Malleus je jedným z celkovo troch ossicles v stredné ucho. Prenáša vibrácie ušný bubienok pod zosilnením do incusu. Incus prenáša vibrácie na svorky, ktoré prenášajú mechanické vibrácie cez oválne okienko na kvapalné médium perilymph a kochleu. Malleus je spolu s ďalšími dvoma ossicles jedným z najmenších, ale najťažších kosti u ľudí.
Čo je Malleus?
Maličký malleus v stredné ucho je jedným z troch ossicles, ktoré sú spojené kĺbom dohromady a mechanicky zosilňujú vibrácie systému ušný bubienok. Sponky prenášajú vibrácie pri oválnom okienku do vnútorného ucha a kochley, kde dochádza k premene mechanických zvukových vĺn na elektrické nervové impulzy. Malleus je spolu s ďalšími dvoma ossicles jedným z najmenších, ale aj najtvrdších kosti v ľudskom tele. V rámci tejto skupiny troch je malleus najväčšou ossicle. Malleus je pevne spojený s ušný bubienok s „rukoväťou“, aby mohla priamo prevziať vibrácie ušného bubienka. Malleus prenáša vibrácie na incus pomocou špeciálneho kĺbu. Odborný názov Malleus pre kladivo tiež znamená identické hláskovanie pre bakteriálne ochorenie, ktoré postihuje výhradne koňovité. Toto ochorenie je tiež známe ako sopľavka.
Anatómia a štruktúra
Anatomicky je možné ossicle malleus rozdeliť na rukoväť (manubrium), krk (collum) a hlava (caput). Na hornom konci malleus sú dva malé procesy, predný a bočný malleus, ku ktorým sú pripojené väzy, ktoré držia malleus v polohe. Po umiestnení rukoväte je malleus pevne zarastený do spojivové tkanivo vrstva v strede tympanickej membrány. Z vonkajšej strany, z druhej strany tympanickej membrány, bod prerastania kladiva prechádza cez stria mallearis a je viditeľný otoskopiou. Veľký hlava kladiva je spojený s incusom sedlovým kĺbom (articulatio incudomallearis). Kĺb je pevne zapuzdrený a opatrený takzvanými zaisťovacími zubami, takže sú možné iba malé pohyby do približne 5 stupňov. Vyvinul sa u cicavcov z pôvodného temporomandibulárneho kĺbu (primárny temporomandibulárny kĺb), takže súčasný temporomandibulárny kĺb cicavcov je relatívne nový vývoj a nazýva sa tiež sekundárny temporomandibulárny kĺb. Drobné svaly poskytujú permanentný stav napätia stredné ucho reakčný reťazec pozostávajúci z tympanickej membrány, ossicles a oválneho okienka. Tympanický tenzor (Musculus tensor tympani) po použití napätia vytiahne rukoväť kladiva smerom dovnútra, čím utiahne bubienok. Malleus - rovnako ako ostatné ossicles - je pokrytý sliznicou.
Funkcia a úlohy
Hlavnou funkciou a úlohou malleus je prijímať zvukové vibrácie z bubienka a prenášať ich do incusu, ktorý ich následne prenáša na svorky a zosilňuje ich. Kladivo a nákova sú namontované tak, aby ich osi otáčania boli umiestnené každý v ťažisku. To im v spojení s ich nízkou hmotnosťou umožňuje vibrovať s najnižšou možnou hodnotou hmota zrýchlenie a najmenšie možné straty energie. Dokonca aj najvyššie stále počuteľné tóny v rozsahu od 15,000 20,000 Hz do XNUMX XNUMX Hz na hranici ultrazvuk sa dá bez problémov zdvihnúť a prenášať kladivom. Kladivo je tiež schopné prenášať nízke frekvencie v infrazvukovom rozsahu pod 40 Hz bez akýchkoľvek frekvenčných posunov alebo konverzií. Je to dôležité pre záznam a prenos vibrácií bubienka, ktoré sú pohyblivé kĺby medzi kosťami a samotnými kosťami reagujú veľmi tvrdo a pružne, pretože inak by došlo k značným stratám pri prenose. Pri prenose vibrácií však nie je dôležitá iba frekvenčná odozva tónov a zvukov, ale aj akustický tlak pôsobiaci na bubienok. V rámci rozsahu sluchu sa akustický tlak pohybuje medzi spodným prahom sluchu alebo limitom sluchu a bolesť prah. Rozsah, ktorý je pre ľudské ucho najviac vnímateľný, a súčasne vykazuje vysokú toleranciu až do bolesť dosiahnutá prahová hodnota je približne 100 až 6,000 XNUMX Hz. Úlohou kladiva v interakcii s ďalšími dvoma ossikulami je však nielen čo najrealistickejšie prenášať zvukové vlny, ale aj chrániť zmyslové bunky vo vnútornom uchu pred preťažením . To znamená, že prenos zvuku je možné zmierniť reflexným napätím drobných svalov vnútorného ucha, čím sa chránia zmyslové bunky.
Choroby
Najčastejšie ochorenia spojené s nárastom vibrácií spôsobených malleom a prenosom vibrácií sú spôsobené zápalovými procesmi v strednom uchu. Ak sa zápalové procesy neliečia, môžu viesť na sklerotické zmeny v ossicles, ktoré sú spojené so znížením funkcie a spôsobujú zodpovedajúce strata sluchu kvôli problémom s vedením zvuku. Zápalové procesy v strednom uchu často viesť k tympanickému výpotku, nahromadeniu seróznej, slizničnej, krvavej alebo hnisavej tekutiny v bubienkovej dutine. Tympanický výpotok je tiež zvyčajne sprevádzaný strata sluchu pretože ušný bubienok na prenos zvukových reťazcov je narušený vo svojej funkcii. Ak sú príznaky v chronickom štádiu, môžu sa samy vyriešiť, ak bola úspešne liečená príčina ušného bubienka. Je zaujímavé, že precitlivenosť sluchu nastáva, keď je trigenický nerv, 5. lebečný nerv, funkčne narušený, pretože bočná vetva nervu inervuje tenzorový bubienok (tenzor bubienka). Sval potom už nemôže reagovať na (príliš) hlasné zvuky, takže ochranná funkcia tlmenia hluku zlyhá znížením účinnosti prenosu zvuku.
