Hiatálna hernia - hovorovo nazývaná bránicová kýla - (synonymá: Hernia diaphragmatica; Hiatus hernia; Diaphragmatic hernia; ICD-10-GM K44.-: Hernia diaphragmatica) označuje kýlu zahŕňajúcu membrána v oblasti pauzy pažeráka (prechod pažeráka). Táto kýla vytláča celú alebo časť žalúdok do truhla.
Hiatálna hernia môžu byť vrodené (vrodené) alebo získané (bežnejší prípad).
Je možné rozlíšiť tieto formy hiátových hernií:
- Kardiofundálna malpozícia - predchodca klznej hernie.
- Axiálna posuvná kýla (časti žalúdok skĺznuť pozdĺžnou osou pažeráka (potravinová trubica) cez hiatus oesophageus (bránicový priechod)) - táto forma predstavuje asi 90% hiátových hernií; príznaky a terapie axiálnej posuvnej hernie zodpovedajú t gastroezofageálna refluxná choroba (patologický reflux kyslej žalúdočnej šťavy a iného žalúdočného obsahu do pažeráka (potravinová trubica)) (Približne 50% všetkých ľudí nad 50 rokov má axiálnu kĺzavú herniu).
- Parezofageálna kýla (tu, časť žalúdok (väčšinou časti žalúdočného fundusu) vedľa pažeráka („paraesophageal“) do mediastína (medián v truhla dutina ležiaci priestor)) V závažných prípadoch môže dôjsť k úplnému posunutiu žalúdka do hrudnej dutiny (= žalúdok hore nohami; hrudný žalúdok; žalúdok hore nohami).
- Zmiešané formy vyššie uvedených hernií (zmiešaná kýla) - existujú zriedka reflux symptomatológia.
Pohlavný pomer: častejšie sú postihnutí muži ako ženy. Od päťdesiatky je pomer 2: 1.
Vrchol frekvencie: choroba sa vyskytuje predovšetkým u ľudí starších ako 50 rokov (50% postihnutých je starších ako 50 rokov).
Priebeh a prognóza: Axiálna klzná kýla vo väčšine prípadov nespôsobuje žiadne príznaky a je potrebné ju liečiť, iba ak sú príznaky podobné príznakom reflux choroba. Naproti tomu paraezofageálna kýla môže viesť na život ohrozujúce komplikácie, ako je uväznenie (uväznenie hernie) alebo žalúdočný ileus (žalúdočná obštrukcia). V týchto prípadoch je potom potrebný chirurgický zákrok.
