Diagnostika | Ochrnutie nohy

Diagnostika

Príznaky paralýzy v noha by sa malo predovšetkým neurologicky objasniť. Pomocou fyzikálneho, neurologického vyšetrenia, ktoré zahŕňa stanovenie reflexného stavu, môže lekár určiť príčinu a pôvod ochrnutia a zahájiť ďalšie diagnostické kroky. Často sa tu používajú zobrazovacie postupy ako CT alebo MRT. Ak existuje podozrenie, že periférne nervy sú zodpovední za príznaky paralýzy, môže byť užitočné vyšetrenie rýchlosti nervového vedenia. Navyše, ak je podozrenie opodstatnené, sval biopsia (odobratie vzorky) by sa malo vykonať tiež na vylúčenie možnosti ochorenia svalov.

Súvisiace príznaky

Všetky príčiny sú spojené s hlavným príznakom paralýzy v noha, čo vedie k strate schopnosti dobrovoľne sa pohybovať nohou, čo má za následok stratu sily a dokonca problémy s chôdzou alebo dokonca úplné ochrnutie nohy. To je často sprevádzané stratou citlivosti pokožky, ktorá ovplyvňuje hmat, vnímanie teploty a tiež vnímanie vibrácií. Ak ochrnutie noha znamená, že príslušné svalstvo sa už nepoužíva, vedie k takzvanej atrofii, tj k zníženiu svalovej hmoty, v dôsledku čoho sa noha javí ako tenká v pomere k použitým svalom a nazýva sa bociacia noha.

Ak mŕtvica je zodpovedný za ochrnutie, postihuje zvyčajne iba jednu polovicu tela a je často sprevádzaný ochrnutím rovnostranného ramena a tvárové svaly, ktorá sa prejavuje slabosťou v paži a poklesnutým rohom ústa.Ak je úplná paraplégia je prítomný, obe nohy sú postihnuté paralýzou a v závislosti od výšky miecha zranenie, sú ovplyvnené aj iné časti tela, napríklad paže. Okrem toho príznaky prierezu postihujúce nohy zvyčajne zahŕňajú inkontinencia a v akútnej fáze strata svalovej hmoty reflex. Sprievodnými príznakmi herniovaného disku sú často silné chrbty bolesť, ktoré môžu vyžarovať do nôh a podľa závažnosti rovnomerne mechúr a konečník funkcia môže byť narušená.

Okrem toho sval reflex môžu byť oslabené v porovnaní s druhou stranou, ktorá nie je postihnutá paralýzou, čo môže lekár určiť pri neurologickom vyšetrení. Ak dôjde k paralýze iba na jednej strane nohy, možnými príčinami môžu byť a mŕtvica, ale aj poškodenie nervu, ktorý dodáva príslušnej nohe motorickú silu. Pre presnú lokalizáciu poškodenia je dôležité, či dôjde k paralýze na pravej alebo ľavej strane. Ak dôjde k ochrnutiu na oboch nohách, je to pravdepodobnejšie, že to bude znamenať poškodenie v oblasti miecha alebo patofyziologický mechanizmus, napr. svalové ochorenie, ktoré je generalizované a nemožno ho priradiť ku konkrétnemu miestu pôvodu. Diferenciácia paralýzy podľa postihnutej nohy tak hrá dôležitú úlohu, najmä diagnosticky.