

• HbA> 96.3
• HbA2 <3.5%
• HbF <0.5%

indikácia

• Nejasná anémia (anémia krvi)
• Hemolýza (rozpustenie červenej krv bunky) alebo hemolytické anémia.
• Intersticiálna nefritída (zápal obličiek).
• Methemoglobinémia - zvýšená koncentrácie methemoglobínu v erytrocyty.
• Polycythaemia vera - zriedkavé myeloproliferatívne (ovplyvňujúce tvorbu krv v kostná dreň) choroba, pri ktorej dochádza k proliferácii všetkých troch sérií krviniek (najmä erytrocyty, ale tiež doštičky (krvinky) a leukocyty (biele krvinky) v krvi bez fyziologického stimulu.
• Polyglobulia - zvýšený počet erytrocytov (erytrocytóza) alebo hemoglobín koncentrácie v krvi v dôsledku zvýšenej tvorby novej krvi.
• Kosáčikovitá anémia (med .: Drepanocytóza; tiež kosáčikovitá anémia) - genetické ochorenie erytrocyty (červené krvinky); patrí do skupiny hemoglobinopatií (poruchy hemoglobínu; tvorba nepravidelného hemoglobínu, tzv. kosáčikový hemoglobín, HbS).
• Splenomegália (splenomegália).
• thalassemia - ochorenie erytrocytov (červených krviniek), pri ktorom sa hemoglobín nedostatočne vytvára alebo zvyšuje degradáciu v dôsledku genetického defektu (hemoglobinopatia).

Interpretácia

• HbA0 - u zdravých dospelých; až 40% zdravých novorodencov.
• HbA2 - až 70% jedincov s ß-talasémiou.
• HbF - až 80% zdravých novorodencov; až 95% jedincov s ß-talasémiou.
• HbS - asi 80% osôb so kosáčikovitou anémiou.
• Tetramer γγγ / Tetramer ββββ

Pri podozrení na hemoglobinopatiu by sa mali vyšetriť aj nasledujúce laboratórne parametre:

• Malý krvný obraz
• Morfológia erytrocytov
• Hemoglobín-A2
• Hemoglobín-F
• Hemoglobín-S
• Nestabilný (denaturovaný) hemoglobín